中医能治疗肺癌吗？

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科 霍焕东 任 典

癌症，尤其肺癌主要是现代医学的概念。中医对于肺癌并没有系统的认知，但自《黄帝内经》以来已经记载了相当数量的医案，相当详细地记载了肺癌患者发展到终末期的进程。所记载的“筋溜”、“肠溜”的证候都与近代所定义的肿瘤相近，且在宋代就已经有了“癌”字的出现，描述也与现代恶性肿瘤相近，但不尽相同。遗憾的是没有解剖和病理学的辅助，肺癌始终没有从类似的中医病症中剥离出来，对于抗肿瘤方面，中医也始终没有突破性的进展。

新中国成立以来，政府一直致力于将传统医学与现代医学结合起来。现代医学的检查检验手段的加入，使中医的治疗更加有针对性，同时对于肿瘤的中医治疗，也有了越来越多的现代化研究。尽管中医的传统治疗在抗肿瘤方面通常疗效有限，且部分患者还会有较为严重的肝肾功能损伤。但现代研究发现，中医可以联合现代医学治疗，通过辨证施治有效减轻放化疗的不良反应，在抑制肿瘤生长、改善患者生存质量、延长患者生存期上疗效确切，提高恶性肿瘤治疗的近期、远期疗效，成为肺癌综合治疗的一部分。

中医药配合手术、化疗、放疗以及靶向、免疫治疗等现代医学治疗手段，可以改善单纯应用现代医学治疗引起的某些不良反应，提高患者的耐受性，使患者能够较好地完成治疗。

在术后康复、晚期肿瘤患者姑息治疗等方面中医药则有独特的优势。例如将“小承气汤”加减形成的汤方用于治疗术后肠麻痹，已广泛应用于临床，且效果显著。针对肺癌较为晚期、以内科姑息治疗为主的患者，中医可以通过“益气健脾、理气化痰”等辨证施治，有效地改善患者的症状，在一定程度上改善患者的生活质量。从国内老年人的情感上说，中医“调情志、慎饮食、慎起居”的治疗理念，比较容易接受。而且中医外治疗法，尤其是针、灸、敷、浴在肿瘤临床防治中操作简易，成本低廉，如果高龄肿瘤患者整体状况不能耐受现代医学的治疗，中医的对症治疗也可以带来莫大的安慰。

总的来说，中医已成为我国医学界抗肿瘤的特色疗法。目前医疗水平下，中医仍处于辅助治疗的阶段，怎样在中医辅助下治疗肿瘤是中医医者所不断追求的目标。中医在治病救人的医学道路上成绩斐然，但在治疗肿瘤疾病这个方面还是要与时代的发展接轨，要看到肿瘤疾病发展的不同阶段所要解决的不同问题。我们也期待着现代医学也可以从中医中得到启发，像青蒿素的发现一样推动现代医学的发展。