多肿瘤标志物液相芯片技术在健康体检人群防癌普查中的应用评价

刘红光 张洁 黄虞（通讯作者）

（华中科技大学协和深圳医院体检科 广东 深圳 518052）

研究表明，绝大多数的肿瘤标志物都缺乏较高的特异性，易受到多种因素的影响导致浓度升高，因而在肿瘤的诊断与鉴别中受限，但多肿瘤标志物与超声等诊断方式结合，能够提高恶性肿瘤的检出率，因此，被临床广泛推崇与使用[1]。从无症状体检者中筛出早期肿瘤患者一直是人群防癌普查中的重点难题，而多肿瘤标志物液相芯片技术弥补了单向指标检测的缺陷，提高了检测准确性与敏感性，可同时对多肿瘤标志物进行一次性检测，在健康体检人群防癌普查中具有十分重要的意义[2]。基于此，本文分析研究了研究多肿瘤标志物液相芯片技术在健康体检人群防癌普查中的应用评价，现将研究结果报道如下。

表2 男、女受检者肿瘤标志物检测结果（%）

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2019 年1 月—2020 年4 月来我院健康体检的患者3600 例，回顾性分析多肿瘤标志物液相芯片技术相关抗原物检测情况。本次研究中，男1620 例，女1980 例，平均年龄（46.25±5.74）岁。

1.2 方法

根据患者的总体评估，为患者设计针对性的体检项目与内容，并向患者讲解人群防癌普查的相关知识与注意事项，让患者了解并掌握多肿瘤标志物液相芯片技术的检测意义。指导患者有序进行体检，针对需要特殊检查的项目需引导患者完成，并使其明确相关的注意事项。根据医院所配仪器对患者进行多肿瘤标志物液相芯片技术检测，捕捉被检者血清中对应的肿瘤标志物抗原，对肿瘤标志物进行定量检测，分析各被测标本的测试结果并打印数据报表。

1.3 观察指标

（1）肿瘤确诊患者的检测阳性结果，包括：AFP、CEA、CYFRA211、NSE、Free-β-HCG、CA242、CA125、CA199、SCCA。（2）分析男、女受检者肿瘤标志物检测结果，包括：AFP、CEA、CYFRA211、NSE、Free-β-HCG、CA242、CA125、CA199、SCCA。

1.4 数据处理

使用SPSS20.0 软件纳入所有研究数据，，计量资料采用（±s）表示，行t检验；计数资料采用率（%）表示，行χ2检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1 肿瘤确诊患者的检测阳性结果

3600 例体检者中，102 例患者血清肿瘤标志物水平升高，其中14 例被确认为早期或中期肿瘤，肿瘤检出率为0.38%。其中胰腺癌2 例，卵巢癌1 例，前列腺癌2 例，肠癌2 例，胃癌1例，肺癌3 例，肝癌3 例，详见表1。

表1 肿瘤确诊患者的检测阳性结果

2.2 男、女受检者肿瘤标志物检测结果

男女受检者AFP、CEA、CYFRA211、NSE、Free-β-HCG、CA242、CA125、CA199、SCCA 差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3.讨论

肿瘤标志物普遍具有特异性低、阳性率低的特征，单向检测的肿瘤检出率较低，近年来，随着医疗技术的发展，多肿瘤标志物液相芯片技术联合检测被广泛的应用与肿瘤的检测当中，具备高通量、微型化与自动化的优势，能够提高早期肿瘤的检出率，为临床诊断与治疗提供有力的参考依据[3]。本文通过分析肿瘤确诊患者的检测阳性结果与男、女受检者肿瘤标志物检测结果得出结论：3600 例体检者中，102 例患者血清肿瘤标志物水平升高，其中14 例被确认为早期或中期肿瘤，肿瘤检出率为0.38%，男女受检者AFP、CEA、CYFRA211、NSE、Free-β-HCG、CA242、CA125、CA199、SCCA 差异有统计学意义（P＜0.05）。对结果进行分析发现：AFP 是诊断原发性肝癌的首选肿瘤标志物；CEA 是结、直肠癌的特异性标志物，可作为判断胃癌患者预后的依据；CEA、CA199、CA242、CA125 联合检测是能够预测肿瘤复发，诊断胃肠道肿瘤，在转移性肝癌和胆道恶性疾病中具备较高的应用价值；CA199 是临床常用于诊断胰腺癌、大肠癌、胃癌的肿瘤标志物；CA125 是用于卵巢癌诊断于预后判断的肿瘤标志物，在肺腺癌中也有着较高的阳性率；Free-β-HCG 在肾癌、肺癌的诊断中具有十分重要的意义，可作为乳腺癌、肝癌等基本的临床检测指标[4-6]。此外，多肿瘤标志物液相芯片技术还具备操作方便、快速、信息量大、无创的优势，在健康体检人群防癌普查中的应用效果显著，可有助于肿瘤患者早发现、早诊断、早治疗，帮助肿瘤患者提高治愈率与生存率。综上所述，应加强健康体检人群的定期多肿瘤标志物液相芯片技术检测，提高整体人群防癌普查效果。