正确哺乳，防止宝宝吐奶、呛奶

曾云燕

在养育新生儿的过程中会遇到很多问题，想要让孩子茁壮成长，宝妈们需要练就一身本领。今天，我要和大家聊的就是其中的一项必备本领——哺乳。在哺乳过程中，新生儿由于神经系统发育不完善，还不能很好地控制吸奶量，很容易发生溢奶、吐奶、呛奶的情况，轻者引发呛咳，严重则会引发肺炎，危及生命。要解决这些问题，妈妈们就要掌握正确的哺乳方法，科学运用喂养工具。

溢奶：奶嘴孔大小要合适

溢奶是指在喂奶时或刚喂完后，宝宝口角溢出奶汁，就像流口水一样，每次溢出的奶量较少。多数情况下，溢奶是因为宝宝吸得太急、太快所致，所以，如果宝宝无其他异常，则无需特殊处理，赶紧擦拭干净即可，以防引发皮肤问题。但如果宝宝存在吞咽困难的情况，或者喝下去的奶和吐出来的奶颜色有异，可能就不是单纯的溢奶，应该及时就医。

如果是吃奶粉的宝宝发生溢奶，就要注意奶嘴孔大小是否合适。市售奶嘴常见3种孔型：圆孔型、十字型、Y字型；嘴孔大小分为S、M、L3种型号。新生儿一般建议选择圆形、S型奶嘴；3～6个月宝宝建议选用十字型或者Y字型、M型奶嘴；6个月以上宝宝使用L型奶嘴。

吐奶：适量喂养，少量多餐

吐奶与溢奶相比，吐出的奶量较大，有时甚至呈现喷射状。

对于1岁以下的宝宝，吐奶是十分正常的，4月龄左右的宝宝吐奶尤为严重。这和宝宝尚未发育成熟的消化系统以及进食有关系。大部分的宝宝溢奶和吐奶的情况会在6个月前后逐渐好转，少数宝宝可能会持续到学步期前后才有所改善。但若是寶宝吐出来的奶带有血色，则意味着消化道内某处有出血，纯母奶喂养也可能是妈妈的乳头有破损所致。如果吐出的奶带有绿色，说明含有胆汁，是宝宝发生肠梗阻的警示信号，就要及时就医。

想要防止宝宝发生吐奶，需要注意：先换尿不湿后再喂奶；适量喂养，少量多餐；正确的喂奶姿势，以减少吸入空气；人工喂养的宝宝，应让奶汁充满整个奶嘴，减少空气的吸入；喂奶时不要太急、太快，可给予间歇喂养，以便宝宝的呼吸更顺畅；如果宝妈的奶水过多，出奶速度太快，可以用食指和中指夹住乳晕处控制出奶速度；每次喂奶后，要将宝宝竖着抱起来，轻拍其背部以排出胃里的空气，不摇晃、翻动宝宝。

呛奶：千万不要竖抱宝宝

呛奶是指宝宝吃奶过程中或吃奶后，奶汁误入气道而发生刺激性咳嗽，随之吐出大量奶汁，有时奶汁从鼻腔流出。严重呛奶时奶汁阻塞气道，宝宝会出现呼吸困难、面色青紫、窒息，如不及时抢救，数分钟内会死亡。

发现宝宝呛奶时，应该立即停止喂食，迅速将宝宝平躺放置，脸侧向一边，用纸巾清理宝宝口鼻腔的奶水，避免二次呛奶；然后用手轻轻拍打宝宝背部，观察其能否正常顺畅呼吸。如果发现婴儿憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管，此时应使宝宝俯卧在家长大腿上，头部向下倾斜处于全身最低处，家长一只手的掌根向下前方，在宝宝背部用适当的力度拍1～5次，观察其是否将奶汁吐出。如果没有，则让宝宝面朝上躺在抢救者的大腿上，施救者以两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但动作要很轻柔，并做口对口人工呼吸以缓解大脑缺氧状态。如果以上步骤都做了，但婴儿仍无反应，可稍用力揪掐其脚底板，使其因疼痛而哭出，会哭就表示宝宝能呼吸，氧气就能进入肺部，以免缺氧。如果经以上操作宝宝未见缓解，请及时拨打120急救电话。