赣州市医康养现状及存在的问题和对策

吴光春 赣南医学院

医康养是指：医是用医学技术对有疾病及失能的患者提高生活质量，康是方向，养是过程。医康养也就是将临床医学、康复医学、传统中医学用于老年人的健康、养生。当前世界人口年龄都是面临老龄化加快的趋势，我们生活的城市赣州也不例外，并且随着独居、老年病缠身的老人群体的不断增多，随着生活水平的提高，人们为了度过幸福健康的晚年生活，对医康养一体化模式的需求越来越紧迫。

一、赣州市医康养存在的问题

（一）人们对医康养的认识不足

人们对医康养的重视程度不够，忽视了医疗在康养过程中起的重要作用。有几家小医院试办医养结合，由于经营管理不力，办得非常脆弱，难以得到社会满意，有的养老公寓甚至趋于亏损或难以继续维持，值得引起有关部门的高度重视。

（二）医康养在社会上存在的面和服务内容既少又单一

社会对医康养的需求会越来越大，根据经济收入水平的差异和生活习惯的不同，不同老人对养老的需求有不同选择，经济型的养老去处往往更适合普通人群，例如居家社区托养型养老模式。为了提高改善服务老人群体的水平，重视医疗在康养过程中发挥的作用，就势必需要增设社区居委会的相关养老服务机构，让社区居委会协调解决养老问题的作用最大化，并通过与社区卫生院按户对接的方式，充分满足居家社区型托养—医康养一体化的养老模式所需的功能及配套服务。目前医康养存在的面不够，造成大部分需要医康养的老年病人得不到相应社会发展改革成果红利的享受，因此我市医康养机构只有快速发展才能满足社会需要。目前我市功能齐全的医康养机构不多，可使医些小医院转型为养老机构，并且存在服务能力也不足的问题，社区托养等养老机构的医康养一体化的养老模式功能配套服务需要到位。

（三）极需培养高质量的全科医学型专业人才

未来还需要培养高质量的全科医学的专业人才，来满足医康养机构的需要，使医康养行业服务得到质的飞跃，提供多元化的服务，来满足不同老龄人的不同需求，针对性的加以解决。

二、解决问题的对策分析

（一）提高人们对医康养一体化养老模式的认识

根据国务院关于加快发展养老服务业的若干意见，促进社会和谐，加快发展养老服务事业的指导思想，加大政策支持和引导力度，尽快实现医康养服务，进入真正的健康、快乐的老年生活。现在我市老龄人口增加的态势，80 后基本都是独生子女，他们的父母现在逐步迈入老年，现在又是工作生活压力大的时代，这些独生子女又要照顾老人、兼顾工作，抚养小孩，在碰上老人生活无法治理的有病痛在恢复状态的情况下，也不需要长期住在医院，只能选择比较舒适的医康养场所。以往那种养老机构只是简单的解决了温饱，再也不能满足现在老人的需求了，医康养机构也就成了我们现在这个多元化新时代的新生产业了。随着生活水平的提高，晚年生活即要身体健康又要心理健康，人们为了度过幸福健康的晚年生活，提倡医养结合一体化模式，需要现代高科技的中西医结合医疗的高水平技术的诊疗方式、需要大数据时代的先进技术进行网上诊疗及查房、需要饮食调养、需要心理咨询等服务。

（二）增设和扩大各医康养机构和有关医疗康养的管理服务内容

（1）当前社会在老年人口不断增加的态势下，很有必要增设和扩大各医康养机构，可使一些小医院转换成医康养医院和一些地方性医院增加医康养部门的规模，并且需要设立不同档次的养老机构，比如社区托养、公寓式养老、居家养老、医疗机构养老和私人养老院等养老机构，来满足不同经济条件的老人需求。

（2）养老费用较高，资金取得：一方面政府帮扶的方式，另一方面，可以以房养老等方式，就必须成立帮助老人解决资金转化问题的实施的机构，这就需要我们各大养老机构增设配套机构和增设服务内容，惠及人民群众的需求，对各养老机构的发展也是个新兴课题。

（3）老年人心理健康服务，如确实需要可与患者面对面的进行交流，让长期有病患者、散失自理功能的等患者，摆脱无奈和烦躁之心，耐心地疏导和鼓励，甚至成为他们的朋友。

（4）老年人的健康饮食服务，对老年人的营养评估，身体状态评估，老年人吃什么健康，食物的多样化，针对不同老年人的不同身体情况制定相应的饮食设计推荐。

（5）各大养老机构与正规大医院加快建立线上线下服务合作，出现养老院无法解决的医疗问题时，可及时进行网络会诊，指导用药等方式，让高科技的诊疗技术，惠及到更多的老百姓，切实解决老年人看病难的实际困难。

（6）建议社区居委会给居家养老的有需要的老人群体，提供各种联系沟通有关医康养方面的有偿服务工作。

（三）培养专业系统化的全科医生队伍

建议有关医学院校，增设全科医生专业，培养专业的全科医生，补齐医康养护人才短板，有利于对需要医康养的人群进行专业的科学的养老，达到医康养一体化的理想效果。