心理护理对前列腺气化电切术患者心理负情绪的影响研究

张小娟 李芬丽

(1.陕西省宝鸡市麟游县医院外科，陕西 宝鸡 721599；2.陕西省商洛市中心医院外科 陕西 商洛 726000)

前列腺增生是中老年男性极为常见的一种疾病，现应用经尿道双极化电切术治疗前列腺增生，其治疗创伤小、患者痛苦小，临床疗效显著。尽管大多数老年前列腺增生症患者手术愿望迫切，术前都有一定的心理准备，但真正体验术后的各种不适时，还是会产生不同程度的状态焦虑；而过度焦虑或焦虑不当，会对身心健康造成不良影响，严重者则不利于患者的治疗和康复[1]。本研究探究心理护理对前列腺气化电切术患者心理负情绪的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2017年2月至2020年2月收治的前列腺气化电切术患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组平均年龄(63.18±4.52)岁，平均病程(2.81±0.23)年；对照组平均年龄(63.25±4.61)岁，平均病程(2.79±0.19)年。纳入标准：(1)患者知情同意，依从性较好者。(2)无其他重要脏器功能受损。(3)所有患者均有尿频和排尿困难症状，均经病史、症状、直肠指检、实验室检查及B超等确诊为前列腺增生。排除标准：(1)机体严重疾患且影响研究结果者。(2)合并其他肿瘤、心衰者。(3)中途退出/转院者。本研究经过本院学术委员会批准。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

1.2方法 对照组患者实施常规护理。观察组在对照组的基础上给予心理护理：(1)入院时角色转换：做好入院宣教，进行护理评估，制定护理计划，建立好护患关系；(2)术前心理护理：耐心向病人解释病情及手术过程，消除过度的紧张和焦虑情绪，保持轻松愉悦心情，树立战胜疾病的信心；(3)发挥家庭支持作用：加强陪护，解决经济上的困难；(4)术后心理护理：及时迎接并妥善安置好患者，及时巡视病房，观察伤口及各引流管的情况，及时疏导患者的不良情绪，争取家属的积极配合，尽量避免患者激动、烦躁，增强其康复信心。

1.3观察指标 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑、抑郁状态，得分越高，提示不良情绪越严重[2]。采用自制护理量表进行护理满意度评估护理满意度，满意人数=非常满意人数+基本满意人数。

2 结 果

2.1两组HAMA、HAMD评分比较 护理前，两组HAMA、HAMD评分无显著差异(P>0.05)，护理后，观察组HAMA、HAMD评分显著较低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组HAMA、HAMD评分比较

2.2两组护理满意度对比 护理后，观察组非常满意25例，基本满意29例，一般满意5例，不满意1例，总满意度98.33%；对照组非常满意11例，基本满意33例，一般满意9例，不满意7例，总满意度88.33%。观察组护理满意度显著高于对照组(χ2=4.821，P<0.05)。

3 讨 论

有文献报道[3]，焦虑和抑郁情绪严重影响着患者的生活质量。有数据显示[4-5]，前列腺增生患者普遍存在焦虑及抑郁心理。因此，改善前列腺增生患者特别是术后患者焦虑及抑郁情绪，对促进病人全面康复具有十分重要的意义。

本文结果显示，护理前的HAMA、HAMD评分无显著差异(P>0.05)，护理后，观察组HAMA、HAMD评分显著较低于对照组(P<0.05)；观察组护理满意度显著高于对照组(χ2=4.821，P<0.05)，分析原因：心理护理在常规护理的基础上对患者实施术前、术后心理干预，能够更好地掌握患者的心理变化，帮助患者减少焦虑、紧张等不良心理反应，能够及时和主治医生沟通，调整对患者的治疗以及护理方案，能够更好地帮助患者恢复健康[6]。在治疗过程中强化心理护理干预，让患者感受到医护人员的关怀，增加患者治疗的信心，增强患者的存在感和社会责任意识。护理人员有意识的结合患者的个人资料，进行针对性的心理疏导，能够消除医患之间交流的的隔阂，拉近医患的距离。鼓励患者对内心焦虑、抑郁情绪的倾述，缓解心理压力，进一步提升患者术后康复效果。

综上所述，对前列腺气化电切术患者采取心理护理后，可显著改善患者负性情绪，提升满意度，此方法可广泛应用于临床。