冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉则是从主动脉根部分出的供给以及营养心肌自身的动脉,而通常情况会分为左、右冠状动脉,分别分布于左右心室和心房心肌上。若冠状动脉出现阻塞或是狭窄,则会导致供血心肌出现缺氧、缺血的情况,严重时则会导致心肌坏死,即心肌梗塞的发生。一旦心脏主要营养血管阻塞,那么则会导致患者心脏骤停、猝死;当然也可能是出现短暂急性缺血的情况,使得患者出现心前区压榨疼,即心绞痛。
心绞痛的发生常常在劳动、精神激动、饱餐以及受寒或偶尔安静时,左前胸出现缩窄性或紧迫性疼痛,疼痛的范围可至左臂以及左肩处,疼痛时间偏短,一般会持续数秒或数分钟,随后结束,而只需含化硝酸甘油片能有效缓解心绞痛的发生。心绞痛是冠状动脉痉挛性狭窄所造成的急性心肌缺血症状,待冠状血管扩张后疼痛则会消失。
心肌梗塞的疼痛更为持久,且使用硝酸甘油片等常常没有效果,并且心肌梗塞的发生时常伴有休克、心力衰竭以及心律紊乱等病症。
患者处于安静时会出现明显的心肌缺血型心电图表现;或者是在患者安静时,心电图表现正常,但在心电图运动测验时则会出现明显的急性缺血型,但是患者自身无明显感觉,此类就称为隐性冠心病。
年龄在40岁以上,并且伴有心脏增大、心力衰竭、乳头功能失调以及心律失常,同时不能以心肌疾病、高血压以及其他原因解释者,则应诊断为冠心病。
(1)饮食合理,切勿挑食,同时不能过量饮食。饮食过程中,控制胆固醇、高脂肪食物的摄入,多食蔬菜、水果;日常饮食中需控制总热量的摄入,保持体重健康。
(2)养成良好的生活作息规律,减少紧张的情况,保持充足的睡眠时间以及良好的睡眠质量,培养自身兴趣,稳定情绪,切勿过于激动、急躁以及闷闷不乐。
(3)每天保持适当的运动,提高自身体质,运动遵循循序渐进,切勿过于用力;另外,在日常生活中,切勿闭气用力运动;在运动时若有任何不适感则应立即停止并休息,必要时服药或去医院。
(4)多喝茶,相关资料统计,常年(3年以上)喝茶的人群冠心病发病率仅有1.4%,而不喝茶的人群冠心病发病率有3.1%。另外,冠心病的发生与冠状动脉血栓形成以及供血不足有着相关性。而茶多酚中的儿茶素和其在煎煮的过程中会不断有氧化形成的茶色素,在经过相关研究证实,其有着显著的抗凝、促进纤溶以及抗血栓形成的效果。
(5)戒烟、少喝酒,拒绝二手烟。抽烟会导致动脉壁收缩,导致动脉粥样硬化的发生;另外,酗酒会使人体情绪激动,使得血压上升。
(6)积极的预防和治疗慢性疾病,包括有:糖尿病、高血脂、高血压等于冠心病有着密切关系的疾病。
(7)对冠心病的预防应积极的降压,糖尿病、慢性肾病以及冠心病等需将血压控制在130/80 mmHg;若无上述疾病则应将血压控制在140/90 mmHg。
(8)改善生活环境,保持心情愉悦,放松心情。
(9)养成良好的生活习惯,如排泄习惯等,避免出现便秘的可能。
(10)保持随身携带“硝化甘油药片”以及于胸前挂置“走失卡”,在胸闷、胸痛发生时及时付下药片,若服药无效时切勿惊慌,应保持安静,为自己争取送医救治的时间。
(11)确保定期复查,同时谨遵医嘱按时服药。