盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的探讨

杨振宇

摘要：目的：探究老年慢性支气管炎采取盐酸氨溴索雾化吸入疗法的临床效果。方法：采取随机数表法将2020年4月—2021年4月医院诊治的84例慢性支气管炎老年患者分为两组，各42例，分别给予常规治疗及盐酸氨溴索雾化吸入治疗，前者为对照组，后者为研究组，观察两组治疗情况。结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，临床症状缓解时间更短，P<0.05。结论：盐酸氨溴索雾化吸入疗法可在较短时间内改善慢性支气管炎老年患者临床症状，疗效可靠，值得大力推广和引用。

关键词：盐酸氨溴索;雾化吸入;老年患者;慢性支气管炎

【中图分类号】R274.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

正常情况下，人体气道能对吸入的空气进行过滤加温及湿化，确保其满足机体需求。同时气道面膜表面的纤毛及咳嗽反射等还能清除气道异物，发挥防御保护功能。但吸烟、大气污染及感染等因素可能破坏呼吸道的局部免疫，引发支气管炎症。慢性支气管患者病程缓慢，其引发的咳嗽和咳痰会严重影响到患者的日常生活，并且疾病长期存在还可导致肺气肿，因此需积极治疗，控制疾病发作，提升患者生活质量[1]。临床用于治疗慢支的药物较多，盐酸氨溴索就是常用的一种。雾化吸入的方式可进一步提升局部药物浓度，强化治疗效果。本次研究就盐酸氨溴索雾化吸入在老年患者中的应用情况展开探究，以下为具体报道。

1资料与方法

1.1一般资料

采取随机数表法将2020年4月—2021年4月医院诊治的84例慢性支气管炎老年患者分为两组，各42例，分别给予常规治疗及盐酸氨溴索雾化吸入治疗，前者为对照组，后者为研究组。对照组男、女各21例，年龄60—84（72.15±4.68）岁;研究组男、女分别为22例、20例，年龄61—85（72.23±4.74）岁。纳入标准：（1）存在咳嗽、咳痰等症状且经胸部X线片检查确诊;（2）年龄不低于60岁;（3）了解本次研内容并签署知情书。排除标准：（1）近期接受其他药物治疗者;（2）研究用药过敏患者;（3）合并认知障碍，无法配合研究者。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组给予补液、吸氧及抗感染等常规治疗，研究组在前者基础上采取盐酸氨溴索（天津药物研究院药业有限责任公司生产，H20051604）雾化吸入疗法，将15mL药物与0.9%、4mL生理盐水混合稀释后加入到一次性雾化吸入装置中，指导患者采取仰卧位进行雾化吸入，每天兩次。两组持续治疗两周。

1.3观察指标

（1）治疗效果，分为显效、有效及无效。显效表现为患者喘息、咳嗽等症状基本消失，且肺啰音明显减少;有效表现为患者临床症状改善，且肺啰音轻微减少;治疗前后症状、体征均无改善迹象为无效。（2）症状缓解时间，包括发热、咳嗽、气喘及肺啰音等。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0处理，计量资料、计数资料分别采用（）、百分比表示，前者行t检验，后者行卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

与对照组比，研究组治疗有效率更高，P<0.05。见表1。

2.2症状缓解时间

与对照组比，研究组各项症状缓解时间更短，P<0.05。见表2。

3讨论

慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，其是由感染或非感染因素导致的支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，老年患者身体素质下降，因此是疾病的高发人群。在我国人口老龄化加重的社会背景下，做好该疾病的防治工作有着非常积极的意义[2]。在治疗得当情况下，部分患者可实现临床症状控制，但也有部分患者因气道慢性炎症的持续存在而发展为慢阻肺。因此当患者出现明显的咳嗽、咳痰症状后，应积极就医诊治，一方面尽快消除疾病对日常生活造成的影响，另一方面也要防止疾病进展，造成更大的危害。

临床通常采取对症治疗慢支，包括镇咳、祛痰、平喘等手段。盐酸氨溴就属于常见的镇咳祛痰药物，其能抑制炎性物质释放，避免相关因子持续刺激气道而分泌粘液。同时，该药物还能断裂黏性多糖纤维，从而稀释痰液，促使排坛，改善患者通气质量。另外，还有研究发现，盐酸氨溴索能在一定程度上提升患者免疫功能，从而更好的抵御病原菌入侵，避免疾病的反复发作[3]。相比于常规口服或静脉滴注的治疗方式，雾化吸入是利用高度氧气气流来改变药液状态，再由患者经呼吸道吸入以达到治疗目的。该方式能促使药物直接作用于病灶，见效更快。并且还能湿化气道，缓解呼吸道堵塞不适感。另外，雾化吸入的方式在提升呼吸道药物浓度的同时还能降低外周血液药物浓度，减少不良反应发生，安全性更高。由此可见，对于老年患者来讲，雾化吸入是一种更安全、更容易接受的治疗方式[4]。本次研究中，两组采取不同治疗方案后，研究组治疗有效率更高，症状改善时间更短（P<0.05）。综上，以盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎可再较短时间改善患者症状，疗效确切可靠，值得推广。

参考文献：

[1]钱成永.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019，12（18）：65-66.

[2]赵辉.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床观察[J].中国继续医学教育，2018，10（3）：136-138.

[3]李鸿年.盐酸氨溴索雾化吸入疗法在临床治疗老年慢性支气管炎患者中的效果探讨[J].甘肃科技，2018，34（8）：113-114.

[4]黄燕灵.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（50）：178+180.