霍思伊
张和平
人们排着队坐进一个矩形的白色舱位中,眼前有一块电子屏幕,正对面目的位置是一个摄像头,人脸自动识别后,电子屏弹出预约信息,三查七对一验证核对完成后,点击确认,抬起右手胳膊,贴近一个小窗口,蓝色的灯光一闪,一个机械手臂突然出现,通过自动感应识别注射部位、接种、止血,一气呵成。这不是科幻片中的情景,而是疫苗接种的“近未来”。
2021年12月4日,中国首个国际疫苗创新中心向公众敞开了大门。在这个中心的无人疫苗接种舱里,上述情景正在反复发生,这只是5G智慧化接种门诊的一个环节。
在数字化和人工智能的支撑下,从云端登记、智能预检、无人接种一体化,再到疫苗研发生产、冷链物流和电子标签的全程追溯,未来疫苗接种链条上的每一个节点都将清晰、高效和智慧化。如果这一切能够实现,人们再也不用在体育场里排着长队,焦躁地等待精疲力竭的接种医生,为自己打上一针加强针。
对张和平而言,创新中心不是这个梦的起点,也不是终点,但的确是关键的一步。从2018年9月他加入赛诺菲巴斯德算起,为走到这一步,他花了三年。
张和平加入赛诺菲巴斯德以后做的第一件事,就是到一线调研。
有多年一线市场经验的他,是这个“百年疫苗世家”迎来的第一位中国籍总经理。公司内部认为他“接地气”,也懂中国市场。但他很快发现,疫苗和他此前更熟悉的医药领域完全不同。
从全球来看,和庞大成熟的医药市场相比,疫苗市场在整个生物医药板块中的占比一直很小,且已经形成稳定的寡头垄断格局。根据Evaluate Pharma数据,2019年全球疫苗銷售收入325亿美元,只占处方药和非处方药整体市场份额的3.6%;另一方面,行业“四大巨头”葛兰素史克、默沙东、辉瑞和赛诺菲巴斯德在2019年的总营收约304亿美元,在整个行业的市占率高达93%。
与国外相比,中国的疫苗市场起步较晚,行业集中度很低。本土疫苗企业多达32家,其中真正在“做产品”的不足一半,再加上外企“四大”,“当时在国内真正活跃的也就14家左右。”张和平说。
此外,数据显示,2019年,中国疫苗市场规模在300亿元左右,整体市场规模仅是全球300亿美元市场总额的七分之一。在人均疫苗消费方面,中国人均疫苗支出还不到3美元,不仅低于全球平均水平的4.7美元,也远低于较成熟的欧美市场。2018年,美国人均疫苗支出为47.7美元,欧洲五国是14.4美元。
张和平发现,无论从产业规模还是成熟度来看,当时的疫苗产业和医药产业的发展相比,至少滞后十年。因为疫苗的技术门槛更高,研发难,周期也长,而且由于涉及到活病毒,对生产过程中的安全性要求极高。此外,疫苗是强监管行业,政策门槛很高,政策的波动往往对产业有很大影响。
“调研完一圈以后,我当时对国内市场的基本判断是,玩家太少,但机会很大。”张和平总结。“机会”的判断,来源于他对国内政策的熟稔。2016年10月发布的《“健康中国2030”规划纲要》明确提出了“预防为主”的策略。
对此,张和平说,“这个《纲要》是一个最高纲领,为产业指明了一个方向,因为上医治未病,疫苗接种是预防疾病最有效的公共卫生手段。这是一个重大的政策利好,国家在未来一定会越来越重视疫苗。”
但张和平没想到的是,在自己上任仅仅一年多以后,新冠疫情这个“黑天鹅”事件的出现,让整个行业彻底“飞了起来”。
截至2020年9月3日,已经有300多个“玩家”参与这场全球新冠疫苗竞赛,这在以前是不可想象的。疫苗审批也进入前所未有的“快车道”,原来要几年,甚至十年左右才能上市的疫苗在短短一年半就走完了动物试验、一至三期临床、政府审批等多个环节。
疫苗成为全球资本涌入最疯狂的板块之一。2021年夏季,当全球正因德尔塔而陷入恐慌之际,疫苗公司莫德纳却在7~8月的一个月内,美股飙升了约78%;辉瑞预计其2021年新冠疫苗销售额将达335亿美元,比2019年全球疫苗收入还高。
张和平指出,疫情后最直接的一个变化是,各国都把公共卫生安全提升到了所未有的高度。中国也在今年5月成立了国家疾病预防控制局。此外,公众也改变了对疫苗的认知,疫苗的正面效果第一次被“看见”。玩家的激增让人们同时发现,疫苗的技术门槛也没有想象中那么高。
“任何大机会都是时代给的,从2018年至今的一系列变化表明,疫苗产业起势的时机已到,但问题的关键是,如何抓住这个机会?”张和平说。
张和平的布局在他入职几个月后就已经开始。但同事们没想到,他一上来的动作就“有点大”。
2019年正值中法建交55周年,中法之间的关系正“热”,而此时,深圳和赛诺菲巴斯德也有意向在疫苗领域开展一系列深度合作。张和平想,疫苗合作最终是为了在中国服务更多的人群,这看起来是微观的“技术层面”的交流,但是否也可将其置于国家间的文化交流这个更宏大的图景之下。
这个想法无论在赛诺菲巴斯德总部还是该公司中国区的人来看,都过于“大胆”了。其他高管都说,“这怎么可能”,但张和平坚持要“试一下”。他认为“如果不做,就肯定没可能”,“你永远不知道后面会发生什么,但是你总要作出一些判断,你当然也要承担一些风险,但大胆一些,这是我的风格。”
2019年11月6日,北京人民大会堂,在中国国家主席习近平与法国总统马克龙的见证下,赛诺菲与深圳市政府签署中法《疫苗创新战略合作谅解备忘录》。
这是一个框架性协议,包含了一系列合作。其中重要的举措之一,是建立中国首个国际疫苗创新中心。双方希望,新成立的大湾区国际疫苗创新中心,既是实体的创新中心,也是产业链各方交流、资源对接的平台。中心目前还承担了博物馆的功能,在3000余平方米的场馆内,以时间为轴,勾勒出中国疫苗发展和传染病防治的历史与重大成就,促进对公众的疫苗科普教育。
张和平对创新中心的定位有两点:一是构建中国与全球疫苗创新合作的桥梁;二是联动产业上下游,带动中国疫苗行业的全链路创新升级。因此,他从培育整个行业入手,终极目标是希望推动中国的疫苗生态创新。
与之相呼应,另一些布局也在协同展开,这些都是中法合作框架中的重要组成部分。比如,赛诺菲巴斯德和深圳市政府合作推出的中国首个“城市免疫规划策略样板”,对标香港、美国及英国的大城市等,打造流感疫苗接种的“深圳模式”,推进流感疫苗的人群覆盖,并共同搭建大数据流行病学分析模型,开展疫苗接种效果评估,包括减少学生缺课及其带来的卫生、社会、经济等综合效益。
现在是疫苗的“黄金时代”,赛诺菲巴斯德始于疫苗,但不止于疫苗。“从长期来看,我们希望成为中国公共卫生体系建设进程中的重要组成部分。”
在赛诺菲巴斯德的支持下,在深圳已经举办了两届“大湾区疫苗峰会”。今年的第二届峰会发布了《粤港澳健康湾区蓝皮书——大湾区疫苗创新发展研究报告(2021)》。报告建议,虽然粤港澳三地在疫苗种类、疫苗接种程序以及覆盖年龄上都存在差异,但可以借助这种“落差”,实現三地优势互补,在疫苗创新方面进行融合发展。
在深圳,新的“种子”正在孕育。赛诺菲巴斯德计划未来把“深圳模式”推广至全国。张和平解释说,深圳是改革先行示范区,我们和深圳市政府展开的一系列合作,未来希望给更多城市的公共卫生体系建设提供有价值的参考。
张和平认为,直接从培育行业来切入,是一个企业能做的最重要、也是最本质的事。对一个行业而言,最重要的是人。而一直以来,中国一线疾控人员都面临收入低、存在感低、地位低的“三低”困境。疫情放大了这种困境,也进一步暴露了中国基层疾控人才队伍的建设短板。
在张和平看来,在整个疫苗产业链中,无论上游的研发如何先进,运输中的温控做得多么好,将一支支疫苗“打到孩子们的胳膊上的”还是这些基层接种医生,除了接种注射,和家长们沟通也要靠他们,“他们就是一个窗口。”张和平说。
2021年11月6日,赛诺菲巴斯德宣布与北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心达成合作,通过校企合作,来推动全国疾控队伍能力的培养和提升。其中专设“青训班”,主要面向各层级的公卫青年骨干人才,从省市到县一级,对他们进行专门的能力培训。
比如,针对接种后不良反应的处理问题,赛诺菲巴斯德设计了不同模块的课程,以覆盖不同的现实突发场景,比如过敏性休克的处置、婴幼儿给氧吸痰心肺复苏等,且这些培训都有实物模型,可以让疾控人员进行沉浸式学习。“我们希望这种合作不是一次性的,而是长期的,做年度计划去开发课程,并邀请国内外专家进一步提升相关的能力建设。”张和平说。
这些合作或许只能帮助部分疾控人员,不能解决制度性问题,但张和平说,站在企业的角度,他所做的一切,其实是在帮整个行业设立“标准”。“我想回答一个基本问题,一名真正专业的疫苗行业从业人员应该是什么样子?”
张和平希望,一个企业不仅限于参与市场。他很看好中国疫苗市场的未来。“赛诺菲巴斯德的产品在中国会有非常大的市场,但只有建立标准,才能从根本上推动整个行业走向成熟,行业好了,企业才有机会”。
咨询机构也预测,国内疫苗市场将迎来快速发展,2019年到2030年年复合增长率将提高到11.30%,预计到2030年,中国疫苗市场规模将超过1000亿元。
张和平认为,现在是疫苗的“黄金时代”,赛诺菲巴斯德始于疫苗,但不止于疫苗。“从长期来看,我们希望成为中国公共卫生体系建设进程中的重要组成部分。”
赛诺菲巴斯德大中华区负责人,全面负责赛诺菲巴斯德在中国大陆、香港、澳门和台湾的业务。同时担任中国疫苗行业协会副会长、中华预防医学会常务理事、中国药品监督管理研究会常务理事等社会职务。
作为百年疫苗世家在华的第一位本土掌门人,他带着“奔走在疾病之前,守护在每个人身边”的情怀,带领公司不断创新,落成中国首个国际化的疫苗创新中心,架设中国与全球开展疫苗创新合作的桥梁,引领疫苗行业全链路创新破局,支持推动中国疾病预防免疫事业发展,是医疗健康行业的时代驱动者。