论健康体检中尿常规项目检测

孙晓萍

【摘要】随着我国社会经济的快速发展，人们的物质文化生活水平不断提升。与此同时，糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病患病人数逐步增多。尿常规检查是筛查慢性肾病最有效且最便捷的方法。为了有效防止肾臟类疾病的发生，在健康体检中，尿常规项目检测成为常规性的体检项目。尿常规检查结果可以在一定程度上反映出人体的血液循环、内分泌代谢、肝脏功能等实际情况，为制定临床疾病方案提供了强有力的数据。为了提高尿常规项目检测成效，本文结合临床实践，分析了尿常规项目检测对策。望能够起到抛砖引玉作用。

【关键词】健康体检;尿常规项目;检测

大量的健康体检数据显示：在健康体检人群中，尿常规出现异常结果的人占据大多数，但经后期复测大多数均为正常结果。这在一定程度上反映出尿常规留取流程尤为重要。尿常规检查从尿样留取到后续化验结束，任何一个环节出现问题，均会影响到化验结果科学合理性。优化健康体检中的尿常规项目检测流程，是提高检测结果精准性的必然之举。

1健康体检中尿常规检查概述

在现实中，常规规检查具有着简单快速、价格低廉等特点。常见的检查指标共包括18项。依托检查结果，医生可以有效判断机体可能出现的疾病。此项检查成为健康体检中必不可少的常规性检查。随着医学检测技术的不断创新与优化，越来越多先进的检测方法与检测仪器得到了较为广泛的应用。尿常规检测结果在临床医生病情诊断、病情估计等方面发挥着重要作用。比如，结合尿白细胞，医生可以排除泌尿系统感染的情况，有些体检人员有少量的白细胞，但没有临床症状;凭借尿红细胞，显微镜下可见少量红细胞时为镜下血尿，肉眼可见的称肉眼血尿，可通过泌尿彩超排除泌尿系统内结石，息肉，肿瘤等;若尿液中含有尿蛋白，则体检人员可能需要到肾内科进行复查，排除肾部疾患。若空腹检查时尿内有尿糖，则体检人员需要到内分泌科排除糖尿病的可能。若尿常规检查结果缺乏精准性，会直接违背健康体检的初衷，无法及时排查出体检者潜在或者存在的病患，并延误疾病治疗，威胁到体检者的生命健康。

2健康体检中尿常规检查对策

相关文献表明：尿液检测不合格的因素具有着多样性。主要表现为医生开出的化验单不合格、分析前误差样本、采集不合格、样本送检或留取时间不对等几个方面。其中分析前误差是最为常见的尿常规检测结果影响因素。检验前分析重要包括样本采集、样本运输、样本保存等几个环节。以下内容结合日常检测流程，提出了相应的尿常规检查优化对策。

2.1科学合理采集尿液样本

在现实中，尿液样品收集方法多表现为膀胱导管或穿刺法，自然排尿法等方式。自然排尿法多被应用到细胞学检查、细菌检查或尿常规检查中。在尿液取样时，应防止尿道口分泌物的污染，先排出前一部分尿液，一般留取中段尿液为佳，尤其，女性患者在尿液检查期需要处于非经期，以免样本受到污染分泌物的污染。此外，在采集尿液样本前，医生应叮嘱体检者在体检前一天多饮水，体检当天，则避免将晨尿全部排净。在样品收集前，体检者要合理控制饮食。若体检者体检前摄入高蛋白物质且无蔬菜时，会降低患者尿液的PH值，使得烟硝酸盐检测结果呈现出假阴性。若大量引用利尿的咖啡、浓茶等液态物质，会稀释尿液，并使得尿液检测结果呈现出假阴性。若体检者需要摄取药物，比如大量的阿托品或者维生素C等，会使得尿液白细胞呈现出假阴性。若尿液受到胆红素等因素干扰时，也会导致尿液中的白细胞检测结果为假阴性。为了防止尿液成分被破坏，体检者在采集完样本后，要及时将样本送检，且取样与送检时间切勿超过两个小时。从留样数量来看，则至少为30ml。若体检者需要接受尿液定量检查，则样本需要为24小时内的混合尿液。

2.2确保分析仪器性能

随着科学技术的快速发展，越来越多先进的分析仪器被应用到分析工作中。尤其，随着自动化分析仪的广泛应用，大幅度提高了尿液检测结果的精准性与效率。尽管如此，在分析前，仍然需要给予尿液质量管控工作逐步重视。为了保证分析仪器的整体性能，在分析前，维管人员需要对尿液分析仪的技术性能进行全面测评，在符合相关规定后方可投入使用。与此同时，在每次应用前，需要对各种方式与仪器或者打印纸进行相应的检查与矫正。通过加大检测仪器维管力度，确保投入使用的设备性能的完整性，有效规避检测仪器故障，影响到检测结果精准性。

2.3注重检测结果分析的关联性

对检测结果的分析应该注重其关联性，以及显微镜镜检结果与尿化学分析结果之间的关系。在检测过程中，若发现结果失真或者可疑时，则需要进一步查明原因。主要体现在以下几个方面。第一，化学分析隐血结果为阴性，镜检显示大量红细胞。第二，化学分析隐血结果呈强阳性，但镜检显示出极少量或不存在红细胞。第三，化学分析白细胞结果呈阴性，镜检显示大量白细胞。第四，化学分析白细胞呈阳性，但镜检显示出极少量或不存在白细胞。第五，尿镜检管型、白细胞、红细胞增多，但尿化学分析蛋白呈阴性。第六，若化学分析亚硝酸盐结果为阳性，而白细胞与尿蛋白为阴性。若出现以上6种情况时，则需要做好进一步检查，并查出相应的原因。在实际检验环节，为了从整体上提高尿检结果精准性。医学工作者一定要给予尿常规检验分析前质量管控工作足够重视，有效规避外在影响因素，大幅度提升检验分析结果精准性，并有效服务于临床工作。

3结束语

总之，随着人们物质文化生活水平的不断提升，人们逐步给予了健康体检检查足够重视。尿常规检查是健康体检中的一项常规性项目。从临床实践来看，受到内外因素的影响，导致尿常规检测结果失真，进而无法为临床工作提供充分的数据信息支持。以上内容分析了健康体检中尿常规检查意义，并结合尿常规检查实际，提出了相应的尿常规检查对策。希望相关工作者可以从中得到一定的启发或者帮助。

参考文献：

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[2]刘敏.临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果观察[J].检验医学与临床，2012，9（21）：