心理咨询师在危机干预中的作用

王 芳

（武汉职业技术学院，湖北武汉 430074）

引言：危机干预，实际上就是指，对于处在心理失衡状态的个体，进行简短而有效的帮助，从而来使其渡过心里的危机，恢复心理生理和社会功能的水平。通常情况下，危机干预都是比较短期的、紧急的一种心理治疗的过程，而它本质上，还属于支持性的心理治疗。而心理咨询师在危机干预中的作用，其实就是为了能够尽快的，解决或者是改善当事人的困境，从而以解决问题作为主要的内容。当然，一般情况下，都是不会涉及到当事人人格塑造过程的，因为塑造过程，往往都需要很长的时间。所以说，危机干预最好是以实际阶段为主较好，且干预的过程，一定要包括倾听、关怀、弄清楚问题实质后，再适当的鼓励当事人发挥自己的潜能，这样才能使得当事人重建信心，来应付面临各种各样的问题，从而以此来恢复心理上的平衡。

1 心理咨询师需要具备的职业技能

1.1 要具备足够的职业道德素养。心理咨询师具备相应的道德素养，是他们职业的本能。一个成功的心理咨询师，就必须要遵从国家职业标准中的职业道德要求，遵从这种职业道德要求，不仅仅是对自己负责，更是对患者的负责。众所周知，一般进行心理咨询的对象，基本上都是遭受过某些伤害，或者是处于心理弱势的。那么在面对这种情形时，假如咨询师没有遵守职业道德规范，那么这样一来，不仅仅会使得患者们无法得到适当的帮助和解脱，而且还非常有可能给他们带来更大的心理伤害。所以说，心理咨询师必须要遵从职业道德规范要求，要做到以保护受害者的利益为主，还要以求助者的利益为主。其次，一定还要保护好患者的个人隐私问题，一般情况下除非事先得到了患者的书面许可，不然咨询师是绝对不能去泄露患者的个人资料。总之，一切都要以患者的一切为主。

1.2 要做到诚实至上。作为心理咨询师，诚实对于他们来说，是最重要的一点，同时也是他们职业的大忌。在这种职业中，咨询师必须要摆正自己的位置。不管在生活中，还是在职业生涯中，都是做到足够的诚实。要能够真诚的吐露自我内心的想法，不要把自己给包裹起来，一定要在了解自己的同时，也让别人了解自己。要以坦诚的态度，来面对一切。只有这样，才能在危机来临时，为危机受害者提供专业性的帮助。

1.3 咨询师要具有足够的自我认知能力。这世上本身就人无完人，每个人的心理都多多少少有些困惑会得不到解决，包括心理咨询师自身也是。当心理师在帮助求助者前，首先应该了解清楚自己内心的问题，不要让这些困惑影响到自己的情绪。在以往的真实事件报道中，我曾发现，真的有心理咨询师，由于自身存在一定的心理压力，得不到排泄，从而就对患者造成了一定的影响。一名心理咨询师，太过于自我保护，不愿与人分享他的困惑，最后由于自身的情绪无法得到有效的控制，从而就导致给患者的情绪造成了一定的影响。通过这个事件，我发现心理咨询师由于自己的脆弱，从而忽视了患者的情感表达，甚至还对患者造成了一定的影响。所以说，当心理咨询师在面对心理弱势而敏感的求助者时，一定要先了解清楚自己的实际情况，不然不仅仅是对自己的不负责，更是对求助者的不负责。

2 危机干预具备的基本步骤

2.1 进行危机评估。首先，确保安全、确定事件危机的严重程度。要对当事目前的危机状况进行及时的应对。其次，确定需要紧急处理的问题，提供必要的保证和支持，确保当事人的生理、心理安全。另外，对危机认识的真实性和一致性、范围、解释的合理性，是否夸大、持续存在的时间、改变的可能和动机。同时，情绪表现的形式和强度、情绪状态与环境是否协调一致、情绪表现的普遍性与特殊性、情绪与危机解决的关系。最后，还要确定危机者的自我控制力以及危险性行为、确定对自我及他人伤害的危险性。

2.2 要充分利用各种条件，尽快与当事人建立一定的关系，要处理好当事人之间的个别问题，鼓励公开描述危机和当前的感受，并自我干预，表现出寻求帮助的意愿，赢得当事人的信任。

2.3 具体实施的干预之前，双方需要了解问题和危机的解决需要双方的积极合作，共同努力；激发动机的前提下，这需要时间和可能的困难，帮助当事人了解接受创伤事件的意义。一旦达成了短期目标，培养了新的应对技能，就可以确定下一个目标。不断地推动和强化积极的变化，在症状明显改善的同时，获得新的应对技能，并成功地解决危机。具体的干预措施包括：解释，情感活动是一种正常的应对危机；让双方讨论他们目前的感受，如否认、内疚、悲伤和愤怒；引导各方谈论过去和现在；帮助当事人面对现实，接受现实和理性疼痛；提高对现实世界的理解，区分幻想和现实；通过应对策略帮助客户建立新的支持点，转移到其他领域，并从情感问题的损失中恢复；强调各方对其行动和决定的责任。

2.4 目标实现和后续活动和有效的干预，大多数参与者成功地经受了这次危机和恢复他们的心理健康水平。在实施干预，干预的目标应该验证和必要的调整应根据不断理解的情况下，各方的反应和干预的过程中，应该调整和干预策略。在各方取得一定进展的前提下，应善于及时总结和总结。最后，各方还应继续加强应对方式、资源利用和适应技能的运用，使各方尽可能地接受和适应变化，熟练掌握新技能和使用资源，帮助预测和做好应对未来压力事件的必要准备，增强应对未来压力事件的信心。

2.5 设定干预目标干预的最高目标是帮助个人通过危机，恢复心理健康，并实现增长。然而，在干预的具体制定的目标，有必要制定现实的、可行的和可实现的目标根据当事人的具体情况。建设目标应当以对有关各方的综合评价为基础，尽可能确定资源，寻求解决问题的证据和方法，帮助各方制定明确可行的目标，制定专项行动和时间表，必要时提供一定的应对策略。

3 结束语

总而言之，有效的危机干预，就是帮助人们获得生理心理上的安全感，缓解由危机引发的强烈的恐惧、震惊或悲伤的情绪，恢复心理的平衡状态，对自己近期的生活有所调整，并学习到应对危机有效的策略与健康的行为，增进心理健康。为了进行有效的危机心理干预，必须了解人们在危机状态下有哪些心理需要，这些心理需要将为危机心理干预提供依据。