“健康中国”背景下中医药职业教育人才培养模式的探索与实践

彭 微，张爱武，黄 旭

（湖南中医药高等专科学校，湖南 株洲 412012）

改革开放以来，我国人民的生活发生了翻天覆地的变化，与此同时，健康安全领域也出现了各种问题。为此，政府提出了“健康中国”和“健康优先”新理念。这是我国卫生与健康事业发展过程中的一次重要转折，是国民健康安全问题的一次重要突破，中医药文化发展和职业教育也因此被纳入未来发展的重要内容。

1 “健康中国”理念及我国医疗发展现状

“健康中国”是党的十八届五中全会审议并通过的《“健康中国2030”规划纲要》的一项重要内容。2016年在全国卫生与健康大会上，习近平总书记就国民健康安全问题首次提出“健康优先”新理念，强调在促进经济发展的同时也要注重人民健康安全问题，人民的健康理应放在整个国家发展的首要地位，人民的健康也是实现中华民族伟大复兴的一项重要内容，要努力做到多方面、高层次地保障人民的健康。

近年来经济和科技的迅速发展提高了人们的生活水平，同时也给人们带来了一些健康安全问题，例如转基因食品存在的安全隐患、某些工作长期劳作产生的职业病、环境的破坏和污染带来的各种疾病等。而目前我国医疗体制还处在不完善的阶段，并不能很好地解决各种健康问题。整体来讲，我国医疗发展现状并不乐观，主要存在以下几方面问题。

1.1 医疗卫生服务“供不应求”

有研究表明，近10年我国各地门诊人数、手术人数、住院人数等一直处于迅速增长状态，卫生健康需求持续增加。而相比之下医疗卫生供给严重不足，医疗卫生资源等级化差异明显，大医院、中心医院需求集中，导致资源呈断层式不足，而基础医疗资源利用不足，从而出现医疗卫生资源一方面短缺、另一方面利用不足浪费严重的现象[1]。

1.2 环境破坏和污染导致疾病的多样化

在科技和经济快速发展的当下，周围环境却在逐步恶化：空气质量越来越差，雾霾天气屡见不鲜；水资源污染越来越严重，且屡禁不止；各种电子产品带来的辐射以及意外事故更是多不胜数；食品安全得不到保障，等等。这一系列外部环境带来的问题都对人的健康产生着重要影响，甚至威胁到生命安全，疾病种类越来越多，慢性病患病人群不断扩大，心脑血管疾病患者、癌症患者等更是成倍增长，国民健康安全状况十分严峻。

2 “健康中国”与中医药文化的密切关系

“健康中国”与中医药文化之间存在密切关系，中医药文化是“健康中国”的基础，“健康中国”是对中医药文化的传承，也是中医药发展的根本目标。中医药文化是五千多年文明的结晶，在全民健康中发挥着重要作用，是实现中华民族伟大复兴的强大动力与支撑，具有西方医学不可比拟的优势。中医药文化的弘扬和发展与“健康中国”理念具有高度统一性，中医药文化的不断发扬有利于中国传统文化的继承和发展，优秀传统文化潜移默化的熏陶更有利于全民健康安全意识的增强，尤其是中医药文化中的“养生”内容，有助于从根本上预防或治疗某些疾病，近年来深受人们的青睐。由此可见，继承和发展中医药文化能推动“健康中国”战略的实施。

3 中医药文化发展存在的问题

中医药文化有着几千年的发展历史，在某些时段却被人们逐渐遗忘和遗弃，直到今天，中医药文化与西方医药文化之间的斗争仍在继续。虽然十七大以来号召继承和弘扬中华民族优秀传统文化，但中医药文化复兴之路仍然漫长而艰难。中医药文化发展仍然存在以下几大重点问题。

3.1 人们对西方医药依赖程度较高，对中医药文化的认同感和归属感不强，不能正确认识中医药文化的价值

在清朝末期到民国时期过度向西方学习阶段，西方医药文化被引入中国。相对于中国传统汤药治疗方式，西方医药具有治疗时间短、见效快、使用方便的优势，在后来的几百年发展中，中医药逐渐被人们遗忘。到目前为止，仍有85%以上的人在患病后第一时间选择西医治疗方式，由此可见我国人民对西方医药依赖程度高[2]。

3.2 中医药文化教育与宣传力度不够

在十七大的号召下，中医药文化复兴才回归大众视野，重新发展的时间短、范围小、受重视程度低等一系列问题，都是其复兴过程中的障碍。中医药文化教育和宣传目前只限于大城市，其“养生”理念也没有为大众所知晓和实行，小城市、农村以及偏远地区的人们，对中医药文化的认知并没有明显改变，而这部分人数超过了中国总人数的70%。总体来说，中医药文化目前并没有完全被大众所认知和认可。

3.3 中医药文化发展体制机制不健全

中医药文化发展体制机制目前仍处于不完善、不健全状态，导致其在运行和管理上存在很多漏洞，尤其在小城市和农村，中医药文化发展体系尚未建立，很难维持正常运行。中医药文化产业市场发展空间巨大，但是并没有形成健全的市场，也没有完整的产业链和资金链，在整个文化市场中占比过低。

4 中医药职业教育的必要性和存在的问题

职业教育是为使某部分人群能适应快速发展的社会，对其进行专业化教育和针对性培训，预先提供某一岗位对应的理论知识和实践经验的一种职业化、专业化教育。职业教育的重点在于培养学生实践能力，以科学理论指导实践，培养出真正的专业化人才。针对中医药文化发展现状，培养专业化中医药人才是社会发展的要求，有利于中医药文化的精准、科学传承，且能够在新一代人群中扩散、蔓延开来，在未来的几十年中，中医药文化便有可能在潜移默化中影响着一代又一代的新生力量[3]。

但目前的职业教育从整体上讲，没有完整、科学的教育体系，也存在诸多难以解决的问题。首要问题是在整个教育过程中，始终以学校为主导，以课本理论知识为主导，实践机会少之又少，极易造成理论与实际脱节情况。再者，学校的目光局限于校内，与企业合作少，对目前的市场需求情况难以把握，教学内容滞后，不能培养出真正满足市场需要的人才。最后也是最重要的一个问题是，无论是教师、家长还是学生，都对职业教育有一定的贬低和歧视，不能正确看待职业教育，从而造成“教师不认真教、学生不认真学、家长不认真管”的局面，使职业教育无法培养出真正的人才。

5 中医药职业教育人才培养措施

培养专业化中医药人才是弘扬中医药文化的必然趋势，而职业教育人才培养并不是一蹴而就的，可以从以下几方面入手。

5.1 建立完整的教学体系和规范化的教育制度

相比于西方发达国家，我国职业教育体系还不够成熟和完善。因此，应从专业课程设置、理论与实践教学安排以及教师、学生、家长的观念等方面入手，从根本上解决教育制度问题；注重加强与企业、市场的联系，学校适当放权，给予企业一定的自主权，由学校和企业共同指导、培养学生，根据企业需求进行实践教学，提高学生实践能力。同时，密切关注市场人才需求的新动向，根据市场发展变化培养专业化人才，提高人才培养质量。

针对中医药职业教育人才培养，提出以下建议：（1）明确培养目标，突出专业特色。中医药职业教育人才培养目标的制定应以社会需求为导向，体现高职高专教育以培养技术应用能力为主的特点。

（2）整合优化课程体系。对准行业企业技术发展变化，及时调整专业课程和内容。可以采取教师到企业实践、毕业生跟踪调查、智慧校园平台数据分析等方式，了解中医药健康服务领域技术发展和岗位工作变化，定期分析人才需求，修订人才培养方案，优化课程内容，提高学生综合素质和就业竞争力。

（3）打造高水平教师队伍。通过校企合作、培训基地专家帮带，采取教学观摩、同行互评、互助、督学听课等方式，提高教师教学水平。比如，湖南中医药高等专科学校实行青年教师“导师制”，高级职称教师与青年教师结成师徒关系，实现教学和科研一对一指导，使青年教师教学、科研能力得到快速提升。同时，建立各种激励机制调动教师科研创新的积极性，打造一支高水平的“双师型”教师队伍。

（4）构建校企合作实践教学模式。高职高专院校应以培养高等技术应用型专门人才为根本任务，校企合作是主要途径。比如，湖南中医药高等专科学校设置校企合作班，与企业开展联合办学、订单培养、设立大学生创业基地等；开展学生实习与就业、专业建设、科技攻关、教师到企业锻炼等全方位合作；共建“校中厂”“厂中校”，让毕业生“零适应期”实现从学校学生到企业员工的转变。

5.2 转变学生对自身和中医药文化的认知

要培养专业化中医药人才，首先要保证其能正确认识自我，正确认识中医药文化。比如，湖南中医药高等专科学校开设了基础心理学、应用心理学等相关课程，设置心理咨询室，每个班级都设有心理委员。首先让学生在心理上能够正确认识自己的现状，摒弃之前对职业教育的看法，全身心投入到学习中去。在思想上也要摒弃对西方医药文化的过度依赖，学校可以组织学生学习中医药历史和优秀前辈的光荣事迹等，使学生能全方面了解中医药文化。

5.3 开展中医药健康教育，充分发挥学生主体作用

中医药文化源远流长，学习中医药文化难度极大，因此需要专业教师进行授课，引导学生从不同角度对中医药文化进行理解和学习，充分发挥学生主体作用和主观能动性[4]。在教授理论之余，教师可以组织学生到相应的中医药文化基地参观和学习，定期参加中医药文化讲座，鼓励学生自主开发中医药文化资源，在潜移默化中受到中医药文化的熏陶。比如，湖南中医药高等专科学校建立的数字虚拟生命科学馆及中医药标本馆，是湖南省科学技术普及基地，学生经常在课余时间进行中医药文化宣讲科普活动，开展中医药健康文化知识比赛等，在实践中成长，让中医药文化真正“活起来”。

综上所述，中医药文化在几千年的发展过程中仍然星光熠熠，具有西方医药文化不可比拟的优势，需要我们加以传承和弘扬。在“健康中国”时代背景下，中医药文化发展迎来了有利契机，但也面临着巨大挑战，不断探索中医药发展和中医药人才培养之路任重而道远。因此，创新中医药职业教育人才培养模式势在必行。