河南省平顶山市第一人民医院(467000)吕玲玲
输卵管堵塞是导致女性不孕的重要原因,约超过30%的女性不孕是由输卵管堵塞所致,而随着近些年环境污染加剧和生活习惯改变,女性输卵管堵塞发病率亦有不断上升趋势[1]。输卵管堵塞性不孕会给患者带来极大的生理、心理负担,许多患者会在治疗过程中出现各种不良情绪,从而影响治疗顺利进行[2],为提高患者治疗配合程度,我院对2017年9月~2019年4月收治的部分输卵管堵塞性不孕患者进行了心理护理干预,现报道如下。
1.1 一般资料 征得伦理委员会许可后,使用随机双盲法将2017年9月~2019年4月我院收治的100例输卵管堵塞性不孕患者分为常规组(n=50)和研究组(n=50)。常规组年龄24~35岁,平均年龄(28.14±2.67)岁。研究组年龄23~36岁,平均年龄(28.31±2.96)岁。两组基本资料无组间差异(P>0.05)。纳入标准:符合输卵管堵塞性不孕的临床诊断标准;均行输卵管介入再通术治疗;签署知情同意书。排除标准:其他妇科疾病或配偶原因导致的女性不孕;重要脏器功能不全;恶性肿瘤;精神障碍;认知障碍。
1.2 护理方法 常规组患者接受常规护理,护理内容主要包括建立档案、辅助检查、用药指导、发放健康教育手册、病情监护等方面。研究组在常规护理的基础上接受心理干预:①建立良好的就诊环境:在病房和走廊布置绿植,定期打扫、通风,并在合适的位置放置就诊流程指示牌;②术前心理干预:患者入院后详细向患者介绍科室、病房情况,打消患者在陌生环境的不安,在发放健康教育手册的基础上一对一向患者讲解疾病相关知识,及时解答患者疑问;③术中心理干预:在术日陪同患者一同进入手术室,术中严格控制无关人员进出手术室,注意遮挡患者隐私部位,对于过度紧张的患者可通过握手帮助患者舒缓心理压力;④术后心理护理:向患者展示术后顺利出院、妊娠的相关案例,叮嘱患者家属与患者多沟通、交流。
1.3 观察指标 使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组护理干预前后焦虑、抑郁情绪;使用生活质量综合评定量表(GQOL-74)评估两组护理干预前后生活质量。
1.4 统计学方法 采用统计学软件Excel、SPSS22.0进行数据处理,其中定性资料用n%表示,行χ2检验;定量资料用表示,行t检验。P<0.05表示差异显著。
SAS、SDS和GQOL-74评分比较:研究组护理干预后SAS评分(24.93±3.27)和SDS评分(24.23±3.11)均低于常规组(35.22±4.09)、(34.33±3.78),而GQOL-74评分(80.11±8.96)高于常规组(72.35±8.52)(P<0.05)。
输卵管堵塞是一种发病原因较为复杂的常见妇科疾病,妇科炎症、盆腔创伤等因素均可导致该病发生,而输卵管堵塞可直接影响精子与卵子结合,从而导致女性不孕症发生。输卵管介入再通术是目前临床治疗输卵管堵塞的常用术式,其具有创伤小、临床疗效佳等优点,但手术操作仍会给患者带来一定心理负担,再加上患者长期经受病痛困扰,因此围手术期患者极易出现焦虑、紧张等负性情绪,而这些负性情绪还会影响患者正常生理代谢[3],从而影响治疗顺利实施,故加强对输卵管堵塞性不孕患者的心理干预是十分有必要的。此次研究探讨了心理护理在输卵管堵塞性不孕患者围手术期护理中的应用价值,研究结果研究组护理干预后SAS、SDS评分较低,而GQOL-74评分较高,这表明心理护理可有效缓解患者心理压力,对提高患者生活质量具有积极作用。心理护理是指护理人员通过应用心理学方法和手段来缓解患者心理压力,保证患者情绪稳定的一种新型护理模式[4],其充分体现了护理工作的人为关怀,重点关注患者心理需求,可有效促进临床治疗顺利实施。
综上所述,心理护理可有效改善输卵管堵塞性不孕患者负性情绪和生活质量,该护理模式具有临床推广价值。