中医护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

吴瑄

摘要：目的 探讨对股骨粗隆间骨折老化患者实施中医护理干预的价值。方法 抽取本院股骨粗隆间骨折老年患者共84例，均来自2019年2月～2020年12月。将他们随机分为对照组与观察组，各42例。对照组选用常规护理，观察组实施中医护理，评价护理效果。结果 对比住院时间、骨折愈合时间，观察组比对照组更短，Harris评分观察组优于对照组（P均<0.05），差异存在统计学意义。结论 对老年股骨粗隆间骨折患者实施中医护理有利于患者尽快康复，值得推广应用。

关键词：老年患者;股骨粗隆间骨折;中医护理

【中图分类号】R24             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

股骨粗隆间骨折多见于老年群体，一般是因为间接外力引起，手术是临床治疗的主要手段，疗效好[1]。但是老年患者身体差，术后往往需长期卧床，导致术后康复时间比较长。为此，本次研究主要是观察中医护理对股骨粗隆间骨折老年患者的实际效果，效果满意，现作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次所选84例患者均来自2019年2月～2020年12月这一时段本院骨科门诊，利用X线、CT检查后确诊，无1例合并有其它严重疾病、过敏性体质、不符合手术指征的患者。其中，男36例，女48例;年龄62～86岁，平均（74.5±6.2）岁;摔伤40例，交通伤44例。按随机分组法划分为两组，对照组与观察组分别42例。分析组间资料可知，年龄、性别、致伤原因两组差异都没有统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2方法

两组均采用手术治疗，对照组给予常规护理，包括病情观察、健康宣教、专科护理等。观察组实施中医护理，方法如下：

（1）情志护理：老年患者多存在悲观、消极、焦虑等不良情志，易引起阴阳失调、气血失和，从而加重病情。为此，护士要做好与患者的沟通解释工作，并鼓励患者，消除患者的不良情志。可鼓励他们多与人聊天，深呼吸，以舒缓不良情志。

（2）中医饮食调护：骨折初期选择清淡、活血化瘀的软食，如稀饭、面条、牛奶、禁辛辣、油腻、刺激性食物。骨折中期可多吃调和营卫、接骨续筋的饮食，如骨头汤、鱼肉、鸡蛋、豆制品。骨折晚期可进补，选择甲鱼、乌鸡、瘦肉、动物肝脏等食物，也可适当吃一些药膳，加入杜仲、熟地，以达到滋补气血的目的。

（3）中药调护：骨折早期可服用桃红四物汤加减，当拆掉外固定后，可进行中药外敷治疗，药物包括当归、红花、桂枝、续断、透骨草、制草乌、赤芍、透骨草等，将药物磨碎装到布袋内，加热后贴敷在患肢部位，一天两次[2]。此外，定期按摩受压处与一些穴位，以加快肢体功能康复，预防压疮，一天一次。

1.3评价指标

通过Harris评分量表分析患者髋关节恢复程度，涉及到四个维度，包括关节功能、疼痛、活动度、畸形，总共100分，分数越大说明髋关节功能恢复越好[3]。另外，记录骨折愈合时间与住院时间。

1.4统计学处理

通过SPSS21.0软件对数据进行分析，计量资料通过（）予以描述，并通过t检验;计数资料通过百分率进行描述，并通过卡方予以检验检验。若P<0.05说明差异存在统计学意义。

2结果

2.1对比Harris评分

对比护理前Harris评分，观察组为（57.6±6.2）分，对照组为（57.9±6.5）分（t=0.327，P>0.05），说明差异不存在统计学意义。对比护理后Harris评分，观察组为（89.8±5.4）分，对照组为（77.3±4.6）分（t=6.728，P<0.05），差异存在统计学意义。

2.2对比骨折愈合时间与住院时间

对比骨折愈合时间，观察组为（8.5±1.3）周，对照组为（13.2±2.5）周（t=3.271，P<0.05），差异存在统计学意义。对比住院时间，观察组为（6.3±1.2）周，对照组为（8.4±2.3）周（t=2.605，P<0.05），差异存在统计学意义。

3讨论

股骨粗隆间骨折老年患者在术后容易发生并发症，而且抵抗力差，恢复迟缓。为此，需配合优质的护理干预来帮助患者尽快康复。中医特色护理主要包括情志、饮食、中药、按摩、热敷等措施对身体机能予以调节，能促进骨折愈合。其中，情志护理可稳定患者情绪，提高其治疗依从性。同时，中医饮食调护针对骨折不同时期采取相应的饮食干预，可加快骨痂形成速度，利于骨折愈合[4]。本次研究显示，观察组髋关节恢复情况明显优于对照组，Harris评分更高，住院时间与骨折愈合时间均缩短（P<0.05）。

综上所述，中醫护理对股骨粗隆间骨折老年患者的干预效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1]戚 霞.中医情志护理联合疼痛护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用[J].河南医学研究，2018，27（5）：933-934.

[2]熊素勤，肖彩红.试析股骨粗隆间骨折围手术期的中医临床护理路径[J].黑龙江医药，2018，31（3）：708-709.

[3]何婷 常磊.股骨粗隆间骨折患者接受中医骨伤护理效果观察[J].医药前沿，2018，8（30）：257-258.

[4]陈宝玲.中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折围手术期34例中的应用[J].中国民族民间医药，2016，25（10）：132-133.