糖尿病社区护理研究现状及发展趋势

廖冬兰 周雯 龙素苇 韦青梅

摘要：本文通过对糖尿病社区护理的研究现状及发展趋势予以综述，中心意义是可以完善社区护理的相关工作提供有效参考，对糖尿病患者的病情可以有效控制，提高糖尿病的社区的护理力度及措施，有效改善糖尿病患者发病率增多的现状。

关键词：糖尿病;社区护理;研究现状;发展趋势

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

糖尿病是慢性的一种以血糖升高为主要特征的终生性疾病，在社区中非常常见，该病的病程长、病因非常复杂且对患者自身健康以及社会都有所危害。目前的发病年龄正向年轻化发展，对其劳动能力以及生活质量造成严重影响。随着我国社区卫生的逐渐完善，社区逐渐成为该病患者的主要治疗场所[1]。文章通过对糖尿病社区护理予以整体讨论，现报告如下。

1糖尿病社区护理的现状

1.1缺乏专门护理人才

我国目前的社区护理还在探索发展阶段，专业护理专业人员比较少，所以大部分社区都没有对应护理人员。因为大多数都来自临床，学历以及专业技术水平较低，而且很大一部分护理人员，都没有经过专业的技术培训，知识专业不能满足患者需求，不能进行高效的疾病知识健康教育，对护理效果产生严重影响[2]。

1.2糖尿病患者不配合治疗

患者的病程较长，对药物依赖性非常强，一大部分患者不能意识到病情的严重以及相关疾病知识，因此对于饮食、运动、用药以及血糖等情况都不能正确调节，甚至一部分患者还拒绝接受长期治疗和护理，放弃治疗。

1.3 糖尿病患者對社区护理的认识不足

因为我国目前社区护理没有完善的管理机制，社区的护理目标以及工作内容还不够明确，服务范围仍然仅是在常规治疗及护理中，导致患者对社区护理没有全面认识，认为仅是完成医嘱的单一技术性工作，不能促进患者身心疾病康复[3-4]。

2 社区护理的干预措施

2.1加强护理人才的培养

培养有深厚专业基础的护理人员，且必须有足够的操作能力，社区护理任务很重，因此要提高对护理人员的培训，培训有职责心以及专业知识超强的护理人员。除了进行专业培训以外，还要提高其心理健康的教育，从语言沟通及人际交往等方面开展强化训练，来处理多方面的突发状况，提高护理团队的整体能力及水平，更好为其服务[5]。

2.2定期随访患者

定期随访患者可以帮助其控制血糖，提升整体的治疗依从性。具体方法如下：（1）正确药物教育，在常规随访时应该正确指导患者按医嘱用药，重视用药的方法及准确剂量，强调正确用药的重要意义，让患者认识到坚持科学正确用药的重要性。（2）饮食指导，提醒患者多吃低糖、 低油以及低脂的食物，尽量食用易消化食物，保证营养均衡，形成良好健康的饮食习惯[6]。（3）运动指导，指导患者根据自身状况进行合适锻炼，及时调整身体状况， 进行科学的运动锻炼，有利于后续治疗。（4）互联网的逐渐发展使社区医院可以从网上平台更快的联系患者，从而定期介绍针对性的健康计划，随时观察患者对该计划的执行状况，对持续的治疗对控制病情的进展及预防并发症等方面，有着重要的作用[7-8]。

2.3心理护理干预

因为糖尿病的病情控制比较困难、经济压力、缺乏家属支持等因素都会让患者出现对该病的懈怠情绪，所以进行专门的心理护理干预可以实现病人进行自我管理[9]。因此在社区护理中，护理人员应该和主治医生以及心理咨询师进行合作，注意观察患者对自身疾病的态度以及负面情绪，帮助其更好的适应角色，提高抗压能力，在社区较好人文环境影响下可以充分调动自身主观的能动性。并进行团体辅导、放松活动以及心理咨询等全面心理干预方法来改善患者的心理负面情绪;护理人员也应该指导患者积极参加社交活动来培养自己积极乐观的态度，支持并鼓励患者互相的分享治疗经验，提高自我护理以及团队合作的自信心[10]。

综上所述，随着目前我国医疗卫生改革的不断推进以及医疗资源的再次分配，社区护理工作的范围也在逐渐增大，自身职责及功能都大大超过了传统的领域。对于糖尿病的治疗以及管理要有长期或者是终生的医疗服务，社区护士关于该病的知识掌握水平能够直接决定患者教育管理的最终效果。因为有观念、人员以及制度等多方面因素的原因，我国目前的社区护理还是探索性的研究阶段，仍然有护理服务的核心不够明确、实行形式较单一、护理人员角色模糊等多方面的不足。 建议应该积极借鉴比较先进有效的经验，培养社区专业化的护理人才，发掘社区优秀干部、应届毕业医学生以及志愿者等多方潜在力量，给糖尿病患者提供更高质量的有效的护理服务。

参考文献：

[1]武瑞， 程金莲， 陈琼，等. 糖尿病社区护理研究现状及发展趋势[J]. 循证护理，2020，06（01）：05-05.

[2]韦素成.我国社区护理应用于糖尿病管理的研究现状进展[J].饮食保健， 2020，07（07）：290-291.

[3] Brownson C A ，O&Apos M L ，toole， et al. clinic-community partnerships： a foundation for providing community supports for diabetes care and self-management in brief[J].2019，12（05）：03-03.

[4]彭逸群.我国社区护理应用于糖尿病管理的研究现状[J].糖尿病新世界， 2019，22（15）：02-02.

[5]谭茜，程金莲，韩世范，等.基于数据挖掘的糖尿病护理研究热点及前沿趋势分析[J].护理研究，2019，33（21）：05-05.

[6] Melville-Smith J ，Kendall G . the importance of effective collaboration between health professionals for the facilitation of optimal community diabetes care[J].2019，15（07）：11-11.

[7]谢穗雅， 殷文君， 沈海靓. 糖尿病健康教育在社区护理中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，05（30）：02-02.

[8]梅会静.国内空巢糖尿病老年患者社区护理模式研究[J].医学信息，2019， 32（01）：01-01.

[9]宋莎.社区糖尿病护理工作存在的问题分析与对策探究[J].糖尿病新世界， 2019，22（10）：02-02

[10] Holt R ，Portlock J ，Price H . The role of community pharmacists and their position in the delivery of diabetes care： an update for medical professionals[J]. Postgraduate Medical Journal，2020，96（1138）：473-479.