张辉蕊
随着年龄的增加,消化系统功能明显出现衰退,多种消化系统疾病的临床发生率不断升高,老年人患有消化系统疾病后,与青年人间的区别并不相同,老年人由于身体功能较差,合并基础疾病较多,因此缺少典型症状。为提高中年生活质量,我们应当如何有效呵护消化系统呢?
一、中年人常见消化系统疾病
1、胃食管反流
胃食管反流发生率在近年来明显升高,反流物主要是胃以及肠内容物、胆盐、胆汁酸、胃酸等为主。疾病主要癥状为胸痛、反酸、烧心,同时疾病存在食管外表现,例如呼吸道、口腔、五官等。胃食管反流在40岁以后的发生率会明显提高,主要原因是胃食管防御因子在此阶段明显降低,抗反流屏障功能明显减弱,例如平滑肌张力降低、一过性食管括约肌松弛等。食管廓清能力明显降低,唾液分泌量有所减少,唾液中碳酸氢盐的浓度同样有所降低,食管蠕动能力发生异常。此外,胃排空延迟、胃酸及胃蛋白酶PH小于4的话,均会造成胃食管反流。
胃食管反流主要有三种类型,分别是巴雷特食管炎、糜烂性食管炎、非糜烂性食管炎等,疾病症状对于患者生活质量存在较为严重的影响。根据胃食管反流表现,认为主要包括食管外综合征与食管综合征两种情况。食管外综合征明确存在反流性哮喘、反流性喉炎、反流性咳嗽、反流性牙侵蚀等,同时存在鼻窦炎、咽炎、复发性中耳炎、特发性肺纤维化等。食管综合征主要症状为嗳气、吞咽困难、烧心、上腹痛、反流等,同时存在慢性呃逆、贫血、食欲不振、声嘶、哮喘、咽喉痛等。胸痛为患者主要症状,若长时间存在胸痛症状,且心血管检查未发现病灶,可考虑接受消化系统检查。中老年人群发生胃食管反流的可能性较高,且随着年龄的增加,疾病发生率不断升高,此类人群应定期接受健康体检,一旦确诊为胃食管反流,应积极接受治疗,避免发展为终身性疾病。
2、脂肪肝
脂肪肝指的是药物、疾病等因素导致细胞内脂质积聚,且超过肝实重5%的一种疾病,在纤维镜下,每单位面积肝细胞超过30%。脂肪肝的发生,主要与以下几个因素存在关系:(1)饮食结构不合理。喜欢吃高脂肪的食物,是造成脂肪肝的主要原因,吃宵夜、摄食过量、不吃早饭、喝酒等均可增加疾病发生风险,研究表示,若每日喝50-80ml的酒,连续喝5年后就有可能患病。(2)药物因素。长期服用抗肿瘤药物、泼尼松、性激素、四环素、胺碘酮、他莫昔芬、丙戊酸钠等药物,均会增加脂肪肝的发生率。(3)不良生活习惯。不良生活习惯主要包括精神萎靡、多坐少动、生活不规律等,且工作压力较大、生活节奏加快,均可造成脂肪肝。(4)肝炎。研究显示,肝炎是造成脂肪肝的主要因素,主要以丙肝、乙肝等为主,肝炎患者在治疗期间,若活动量不足、饮食较少等,体重会明显增加,同时也可增加脂肪肝发生可能性。中毒性肝炎同样会造成脂肪肝。
对于脂肪肝的治疗,主要原则为去除脂肪肝的诱发因素与病因,根据人体实际情况制定合理的饮食方案,有效纠正不良饮食习惯,同时避免摄入酒精。指导中老年人进行适当的运动,必要时采取抗肝纤维化、去肝、保肝的药物进行治疗,简单而言就是饮食、行为、运动的综合性治疗。
脂肪肝患者饮食原则为低脂肪、高蛋白质、适量糖类、低胆固醇。脂肪肝患者需要适当的增加蛋白质摄入量,糖尿病脂肪肝者需要综合进行考虑,而肾病者需要控制蛋白质摄入量。脂肪类主要以植物性脂肪为主,尽可能的摄取菜籽油、橄榄油、茶油等不饱和脂肪酸,严格限制牛油、猪油、奶油、黄油等饱和脂肪酸。对于糖类的摄入,主要来源以面、米等淀粉类食物为主,保证低糖饮食。选择膳食纤维时,应保证消化能力与患者相适应,有效降低胆固醇与血脂,预防餐后血糖升高。研究表明,脂肪肝患者应进食维生素C、维生素B、维生素E等食物,主要食物为番茄、萝卜、黄瓜等,也可通过药物进行补充。在日常生活中,肥胖性脂肪肝患者每日可饮用适量的温水,有利于肾脏发挥正常功能,可促进肝内脂肪代谢,减轻体重。避免饮用咖啡、牛奶、饮料等,以免增加糖类摄入。
二、中年人怎样呵护消化系统
1、情绪调节
情绪对于消化系统疾病存在较为严重的影响,为有效呵护消化系统,对于脾胃进行保养,首先需要对于情绪进行调节,保证喜悦、乐观的情绪。通过调节不良情绪,能够降低消化系统疾病的发生率,原因是良好的情绪可促进胃肠系统正常活动。
2、合理饮食
饮食在消化系统疾病发生及发展过程中均有严重影响,应做到规律饮食,保证三餐定时定量,不可暴饮暴食。饮食结构应保证合理性,注意荤素搭配。减少刺激性食物的摄入量,例如油炸、辛辣、冰冷等食物。两顿饭的间隔不可少于4h,能够让肠道有足够的时间休整,晚饭避免吃得过饱,避免增加胃肠道负担,可进食新鲜水果与蔬菜,有利于肠道中食物残渣排出。吃饭时应做到细嚼慢咽,能够充分的吸收食物中的营养元素,同时还可刺激消化液与唾液分泌,有利于食物的消化吸收,预防胃肠食物滞留,造成腹泻或者便秘。
3、注意保暖
俗话说,十个胃病九个寒,因此注意保暖具有重要性。保暖工作在一年四季中均需要提供高重视度,日常生活中应注意腹部的保暖,女性避免穿露脐装,可在脐部贴膏药,能够促进胃肠功能正常进行。
4、戒酒
消化系统功能较差者,最为重要的措施为戒酒,戒酒后,可明显减轻酒精对于消化系统的刺激,尤其是减少对于肝脏的损害。可以将酒替换为开水、菊花茶、绿茶等,均有利于消化系统功能正常运转。
5、合理运动
日常生活期间进行合理的运动,可以选择的运动项目有广播操、跳舞、踢毽子、散步、跳绳等,以不感觉疲劳为宜。