膝关节骨性关节炎臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗与单纯关节腔臭氧注射的疗效对比分析

李辉

（辽宁省兴城市人民医院，辽宁 兴城 125100）

0 引言

膝关节骨性关节炎也就是临床俗称的膝骨性关节炎（knee ostco arthritis，KOA），其是一种以关节软骨退变为主要病症的疾病[1]。臭氧作为一种新型消炎镇痛剂，被运用于膝关节骨性关节炎治疗，其在运用中虽然能够在一定程度上改善患者的临床症状，促进功能的恢复，减少了单纯注射激素类药物的副作用，但长期疗效并不确切。基于此，我院提出以臭氧联合玻璃酸钠行关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎，且在实践中取得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从我院2017 年1 月至2019 年12 月收治的100 例资料完备的膝关节骨性关节炎患者中单侧较重的膝关节炎患者作为研究对象。以数字表法将其划分为对照组和观察组，各50 例。对照组男24 例，女26 例，年龄50-75 岁，平均（67.29±3.22）岁，病程6 个月至5 年，平均（2.3±0.5）年；观察组男28 例，女22 例，年龄50-74 岁，平均（67.12±3.23）岁，病程6 个月至6 年，平均（2.3±0.6）年。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均为门诊收治，其经过临床查体和膝关节X 线检查，部分患者磁共振检查，全部确诊为膝关节骨性关节炎[2]；患者治疗前均进行了VAS 评分、Lysholm 膝关节评分2 项评估，患者无严重糖尿病等基础性疾病与认知障碍；患者对于研究所涉及药物，无过敏史；患者及其家属签署知情同意书。

1.2 方法。所有患者均采取单侧膝关节注射治疗，每周一次，每人治疗2 次，且以门诊治疗的形式开展。

1.3 评价指标。采取视觉模拟评分量表（VAS）来对患者疼痛程度进行评估，分值越高，疼痛越加严重。同时，以Lysholm 膝关节评分系统来对患者的膝关节功能进行评估，分值越高，状况越好。根据患者的临床症状变化来对其疗效进行评估。显效：疼痛基本消失，且关节周围无异常，活动度＞130°；有效：疼痛明显好转，关节周围症状有所改善，活动度＞110°；无效：未达到上述标准。

1.4 统计学分析。数据以统计学软件SPSS 18.0 分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

从实验结果上看，在不同阶段患者的VAS 评分与Lysholm 膝关节评分均有所变化，且观察组改善幅度优于对照组（P ＜0.05），详见表1。

表1 两组患者在不同阶段的VAS 评分与Lysholm 膝关节评分比较（±s，分）

时间段 观察组（n=50） 对照组（n=50）VAS 评分 Lysholm 评分 VAS 评分 Lysholm 评分治疗前 8.1±2.2 51±17 8.2±2.2 52±18治疗1 周后 2.2±0.8 82±17 6.4±0.8 53±13治疗6 个月后 1.2±0.3 85±12 4.6±0.5 67±11

3 讨论

膝关节骨性关节炎是临床较为常见的一种老年退行性骨关节病变，其多是因膝关节软骨细胞的合成与分解代谢失衡，导致关节软骨降解、软骨下骨反应性增生形成，导致骨赘，进而形成了炎性病变[3]。

在研究中，对照组患者采取单纯关节腔臭氧注射治疗，观察组患者采取膝关节骨性关节炎臭氧联合玻璃酸钠注射治疗。对两组患者治疗前、治疗1 周、治疗后6 个月的关节疼痛状况与功能状况进行评估，观察组改善幅度优于对照组（P＜0.05）。且在治疗总有效率上比较，观察组也优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对膝关节骨性关节炎患者给予臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗的临床效果相较于单纯关节腔臭氧注射更佳，其能够让患者的疼痛与膝关节功能获得更大的改善，值得临床推广。