医院智慧后勤服务平台项目研究

夏 旺

（湖南省儿童医院后勤保障部，湖南长沙 410000）

1 项目研究背景

在《医院后勤院长实用操作手册》中，对医院后勤管理工作者的工作职责指出主要为管理、保障和服务3 个方面。《医院建设工程项目管理指南》中的观点表明，医院后勤管理是指医院的后勤工作、基本建设、财务工作、总务工作及物资设备的总称，它包括衣、食、住、行、水、电、气、物资耗材等方面。医院后勤管理的观念、工作方法及内容也需不断地更新变化，传统的医院后勤管理工作相对于现在迅速发展的医疗服务水平及医患人员的需求下显得比较低效，因此智慧后勤服务平台显得尤为重要。智能化管理系统服务于医院后勤，为医院的设备安全运行、能源管控提供精益保障，建设医院设备管理系统和综合监控系统，优化医院的后勤作业与评价系统，提高后勤管理数据基础规范。

2 医院智慧后勤平台的相关理论及特点

医院智慧后勤综合管理平台是以能耗监管平台为基础，同时集成各后勤业务管理系统，包含的内容包含6 个方面，即智慧后勤综合管理平台数据中心，能耗监测系统（用电能耗监测系统、用水能耗监测系统，用天然气能耗监测系统），设备管理系统，一站式服务系统，医废管理系统和外包业务管理系统。综合管理平台数据中心要求接入医院的能耗数据，后勤设备台账，包括服务器、磁盘阵列等硬件设施搭建、并设立综合展示大屏。能耗监测系统具备身份验证、电子地图信息、数据采集、数据上传、数据存贮、能耗数据实时监测、图表显示、自动统计、报表管理、指标比对、能耗信息统计公示、节能分析等功能。设备管理系统包含对各院区各机房的视频监控、电子巡更及设备工况实时监测系统，达到设备档案管理、无人值守、远程运维、巡检管理、设备运行工况及故障报警等功能。一站式服务系统是借鉴国际标准化服务管理体系和标准，结合医院后勤服务工作特点和管理需求，利用先进的软件开发工艺和技术，达到将医院各院区后勤服务管理实现流程化、标准化、信息化的精细化管理的目标。医废管理系统可通过信息化平台，达到医疗废物可追溯管理，实现（收集、转运、交接、称重、统计、数据上传）目的，同时通过信息化做到成本分摊，医疗废物减量化，降低支出成本，最终达到从产出到转运符合医疗废物管理规定，随时管控、防止丢失，使上级主管部门或领导实时通过外网或内网，实时查阅医疗废物入库出库数据变化。外包业务管理系统包含对医院所有外包业务、项目进行合同管理、考核管理，对重要资料进行存档、上传报表等。

该智慧后勤服务平台的基本特点包含角色权限管理，综合报表工具，数据管理，系统日志等功能。系统所有业务功能模块都基于统一的登入口，对接医院的人事管理系统，根据医院的职工进行权限分配，可以灵活的对人员所属的角色进行权限划分，满足医院的分级管理要求，系统平台可根据医院要求自动生成日报、周报、月报等类型的统计报表。

3 医院的智慧后勤服务平台实施研究

3.1 医院智慧后勤管理工程要求

某医院是该市的一所重点三甲医院，传统的后勤服务模式已不能满足医院日益增长的服务需求，传统的后勤管理工作技术落后，手段传统，无信息化，管理难度大，物业服务不透明，甲乙方关系评价不客观，各个系统独立存在，缺乏统一规划与互联互通。所以需要考虑医院的决策层、管理层、执行层及服务对象的不同需求。作为院领导的决策层的需求进行风险管控、资源调配、以结果为导向。医院管理层主要指后勤总务、设备物资、人事财务的具体负责人的需求，负责日常管理、沟通与协调及监督考核。执行层包括各后勤班组及各科室专干需求为辅助指导日常运行，提高工作绩效。服务对象的需求希望沟通顺畅，响应及时，处理问题妥当，为业务的正常进行提供有效保障，为各临床科室的成本核算提供数据支撑。可以理解为决策层想省心，管理层想省事，执行层想省力，从而达到全院后勤运营省钱的目的。

3.2 后勤管理中的问题

该医院目前后勤管理困局面临着医院建筑复杂，人员密集大、运营压力大，设备能源种类多，后勤基础薄弱及外包多、管理难等众多问题。医院建筑承载医疗工艺，功能复杂横跨多个学科，且建设年代跨度大，基建资料不齐全，限制性场所多（如手术室、ICU 等），危害性场所多（如放射科、感染科等），保障性场所多（如配电房、空调机房、锅炉房等）。随着医院规模的扩大，又是特殊的公共场所，社会关注度高，社会影响也大，伴随而来的医院人员（病人、家属、医护人员、行政后勤人员、社会人员）密集，构成复杂，流动频繁也是一个主要问题。该医院各类后勤专业复杂，缺乏统一管理，且信息化程度低。后勤职工普遍存在老龄化、低学历及缺少专业职称的情况，机电运维一线员工专业性不足。外包公司多，管理难度大，后勤社会化外包比较普遍，物业行业准入门槛低，竞争激烈，低价取胜，服务质量难以得到保障，服务人员薪资低，流动大，专业差，缺少科学的评价体系监管工具。

3.3 实施手段

第一阶段，确定后勤服务平台框架建设，建立好能源管理模块及设备信息化管理模块，对医院各分类分项能耗采集点进行设计和智能采集设备安装改造，基于医院核算和管理需求进行能耗建筑和业务维度的能耗模型设计，对分类分项能耗数据进行采集，完成能源管理系统建设，工作的内容包括分类分项能耗采集点安装改造、能耗数据采集和系统集成、建筑和业务维度的能耗模型设计、能耗管理系统建设和集成告警系统建设。完成后勤资产和设备管理体系建设，对后勤的空间、设备、物资进行系统化管理，建设后勤的运行管理的信息化，实现后勤运行管理的KPI 和BI 分析系统建设，完善能源管理体系，根据数字字典完善设备信息，做好系统对接与移动端打造。

第二阶段，完善能源与设备管理体系，完善设备综合监控及引入更多服务应用，打造后勤BIM 可视化管理，基于建筑和管线的勘探，完成医院建筑的BIM 建模，并且对建筑、空间、房屋、设备、能耗、告警、故障处理进行业务可视化管理，完成三维动态可视化运维基础平台建设，可达到完成全院基础图纸的BIM 建模效果。目前，我国许多大型公共建筑已经把BIM 技术纳入施工设计的一个必要环节。

第三阶段，推进生态后勤智慧运维的发展，提供匹配需求和服务，结合线上线下让数据得到高级应用，使其最优化的完善服务体系，提高服务质量，形成一个良好的循环系统。

通过BIM 三维技术的运用，就能清楚知道医院出现安全隐患的地方与其周围环境的影响关系，管理员通过电脑报警系统查看附近的影响因素，找到原因后可与保安联系处理现场问题。比如水电线路问题可以报送医院水电班，可安排工人进行抢修，锅炉热力蒸汽管道即可安排锅炉班工人进行爆管抢修，系统检测出小型压力容器设备出现问题可以报备于动力班进行维修，使信息更加准确到位，遇到问题追本溯源，找准位置及时维修好。通过智慧后勤系统平台可以清楚的定位不同维修种类的后勤人员所负责的具体区域，以确保医院的安全平稳运行。目前，医院各项工作的正常开展都离不开后勤的运行，医院的后勤为广大医护人员和病患服务，智慧后勤系统运用互联网+的模式为医院做好服务。告别传统的后勤模式，加强规范意识和系统化的管理方式，增加服务团队之间的协调与沟通，缩小服务标准与服务团队之间的差距，优化服务流程，建立智慧后勤服务项目，是构建优质后勤服务的重要保障。

4 结语

后勤信息化是今后医院后勤服务管理发展的趋势，智慧后勤通过信息的整合，实现多方面的资源调配与协调。智慧后勤服务平台相当于承担医院管理者的身份，提高工作效率，降低运行成本，深化管理细节，改善后勤服务质量，从而间接的提升医院的综合实力，促进医院长期的可持续发展与进步。智慧后勤的使用不仅有利于为决策者提供决策依据，提高其管理水平，还能为后勤管理工作的信息化提供有力的帮助。智慧后勤服务平台的建设并不意味着完成了信息化，真正的信息化是要利用好这些系统加强后勤管理，提升安全运行系数。可以大数据中心及人工智能实验室为依托，重点科室为抓手，探索大数据应用经验，并定期总结经验，通过互联网、大数据和人工智能的手段实现智慧化运维，颠覆性的提高医院服务体验，充分学习国家相关政策，将国家战略融入本院智慧医院发展战略中，体现管理导向。最终目的是全院各科室的信息紧密相连，有效运转，让医院的各项工作顺利开展，服务好广大病患及其家属。