流程化健康宣教在盆腔炎患者中的应用效果分析

李萌

【摘 要】 目的：探讨流程化健康宣教在盆腔炎患者中的应用效果。方法：本研究选取2017年6月至2019年10月本院收治的60例盆腔炎患者随机分为观察组（30例，流程化健康宣教）和对照组（30例，传统健康宣教），对比分析两组效果。结果：经干预，两组疾病基础知识、自我管理能力、生活质量均得到显著提高（P<0.05），且干预后观察组疾病基础知识、自我管理能力、生活质量得分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：流程化健康宣教可显著提升盆腔炎患者疾病基础知识掌握情况，同时还可提升患者自我管理能力和生活质量，值得临床借鉴。

【关键词】 盆腔炎;护理;流程化健康宣教

The effect of flow-based health education in patients with pelvic inflammation

Li Meng

Inpatient Ward of Jiulong Street Health Center， Fangzi District， Weifang， Shandong 261202

[Abstract] Objective：To explore the effect of process-based health education in patients with pelvic inflammation. Methods： 60 patients with pelvic inflammatory disease were randomly divided into observation group （30 cases， process health education） and control group （30 cases， traditional health education）. The effects of the two groups were compared and analyzed. Results： After intervention， the scores of basic disease knowledge， self-management ability and quality of life in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion： Flow-based health education can significantly improve the basic knowledge of patients with pelvic inflammatory disease， and improve the self-management ability and quality of life of patients， which is worthy of clinical reference.

[Key words]Pelvic inflammation; Nursing; Process health education

盆腔炎是一種妇科常见疾病，主要是指女性盆腔生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜等部位发生的炎症反应;主要临床表现有发热、神经衰弱、食欲不振、白带增多、长时间的低位腰痛和下腹疼痛等，且腹痛在劳累、性交中会加重，严重影响患者生活质量及身心健康[1-2]。本研究将流程化健康宣教应用于2017年6月至2019年10月在本院进行治疗的盆腔炎患者中，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年6月至2019年10月本院收治的60例盆腔炎患者作为研究对象，纳入标准：所有患者均诊断为盆腔炎;临床症状、体征明显，能正常沟通，本研究经本院伦理委员会批准，所有患者知情同意。排除标准：盆腔炎急性发作患者，合并严重内科疾病、重要脏器功能不全或器质性疾病者;免疫系统疾病患者，有腹部手术史者，合并卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔结核等其他女性生殖系统疾病者，合并其他感染者，认知障碍、精神疾病患者，恶性肿瘤患者，妊娠及哺乳期女性，对本研究所选药物过敏者，不能配合完成研究者。年龄26～53岁，平均年龄（43.15±3.68）岁;病程6个月～3年，平均病程（1.76±0.51）年;文化程度：初中及以下6例，中专、高中36例，大专及以上18例。采用随机数字表法将所有患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例），两组一般资料经统计分析，差异不显著（P>0.05），组间具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施传统健康宣教，发放盆腔炎知识手册，告知疾病相关知识、治疗必要性及注意事项，嘱患者遵医嘱用药，注意个人卫生，按时复诊。

观察组进行流程化健康宣教，1）组建流程化健康宣教小组：组员均为本院有多年妇科护理经验且经过系统培训的护理人员;通过对本院既往收治盆腔炎患者临床资料对疾病认知和需求进行分析，找到薄弱环节，之后查阅文献，循证举证，制定流程化健康宣教策略。2）建档：患者初次就诊时详细记录患者具体情况并为其建档，发放盆腔炎相关书面资料;方便定期随访及提醒复诊。3）心理干预：妇科疾病较为私密，受我国传统思想影响，多数患者感觉难以启齿，不太愿意进行疾病话题的探讨;因此，初次就诊时护理人员应安抚患者情绪，理解、尊重患者，了解患者内心想法和顾虑，答疑解惑，告知患者诱发疾病的因素有多种，得病并非自身行为等问题，需正视疾病，为医患沟通提供良好通道;告知患者盆腔炎治疗中自我管理和遵医嘱的重要性;嘱患者保持心情愉悦。4）健康宣教：鉴于对本地区情况的分析，团体健康宣教效果不佳，因此，本研究采用一对一、单独宣教模式。首先，纠正疾病认知，向患者讲解疾病发病原因、发病机制、导致疾病的高危因素、临床表现、可能造成的危害、如何治疗、影响疗效的因素、治疗期间注意事项及如何预防等疾病相关知识，提升患者对疾病的认知度。其次，指导患者正确辨别盆腔炎与例假导致的腹部不适等症状的区别，避免不必要的紧张。再次，告知睡眠质量、适量运动、清淡饮食、卧姿、个人卫生习惯等对疾病防治的重要性;充足睡眠及适量运动可提升机体免疫力;养成良好个人卫生习惯，平时多换内裤，内裤需专盆专皂单独清洗，特别是经期、孕期及产褥期等特殊时期注意洗澡、隐私部位清洁、性生活等，外阴不适避免用手直接抓挠;洁身自好，注意性生活卫生;远离疾病诱因，加强营养，忌辛辣刺激。

1.3 观察指标

对干预前后两组患者疾病知识掌握情况及生活质量进行对比分析。疾病知识掌握情况采用本院自制量表从基础知识和自我管理能力2个维度进行评价，每个维度得分范围0～10分，得分与掌握程度呈正比;生活质量采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）从躯体、心理、社会、物质4个维度进行评价，得分范围0～100分，得分与生活质量呈正比。

1.4 统计学方法

本研究数据采用SPSS 21.0进行分析，计数资料采用百分比表示，进行卡方检验;计量资料采用（±s）表示，进行t检验;P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预前两组患者疾病知识掌握情况、自我管理能力及生活质量比较差异不显著（P>0.05），经干预，两组疾病基础知识、自我管理能力、生活质量均得到显著提高（P<0.05），且干预后观察组疾病基础知识、自我管理能力、生活质量得分均显著高于对照组（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

盆腔炎目前主要采用药物治疗，治疗后自我管理不当容易造成病情反复发作，既影响疾病治疗也影响患者治疗依从性;由此可见，在疾病治疗中科学、合理、规范的自我行为管理对疾病预后至关重要。医务人员在患者疾病知识储备、自我观念及行为转变、良好自我管理能力形成中起到监督及正向促进作用。

传统健康宣教模式過于呆板，重在形式，只是知识的灌输，并未从患者具体情况出发，在不同层次患者中效果差异较大，特别是对于认知薄弱患者，效果往往不尽人意。流程化健康宣教将健康宣教系统化、结构化、规范化，以循证护理理念为依托，结合盆腔炎疾病患者临床资料和护理人员多年护理经验，制定宣教策略;在具体实施中可依据患者具体情况省略患者已知部分，着重强调和放大关键部分及患者认知薄弱环节，使健康宣教更具有针对性和人性化，更符合患者诉求，提高宣教效果[3-4]。

本研究将流程化健康宣教应用于盆腔炎患者中，通过建档，了解患者具体情况，有利于更具针对性的护理和随访;经心理护理，消除患者紧张、焦虑等不良情绪，使其更接纳、正视自身疾病，改善生理应激，有利于治疗和护理的顺利进行[5]。本研究结果提示，流程化健康宣教可显著提升盆腔炎患者疾病基础知识掌握情况，同时还可提升患者自我管理能力和生活质量，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 陈莉.慢性盆腔炎患者实施综合护理干预后的临床效果及生活质量分析[J].当代护士（上旬刊），2018，25（12）：91-93.

[2] 康秀花.团体教育干预对慢性盆腔炎患者生存质量和社会功能的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（13）：31-33.

[3] 谢志芳，肖秀丽.流程化健康教育模式在住院糖尿病患者健康管理中的应用[J].实用医药杂志，2015，32（10）：951-952.

[4] 唐炼飞.流程化健康教育在心胸外科患者护理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（19）：154-155.

[5] 张文颖，杨立娜.流程化健康宣教策略应用于盆腔炎患者效果分析[J].中国计划生育学杂志，2019，27（10）：1382-1384，1388.文章编号：WHR201912307