医用电子仪器管理要点及维护

罗金强

（东莞光华医院，广东 东莞）

0 引言

随着社会快速发展，临床可用电子仪器类别不断增多，设备智能化精细化发展，为临床医疗工作开展提供多元化选择；随着小型电子仪器模块化、微型化发展，电子仪器信息化、智能化发展，对医疗器械管理及维修提出更高要求，综合考虑仪器应用价值、耗损率，如何延长医疗器械寿命，最大化优化医院经济效益，为医疗器械管理探讨热点课题。

1 医疗电子仪器管理及维修临床意义

随着临床高时效性诊疗工作的需求，医疗器械于临床诊疗工作开展占比不断增多，广泛应用于临床检查、诊断、科研、治疗等多个方面，医院电子仪器使用现状，直接决定医院发展前景，与整体服务质量相挂钩；随着医疗体系完善，临床针对医用电子仪器管理质量提出更高要求，为确保临床诊疗工作开展时效性，发挥电子仪器精细化优势，针对多类型电子仪器、类别选用、仪器管理参数设置系统化管理等指标提出更高要求，为延长相关仪器使用寿命，降低器材使用耗损率，开展有效器材检修，加强医疗器械管理尤为重要[1]。器械管理可有效延长机械使命时长，医疗电子仪器费用较高，精细化要求较高，为延长医疗仪器使用周期，降低仪器因素导致诊疗误差情况发生，需定期针对电子仪器参数进行检修，明确器材耗损情况，及时进行更换及修理，有效延长临床使用寿命，优化经济效益。

2 医用电子仪器管理及维修现状

2.1 高素质技术人才相对不足

基于我国医疗事业处于高速发展阶段，临床针对医疗器械检修人员缺口较大，技术人员管理维修意识较低，医院管理方面缺乏对该类技术人员的培养[2]；现阶段临床电子仪器维修技术人员薪资待遇较低，无法吸引高素质人才的加入，导致临床医疗器械管理弊端。

2.2 医用电子仪器管理及维护重视度较低

因医用电子仪器精细化较高，电子仪器市场竞争较大，仪器维修对专业素质、技术含量具有较高要求，要求技术人员具有专业知识及丰富的临床经验，于临床器械管理及维修时，极易因技术人员专业性不高，导致检修工作落实不到位，严重影响医疗电子仪器使用寿命[3]；加之医用电子仪器更新换代较快，为顺应市场经济发展，工作人员需不断吸收临床新知识，提升自身专业技能，加深对临床新型仪器的认知，不断完善管理及维修器械技能[4]；同时因医用电子仪器临床使用频次较高，于临床诊疗开展时，对器械维修重视度不高，未及时进行检修，多于器械故障后发现，严重影响机械使用情况，阻碍医疗工作的开展。

3 常用检修手段

3.1 电压法

为检测医用电子仪器是否正常运作，考虑仪器运作与电路、电压具有高度关联性，待医疗电子仪器出现故障后，第一时间需对其电压进行检查，明确医疗器械各级电路运行情况，以评估故障发生部位。

3.2 直观法

对技术人员主观性具有较大依赖，主要由技术人员借助自身既往工作经验、专业技能，对医疗电子仪器故障情况进行初步预测，由专业人员针对故障现状，对仪器原件及部件进行检测，例如插座、插头、电线板等，评估是否存在接触不良等情况，可对医用电子仪器、保险丝、保险管等进行检测，观察是否出现断电等情况，检测电子管是否存在漏气等常见故障[5]。

3.3 电阻法

主要用作医用电子仪器短路、开路等检测，辅助万用表阻挡来进行检测电阻，观察其是否存在异常，评估电容器漏电、灯丝断裂、电子管短路等情况，常用于电子元件变质、短路等检测中。

3.4 干扰法

由技术人员借助螺丝刀进行触碰式试验，主要适用于交流或直流放大电路，以评估大概故障部位，若想明确具体故障情况，需进一步进行专业检查。

3.5 代替法

主要由技术人员，借助主观法对医疗器械故障情况进行评估，并选用同规则、同型号的元器件进行替代，接通电源进行功能测试，以评估该元件是否存在故障，进行故障排查，若医疗器械故障未修复，在对其他元器件进行替换，直至检出故障部位[6]。

3.6 重现故障法

多见于医疗电子仪器使用时，因原因不明、忽隐忽现故障问题，探查难度较大，多选用重现故障法，以明确故障发生情况，通过振动、加压、加温等方式，检查是否某个元部件出现障碍，以进一步开展专项检查。

4 医疗电子仪器检修

（1）加强技术人员专业素质培养，医院方针对医疗器械管理技术人员薪资报酬予以提高，吸引高素质人才投入到临床工作当中，为技术人员学习提供一个良好的环境，采用岗位培训教育等方式，促使技术人员不断学习临床先进知识，加强自身专业素质，提高技术人员对临床先进仪器检修情况的了解，加强医疗器械检修重视度，于院内开展责任管理等方式，将器械管理落实到责任人身上，有效确保器械管理及检修工作的落实。

（2）完善医疗器械管理制度：选取切合临床诊疗工作所需的医疗电子仪器，避免医疗资源浪费，针对医疗电子仪器检修情况，对操作人员进行讲解，确保医务人员明确仪器操作流程，避免因医务人员操作因素，导致医疗电子仪器故障，针对医疗电子仪器运行检修等情况，制定针对性监管制度，以确保临床器械管理有规章可遵循，不断优化管理流程，要求医疗器械管理落实到个人，明确仪器检修问题及补救方式，为电子仪器管理工作开展提供帮助，确保高效科学管理工作的落实[7]。

（3）加强医用电子仪器安全及检修，基于临床医疗电子仪器更新换代较快，医疗电子仪器安全隐患较多，针对仪器使用情况进行安全管理，避免因仪器导致医疗事故情况发生，加强医务人员医疗器械安全意识，针对医疗器械安全管理规章进行普及宣教，明确医疗电子仪器、安全管理隐患及防范对策，完善安检标准；针对医疗电子仪器检修情况，选用自修及外包两种模式相结合的检修方式，当仪器发生故障后，由医院技术人员对仪器故障情况进行排查，明确故障发生情况，第一时间进行检修，因电子仪器运行原理较为复杂，若故障解决难度较大，需第一时间联系厂家，进行外包检修，有效缩短故障时间，避免医疗器械故障影响治疗工作的开展，同时针对医疗电子仪器开展定期保养、除尘、除锈等情况，有效延长电子仪器寿命[8]。

5 小结

医疗电子仪器于诊疗工作重要性不断提高，加强医疗电子仪器管理及维修尤为重要，可显著提高诊疗工作开展实效性，提高医疗工作效率，满足高速发展的诊疗工作需求，需明确医疗电子仪器临床故障发生情况，加强医疗器械管理重视度，完善医疗器械管理相关规章制度，以确保临床器械管理及检修有规章可遵循，加强高素质技术人员培养，提高仪器管理专业技能，为临床仪器检修保养提奠定基础。