不规则抗体检验在临床输血中的检验价值探讨

刘萍 张文静

摘要：目的：观察并且分析不规则抗体检验应用于临床输血中的检验价值。方法：选择本院输血治疗的患者300例，输血期间展开相应的不规则抗体检验，对于最终的结果进行记录，统计不规则抗体阳性检出率、不规则抗体阳性检出率分布情况。结果：一共有28例患者不规则抗体检验结果呈阳性，统计为9.33%的不规则抗体阳性检出率。通过观察显示不规则抗体阳性输血治疗患者中，不规则抗体阳性检出主要类型包括抗-E、抗-e、抗-D，跟抗-C、抗-c阳性检出率相比较具有统计学意义，p<0.05。结论：临床输血中通过展开不规则抗体检验的方案，主要的功效就是对输血治疗患者抗体类型及分布情况进行明确，促使将溶血反应风险问题规避，保障患者安全输血治疗，可推广运用。

关键词：不规则抗体检验;临床输血;检验价值

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

临床治疗期间，输血属于一种比较常见的方案，主要的应用对象就是严重外伤患者、血液疾病患者、产妇等。在输血治疗的过程中，为了保障安全治疗，就必须要充分的确保完全匹配血型，避免由于血型不合的問题导致免疫性刺激、凝集反应，降低疗效。不规则抗体为除抗-A、抗-B和抗-AB以外的其他血型抗体，医学研究指出，在实施输血之前展开不规则抗体检验尤为关键[1-2]。本研究分析不规则抗体检验应用于输血治疗中的效果和价值，报告如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究所选取的研究对象全部是本院治疗的患者，并且应用输血治疗模式，选择时间段为2019年10月至2021年10月之间，一共有300例患者。这些研究对象的纳入以及排除标准为：满足输血治疗的相关适应症;有清醒的意识;无伴有酸碱平衡紊乱者、电解质紊乱者;无影响到指标观测结果的病理者。在300例患者中，包含有160例男性患者以及140例女性患者，年龄中位数是（34.29±0.17）岁。

1.2方法

对患者进行抽取血液3-5ml，以乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝，处理血液标本运用离心机，取血清。在微柱凝胶卡上面标记好各位患者，把被检血清（50μl）、0.8%的抗体筛查红细胞悬浮液（50μl）加入到微柱凝胶卡中，并将其置于37 ℃孵育器，处理15分钟，然后用卡式离心机进行离心处理9分钟。对处理过的血液标本做好观察，如果红细胞液在试管底部分布，血液标本属于阴性，阳性结果就是红细胞液在凝胶表面或凝胶中段处于悬浮的状态。阳性标本的患者，继续实施间接抗人球蛋白试验，以试管法进行，遵循说明书内容操作。即以Rh（D）阳性O型（或与被检查ABO同型）的正常人红细胞吸附血清中存在的游离不完全抗体[3]，盐水洗涤致敏红细胞，把抗人球蛋白血清加进其中，具有凝集的情况下，就是间接抗人球蛋白试验呈阳性。通过抗人球蛋白检测卡，对血液中的不规则抗体类型加以明确。

1.3观察指标

统计不规则抗体检验结果，即不规则抗体检阳性检出率。同时记录不规则抗体阳性检出类型的分布情况。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0统计学软件进行计算数据，计量资料的表示形式是（），运用t值检验。计数资料的表示形式是[n（%）]，运用卡方（“X2”）检验。p<0.05时，证明比较结果拥有统计学意义。

2结果

2.1不规则抗体阳性检出率

在300例患者中，不规则抗体阳性检出例数是28例，统计不规则抗体阳性检出率是9.33%。

2.2不规则抗体阳性检出率分布情况

如下表1所统计的结果，不规则抗体阳性检出类型包括抗-E、抗-e、抗-D、抗-C、抗-c，并且发生率较高的就是抗-E、抗-e、抗-D。

3讨论

在临床治疗期间，输血治疗属于非常关键性的急救手段，在患者输注进血制品以后，可以对其生命进行有效的挽救。但是往往会由于自限性疾病因素及异体血制品输注影响，一些患者存在不规则抗体免疫反应问题，进而对于生命安全构成严重的威胁[4]。所以，进行输液的过程中，应该展开实验室相应检验，即落实相应的不规则抗体检验。

在本次的研究中，300例患者不规则抗体检验结果呈阳性的是28例，通过观察显示，这部分患者中，不规则抗体阳性检出主要类型包括抗-E、抗-e、抗-D、抗-C、抗-c几种。说明输血之前落实不规则抗体检验这种筛查方式具备科学性，可以了解到患者存在的不规则抗体情况，依此制定出科学的应对方案，将血液匹配准确几率提升[5]。另外，有相关的研究指出，不规则抗体检验的模式对于输血史较多等的病患具有更重要的意义，能够有效的保障输血安全，推动预后改善、促进尽快的康复。

结语：

综上所述，患者进行输血治疗时，展开不规则抗体检验的操作，能够更好的指导安全输血的工作，积极的防范溶血性输血不良反应问题，应用价值巨大。

参考文献：

[1]陈璐. 在临床输血检验中不规则抗体检验的应用价值分析[J]. 名医，2021，（01）：39-40.

[2]曲文旎，姜启凤，林翠媛. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察[J]. 中国农村卫生，2020，12（14）：84.

[3]修广岩. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义及应用价值研究[J]. 中国医药指南，2020，18（05）：26-27.

[4]原霞，陈慧园，刘波，陈苒，张琼. 不规则抗体筛查在临床患者输血过程中的应用效果探讨[J]. 检验医学与临床，2019，16（20）：3029-3030.

[5]王进. 不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（38）：161.