基于护理程序的整体护理干预在轮状病毒肠炎腹泻患儿中的应用观察

河南省安阳市妇幼保健院（455000）冀敏

轮状病毒肠炎属于急性消化道传染病，由轮状病毒感染所致，具有起病急骤等特点。基于此，本研究选取我院轮状病毒肠炎腹泻患儿74例，分析基于护理程序的整体护理干预的应用价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审批通过，选取我院轮状病毒肠炎腹泻患儿74例（2017年5月～2018年12月），按护理方式不同分为研究组（n=37）与参照组（n=37）。研究组：男21例，女16例；年龄1～4岁，平均年龄（2.89±0.51）岁。参照组：男22例，女15例；年龄1～5岁，平均年龄（3.01±0.87）岁。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。患儿家属知情，签订承诺书。

1.2 方法 两组均予以抗脱水、退热等药物对症治疗。

1.2.1 参照组 予以常规护理干预，①用药指导，告知患儿家属详细用药方式、不良反应。②知识宣教，向患儿家属详细解释发病机制、影响因素、危害及日常注意事项。

1.2.2 研究组 在参照组基础上予以基于护理程序的整体护理干预，（1）评估。依照患儿既往病史、临床症状、喂养情况等信息对患儿做出全面评估。（2）诊断。腹泻与感染有关。（3）计划。总结轮状病毒肠炎腹泻患儿治疗注意事项，制定针对性护理计划。（4）实施。①建立和谐护患关系。加强与患儿家属沟通交流，详细解答患儿家属所存疑问，消除患儿家属疑虑、困惑。②控制感染。a.病房保持定时通风，10～20min/次，2次/d；b.使用电子灭菌灯杀菌，1h/次，1次/d；患儿餐具使用后煮沸消毒处理；护理人员实施护理前，需使用5%洗消净浸泡清洁双手（3min）。

1.3 观察指标 ①记录对比两组患儿退热时间、止泻时间。②采用我院自制《家属护理工作满意度评分量表》评估两组患儿家属对护理工作的认可度，包括综合能力、工作态度、职业素养、护理质量四项，分为＞84分、74～84分、＜74分3个等级。其中，≥74分为满意。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0分析，计量资料以（±s）表示，t 检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 临床症状消失时间 研究组退热时间（2.57±0.86）d较参照组（4.95±1.03）d 短（P ＜0.0 0 1）；研究组止泻时间（4.16±1.35）d较参照组（7.62±1.54）d短（P＜0.001）。

2.2 家属护理工作满意度 研究组家属护理工作满意度97.30%较参照组81.08%高（P＜0.05）。

3 讨论

轮状病毒肠炎腹泻病情进展较快，并发症多。如今，患儿家属对护理质量提出更高要求，故临床应积极探讨一种更理想护理方案，以提高护理质量，避免医疗纠纷，改善患儿预后[1]。常规护理主要为用药指导、知识宣教，护理内容单一，整体护理效果与临床预期存在一定差距。基于护理程序的整体护理干预属于新型护理方法，因具有系统性、针对性、全面性等特点在临床得到广泛应用[2]。基于此，本研究针对轮状病毒腹泻患儿予以基于护理程序的整体护理干预，结果显示，研究组退热时间、止泻时间较参照组短（P＜0.05），提示该护理方案可缩短患儿退热时间、止泻时间，促使患儿恢复。通过全面评估，明确腹泻与感染有关，依照评估结果制定护理计划可保障护理计划具有针对性、可行性、有效性，并能提高护理效率及护理质量；定时房间通风可保持室内空气新鲜，使用电子灭菌灯可有效消毒灭菌，为患儿恢复提供良好环境；护理人员施护前严格按照规范清洁双手，可避免交叉感染；对患儿餐具煮沸消毒，可避免餐具使用后滋生细菌，防止患儿腹泻加重。本研究结果还显示，研究组家属护理工作满意度97.30%较参照组81.08%高（P＜0.05），提示基于护理程序的整体护理干预家属护理工作满意度较高。

综上可知，轮状病毒肠炎腹泻患儿采用基于护理程序的整体护理干预可加快患儿康复进程，并具有较高家属护理工作满意度。