刘芸江,李 妍,黄 坚
(1.西南民族大学畜牧兽医学院,四川 成都 610041;2.西南民族大学教学动物医院,四川 成都 610041)
病犬为11月龄雄性未绝育杜宾犬,已完成四联疫苗免疫。患犬呕吐和腹泻,排水样粪便(3~4 次∕d),呕吐食物及黄色消化液(2~3 次∕d)。患犬经阿莫西林、益生菌、蒙脱石散和驱虫药治疗未愈。
2.1 体格检查 病犬精神尚可,脱水程度约6%,口腔黏膜粉红。触诊右侧前腹部,病犬稍敏感。患犬体温38.4 ℃,BCS:5∕9,未发现体外寄生虫。
2.2 血液学检查
2.2.1 血常规 白细胞总数正常,嗜中性粒细胞轻度升高,其他指标都在正常范围内。血涂片未见异常细胞形态。
2.2.2 C 反应蛋白(CRP)15 mg∕dL(正常值10 mg∕dL),提示存在炎症。
2.2.3 犬特异性脂肪酶(cPL):+,提示胰腺或十二指肠损伤。
2.3 抗体检测 犬细小病毒抗体水平、犬瘟热抗体水平、犬腺病毒抗体水平良好。
2.4 粪便检查 镜下见白细胞1+,少量肠上皮细胞,球菌数量增多,少量产气荚膜梭菌,少量肌纤维,未见寄生虫虫卵或成虫。胶体金试纸条检测:犬细小病毒(-),犬冠状病毒(+),犬瘟热病毒(-)。部分粪便样本的RT-PCR 分子检测显示犬冠状病毒和犬星状病毒阳性,产物测序结果与GenBank提交的相关基因序列相符。
2.5 影像学检查 X线检查显示患犬胃内空虚,有少量液体和中等量的气体。小肠多节段有积液,肠管增粗不明显,腹腔脏器浆膜细节清楚,无明显异物影像。
超声检查显示患犬胃内液体聚集于幽门部,胃十二指肠蠕动亢进,胃壁无明显增厚。十二指肠肠壁结构清楚,内有积液,黏膜层轻度增厚。胰腺回声正常,胰管无明显扩张。空肠蠕动明显,未见异物性影像,肠系膜淋巴结轻度增大。
根据各项临床检查,初步诊断患犬为病毒感染性十二指肠炎,伴随肠道菌群失调。
4.1 首次治疗 少食多餐,减少鸡肉喂量,更换清洁饮水。口服硫糖铝和西沙必利,同时注射枸橼酸马罗匹坦、犬用α干扰素、头孢噻呋钠和地塞米松,连续用药5 d。经用药,患犬呕吐、腹泻症状减轻。
4.2 复查后治疗 复查显示肠道菌群活跃度轻度下降,球菌量减少,产气荚膜梭菌偶见,肌纤维仍可见。根据复查情况给予患犬高纤肠道益生菌和消化酶,用药一周后病犬排成形粪便,以软便为主。继续服用益生菌和消化酶一周,同时口服犬用高免因子,患犬用药一周后排泄基本恢复正常。