翟华玲
(南阳师范学院校医院,河南 南阳 473000)
原发性痛经(Primary dysmenorrhea)指的是育龄女性经期前后或经期时发生的痉挛性疼痛,多位于下腹部子宫附近,其疼痛感觉多为腰骶疼痛、坠胀感,严重痛经患者会伴有恶心呕吐、晕眩、手足冰凉、面色苍白等临床症状,严重威胁患者的生活质量。为了探究女大学生的原发性痛经和中医范畴中肝经状态关联性,本研究抽取我校300名女大学生作为研究对象,报告如下。
抽取我校300名女大学生进行问卷调查,根据其情况分为痛经组以及非痛经组,各150例。
纳入标准:(1)女大学生均签署知情同意书;(2)无高血压、糖尿病等合并症;排除标准:(1)排除存在精神疾病、严重心脑血管病的女大学生;(2)排除伴有严重的器质类器官疾病女大学生。(3)患有宫颈机能不全、卵巢肿瘤等妇科疾病女大学生;(4)出现异常阴道流血、阴道感染等合并症女大学生。
痛经组的年龄范围是1 8 ~2 2 岁,平均年龄是(20.03±1.20)岁,平均体重(68.16±12.01)kg,BMI指数(体质指数)是23~27 kg/m2;观察组的年龄为18~23岁,平均年龄为(20.56±1.03)岁,平均体重(69.51±13.20)kg,BMI指数(体质指数)是24~27 kg/m2。分析参与研究女大学生的一般资料,包括年龄、病史等,均无统计学的意义,P>0.05。
对纳入研究的女大学生们采取问卷调查,内容包括中医肝脏征象情绪量表、女性月经情况统计调查。
中医肝脏征象情绪量表(Emotion Rating Scale for Ganzangxiang)包含24项内容,3个因子,评估女大学生的情绪状况。
女性月经情况统计调查量表包括家族史、生活史、痛经史、月经史、个人史等方面。
量表采取机构自主研发的中医肝脏征象情绪量表、女性月经情况统计调查表。
采用统计学标准软件SPSS 22.0系统对本研究所得的各项数据进行归类、整理、统计、分析,并且数据的表达形式用的方式表示本研究中所有计量资料,使用t值检验方法对比各组间的数据,使用单因素方差方法研究对比多组间的数据。卡方检验应用于计数资料。若P<0.05,则表示各项数据间存在差异,并且差异具有统计学显著性。
痛经组与非痛经组的中医肝脏征象情绪对比:痛经组中(150例),情绪正常为54例,比例为36.00%,情绪异常为96例,比例为64.00%;非痛经组中(150例),情绪正常为131例,比例为87.33%,情绪异常为19例,比例为12.67%,情绪异常与原发性痛经发生有紧密联系,差异存有统计学显著性,P<0.05(x2=83.6052,OR=5.9881,OR可信区间为3.3654~10.2354)
原发性痛经可导致昏厥,对患者的日常生活可造成极大的困扰,及时的诊治是缓解症状,提高患者体质的重要途径。原发性痛经又被称之为功能性痛经(Functional dysmenorrhea),发病人群通常为青春期少女,发病高峰期为女性月经初潮后的1~2年内[1]。
中医范畴内认为,原发性痛经的发生、发展与肝经存在密切联系,痛证多以弦脉为主,而且弦脉属肝证,肝主筋,因此,子宫的收缩、痉挛性痛与肝脏有关[2]。本研究结果显示,痛经组中情绪正常为36.00%,情绪异常为64.00%;非痛经组情绪正常为87.33%,情绪异常为12.67%,情绪异常与原发性痛经发生有紧密联系,差异存有统计学显著性,P<0.05(x2=83.6052,OR=5.9881,OR可信区间为3.3654~10.2354)。因此,学校需注意女大学生的肝经症状、焦虑情况,对待原发性痛经患者采取调理肝脏,兼顾他脏并疏肝解郁、邪正消长;与此同时,学校需加强心理素质教育、心理咨询等,如定期开展月经护理知识讲座、情志咨询宣讲会等,缓解女大学生的压力与不良情绪,促进其身心健康发展[3]。
综上所述,原发性痛经和中医范畴中肝经状态有密切的关联性,情绪波动异常容易影响月经,女大学生日常生活中需注重情绪管理,防范于未然,降低痛经发生率。