分析医护合作在手术室护理干预中对护理质量的积极影响

郑 云

（江苏省淮安市妇幼保健院，江苏 淮安 223000）

行手术治疗的患者，大多数为危急重症患者。在治疗过程中，操作失误会对患者造成不同程度的影响，甚至引发不可逆的医疗事故[1]。为了保证手术顺利进行，必须实施行之有效的护理。近些年来的研究显示，要想提升手术室服务质量，保证患者生命安全及治疗效果，必须联合手术医师与护理人员的综合力量。为此，有相关文献提出了将医护合作模式应用在手术室护理当中。医护合作护理模式，通过医生和护理人员的密切配合，推进手术进程，保证手术顺利进行。本课题为了研究医护合作模式对手术室护理质量的影响，对88例患者进行了对比分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对 本 院2 0 1 8年11月～2 0 2 0年1月 收 治 的8 8例 手术治疗患者进行研究，以盲选法分为对比组和观察组，各4 4例。观察组，男2 8例，女1 6例，年龄18～75岁，均值（42.77±4.11）岁。其中，妇产科12例、骨科12例，普外科20例。对比组，男26例，女18例，年龄18～76岁，均值（43.02±3.89）岁。其中，妇产科14例、骨科15例，普外科15例。纳入标准：患者均经术前进行完善检查，确定符合手术标准；生命体征保持相对稳定；患者或家属签订手术同意书。排除标准：合并全身性恶性病变者；有手术禁忌症者；无正常沟通能力者。两组基线资料比较，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对比组

对比组实施手术室常规护理。遵照医院手术室护理规章制度，并遵医嘱进行手术配合，关注患者生命体征及手术中的异常变化，及时参与急救。

1.2.2 观察组

观察组实施医护合作手术室护理干预。（1）手术医师和责任护士对患者进行术前访视，对患者情况进行了解，并向患者介绍手术情况，赢得患者信任，缓解其不良情绪，增加治疗配合度。（2）进入手术室后，护理人员对患者基本资料以及手术名称、使用药物等进行准确核对。对患者进行鼓励和安慰。协助患者摆放合适体位，并做好麻醉配合工作。清点手术器械，保证手术设备运转正常。术中持续进行消毒灭菌，勤洗手。关注患者生命体征，准确传递手术器械，对违规操作行为进行提醒和纠正。协助手术医师保护患者隐私，但不要影响手术进程。术中与手术医师保持持续的沟通，并采取正能量语言互相激励。术后，清点手术器械，协助手术医师清理创口，并关闭设备，将病理标本保存送检。（3）术后做好手术交接工作，保证预后。

1.3 观察指标

（1）统计两组护理不良事件发生率。包括医源性损伤、器械、物品清点错误、用药错误、标本遗失。

（2）评价两组护理质量。采用自制调查问卷，邀请患者对本次手术室护理进行评价。护理质量和手术满意度评分0～100分。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组护理不良事件发生率比较

观察组护理不良事件发生率（2.2 7%）低于对比组（15.91%）（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理不良事件发生率比较[n(%)]

2.2 两组护理质量比较

观察组护理质量评分和手术满意度评分均高于对比组（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

手术治疗是抢救危急重症患者的重要医疗手段。手术属于有创性治疗，会对患者机体产生一定的损伤。手术操作过程中，还有可能产生失误，引发不良事件。为此，在手术室护理中，进行医护合作，做好密切配合工作，可以有效推进手术进程，保证手术效果和患者安全[2]。

表2 两组护理质量比较（±s，分）

表2 两组护理质量比较（±s，分）

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本研究对手术室患者实施了医护合作模式护理。手术医师和护理人员在术前对患者进行访视，对患者基本情况进行了解，可保证手术操作安全。向患者介绍手术情况，可缓解其不良情绪，防止出现不配合以及术中应激反应。手术开始前，将手术器械进行彻底清点以及消毒灭菌，可有效保证手术安全，防止感染以及不良事件的发生。手术开始前，对患者资料、手术名称、使用药物等进行认真核对，可有效避免手术差错事件的发生，避免产生护患纠纷。手术过程中协助患者摆放体位，并做好麻醉时的配合，可保证麻醉效果，顺利进入手术。手术过程中进行消毒灭菌处理，可防止术中感染的发生。做好手术器械传递工作，可缩短手术时间，防止患者肢体在空气中暴露过长时间。与手术医师进行持续的沟通，并采取正能量语言进行互相激励，可提高配合效果。手术后清点手术器械，协助手术医师进行创口清理、缝合，可防止护理意外事件发生，保证手术顺利完成。将病理组织保存好及时送检，可防止护患纠纷的发生。术后做好手术交接工作，可保证预后。

研究结果显示，观察组护理不良事件发生率（2.27%）低于对比组（15.91%）（P＜0.05）。观察组护理质量评分和手术满意度评分均高于对比组（P＜0.05）。说明通过医护合作的密切配合，手术得以顺利进行，避免了很多医疗事故的发生。同时，患者获得了高质量的服务，大部分给予了较高的评价。

综上所述，手术室护理是患者入院治疗中非常重要的环节。手术过程中操作不当，可引发不同程度的医疗事故，影响患者安全及治疗效果。将医护合作模式应用在手术室护理当中，可有效保证手术顺利进行，保证患者安全，并提升医院服务质量。