急性脑血栓早期康复干预在降低脑血栓患者致残率中的临床效果

刘百燕

（内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医院，内蒙古 赤峰）

0 引言

随着社会经济的发展，居民生活及饮食结构得到调整，许多疾病发生率开始逐渐增长。我国50 岁以上的中老年人是脑血栓常见发病群体，且男性发病率高于女性，是医院神经内科常见疾病类型，该疾病常见症状可表现为偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜等[1]。而急性脑血栓是由脑血管血栓形成所致，其发病率可达到急性脑血管疾病总数的55%左右，且具有高致死率和高致残率的特点，严重威胁患者生命安全和身体健康程度，因此有效的临床治疗与护理干预具有重要意义[2-3]。本研究对急性脑血栓患者的不同护理干预方法进行对比，旨在探讨不同护理方法的有效性，其具体内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取2018 年1 月至2019 年1 月到我院接受治疗的200例急性脑血栓患者作为研究对象，其中男性127 例，女性73例，年龄为45～75 岁，平均（59.19±5.27）岁。本次研究纳入标准：①经检查后符合脑血栓诊断标准，且处于急性期；②自愿参与本研究，并签署知情同意书；③本研究经过我院伦理委员会批准。根据护理方法不同随机分组，分为对照组（100例，实施常规护理）和观察组（100 例，实施早期康复护理），经过对比后，两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：本组患者实施常规护理，具体措施可包括健康教育、口腔护理、肢体按摩等。

观察组：本组患者在对照组基础上实施早期康复护理，具体措施可包括：①心理护理。在急性脑血栓的影响下，许多患者会出现不同程度的不良心理情绪，会对治疗及护理造成影响。护理人员主动与患者进行交流，耐心倾听患者内心诉求，并根据患者心理状态采取合适的心理疏导，缓解患者不良心理情绪，有助于增强患者的治疗依从性[4]。②健康教育。护理人员定期为患者讲解急性脑血栓的相关疾病知识，使患者对自身所患疾病有一个全面的了解；可通过发放健康手册的方式，对患者进行相关健康知识的普及，进一步增强患者对急性脑血栓的认识度；还可对患者讲解急性脑血栓的治疗方案，使患者明确治疗过程及治疗目标，有助于患者治疗依从性的增强[5]。③体位护理。护理人员需定期为患者更换体位，以左侧位、右侧位及平卧位为主，该方法可有效防止褥疮的发生。④语言训练。急性脑血栓患者会出现一定程度的语言障碍，因此护理人员需对其采取听、读、写、说等方法，对患者语言表达能力进行训练，有助于语言障碍的恢复[6]。⑤肢体训练。在基础训练的基础上，护理人员需指导患者进行体位变换、肢体关节运动等训练内容，还可指导患者进行肩关节旋转、收缩等训练，并指导患者训练手腕及指关节；待患者病情稳定后，即可指导其进行站立和步行等康复训练，在训练时还可通过适当的关节按摩促进恢复；训练时需注意训练量，以患者实际情况为主，不可过量。

1.3 观察指标

对两组患者残疾发生情况进行统计，并对比残疾率。

1.4 统计学分析

运用软件SPSS 22.0 对相关数据进行分析，计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

两组残疾情况分析后，观察组有4 例患者出现残疾情况，残疾率为4%；对照组有14 例患者出现残疾情况，致残率为14%。两组对比后，χ2=6.105，P=0.013，观察组致残率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性脑血栓属于中枢神经系统中常见的致死及致残性疾病，容易对患者身体健康及生命安全造成严重不良影响，因此尽早接受治疗对患者生命安全保障性有积极意义。目前针对该疾病的治疗以扩张抗凝治疗、卧床休息及吸氧为主，有效的治疗方法能够很大程度上增强患者康复速度[7]。

常规护理是临床上常用的护理方法，具有广泛性，但是其护理效果不够理想，针对性不强，因此需采取更为有效的护理方法。康复护理来源于康复医学，属于康复医学发展中衍生出来的一种新型护理模式，护理效果显著，对患者的康复具有重要积极意义[8]。在本研究中，选取早期阶段进行康复护理，可有效增强患者康复速度，降低患者致残率，临床护理效果显著。

通过本研究可发现，观察组残疾率为4%，而对照组致残率为14%，两组对比后，观察组致残率明显低于对照组，组间差异有统计学意义。

综上所述，早期康复护理对急性脑血栓患者具有显著的临床护理效果，可明显降低患者残疾发生率，有较高的临床应用价值，可临床推广。