羊贾第虫病的影响及防控分析

睢攀博

（滑县动物卫生监督所，河南 滑县 456400）

1 贾第虫病的公共卫生意义

贾第虫病被认为是人畜共患寄生虫病。该病呈世界性分布，发达国家和发展中国家均有广泛流行，但发达国家人类贾第虫病的感染率比发展中国家普遍较低，偶尔发达国家的贫困地区高感染率也有一些，据报道，在意大利贫困小罗社区的贾第虫感染率为42.9%。由于城镇化进程的加快、人口过度集中，自然环境的恶化，集约化畜牧业废弃物急剧增多，导致人与动物直接或间接接触的机会越来越多，贾第虫病以水为媒介传播的危险性随之增加，特别是动物屠宰场或养殖场离水源近时，动物分泌物或排泄物容易造成水源污染，会造成人类感染贾第虫而暴发疾病。研究表明，在饮用水源中常被检测出贾第虫，特别在水处理设施和工艺处于落后状态的地区更为流行，发达国家也时有发生。贾第虫流行地区在我国普遍存在，各个地区都有分布，其中以农牧区最高。到目前为止，我国还没有暴发贾第虫病的报道。

国外报道羊贾第虫病的调查较多，目前在世界范围内羊贾第虫感染率为4%～44%，且Santin 等报道哺乳羔羊和母羊感染的优势虫种为集聚体E，也有个别感染集聚体A，但很少发现集聚体B。贾第虫不但致病量低，而且抵抗环境压力强，易于暴发流行，对公共健康和公共安全具有潜在风险。

2 羊贾第虫病流行病学特点

山羊和绵羊是全球性分布的家畜，而贾第虫是羊最常见的肠道寄生虫之一，整个生产阶段均可感染。目前资料关于羊贾第虫的分子生物学信息比较少，而贾第虫又可以感染多种哺乳动物。因为人类只感染人兽共患型蓝氏贾第虫集聚体A和集聚体B，在贾第虫之间很少存在交叉感染，所以羊贾第虫的分子流行病学研究主要与集聚体A和集聚体B 有关，而羊在寄生虫生活史上是重要的保虫宿主，所以一旦羊感染贾第虫就会对人畜共患病存在潜在威胁。羊贾第虫病一年四季均可检测到，因为贾第虫病是一种重要的水源性疾病，所以在夏秋季节时感染率相对较高，6～8月为发病高峰期。羊贾第虫主要引起幼龄羔羊发病，主要表现为腹疼、腹胀、腹泻，食欲不振，吸收不良综合征，严重时引起死亡，从而影响其生产价值。

国外对羊贾第虫病调查研究较多，在世界范围内羊贾第虫感染率为4%～44%。Lalle 在意大利发现人感染集聚体A 和集聚体B；1997 年Olson 等在加拿大一共采集了89 份羊粪便样品，通过显微镜检查发现贾第虫的感染率为38%；Ruiz等为了调查西班牙的加那利群岛上的羊贾第虫，采集了315 份羊粪便样品，发现羊贾第虫的感染率为42.2%；Yang等对澳大利亚西南部的5个农场进行了羊贾第虫分子流行病学调查，共采集了477 份样品，通过检测发现样品平均感染率为11.1%；Yong等对中国安徽和韩国首尔两个城市的蓝氏贾第虫分离株进行了分子遗传学特性分析,证实韩国分离株全部为聚集体A，中国分离株为聚集体A 和B；2007 年Santin等在美国的马里兰州对妊娠期母羊以及3周龄左右的羔羊共采集粪便样品189份，进行了贾第虫的流行病学调查，结果发现：母羊的感染率为12%、羔羊为4%，经过分子位点分析后显示大部分贾第虫均为集聚体E，唯有1份怀孕母羊的粪便样品中为集聚体A。到2007 年为止，因水源性原虫引起的疾病暴发共有325 次，其中因蓝氏贾第虫引起的比例为40%，证明水源性传播是贾第虫潜在主要的存在风险因素之一。

3 分子生物学诊断

随着分子技术的不断发展，分子生物学为贾第虫分类提供了新的工具，彻底改变了以显微镜检测对贾第虫分类的理解（群体遗传、流行病学、家畜）。丁慧萍等建立的PCR 方法对贾第虫的检测具有良好的敏感性。PCR 技术不但能检测贾第虫，而且还可用于区分虫种、鉴别类型、确定其来源，其结果对贾第虫的流行病分析具有很重要的实际价值。对于贾第虫的研究，很多分子工具被研究者广泛应用。分子诊断工具最终是由目的基因决定的，如GDH基因、小亚基rDNA、TPI 基因、VPS 基因、β贾第素基因、ELFA等。

4 防治及展望

目前针对贾第虫的治疗缺乏特效药物。所以对这种虫病以预防为主，采用对症疗法，增强机体自身免疫。现在临床上已试用过100 多种治疗药物，但没有确切的效果。由于贾第虫病为人兽共患寄生虫病且主要传染源是患者尤其无症状的带虫者，传播途径广泛：通过水源、食物、直接接触等途径而感染。为了降低贾第虫病对人类公共卫生安全的威胁，建议采取下面几点措施控制贾第虫病暴发：一是加强环境管理，切实切断传播途径；二是健全贾第虫的监控系统及法规；三是加强宣传教育，强化对寄生虫病的重视；四是强化水源管理，开发实用经济、灵敏度高的检测方法。总之，要进一步研究贾第虫病的流行病学和生物学特性，制定综合性防控措施。□