糖尿病社区人性化护理中健康小屋的建立及应用

王雅玉

（高栏港经济区（南水镇）卫生院，广东 珠海 519050）

糖尿病属于近年来临床上常见的一种慢性疾病，该病主要具有病程时间长、并发症种类多，无法彻底治愈，需要长时间用药对血糖水平进行控制等几大特点[1]。本文研究糖尿病患者在接受社区人性化护理干预过程中采用健康小屋模式的效果。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择19年1月～19年12月在我社区医疗机构管辖范围内的糖尿病患者84例，通过随机分组的方式分成对照组（42例）和观察组（42例）。对照组中男24例，女18例；患者年龄34～86岁，平均57.9±6.4岁；糖尿病史1～13年，平均3.2±0.5年；1型糖尿病9例，2型糖尿病33例；观察组中男26例，女16例；患者年龄32～87岁，平均57.6±6.3岁；糖尿病史1～15年，平均3.4±0.7年；1型糖尿病7例，2型糖尿病35例。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组实施常规模式社区护理；观察组采用健康小屋模式实施社区人性化护理干预，①为每位患者建立专门的个人健康资料档案，根据病情实施系统科学的分级化管理，对于一些病情表现较为稳定的患者，可以通过定期随访的方式进行干预，而一些血糖水平波动幅度较大的患者，则需要着重加强随访及健康教育，发放疾病相关知识的宣传资料，使其对糖尿病病因、治疗方法有充分的了解，定期组织其参加相关的座谈会，积极鼓励患者之间进行良性的经验交流。②加强饮食干预，嘱咐患者在日常生活中尽可能多的进食新鲜的蔬菜，盐分、糖分、脂肪的摄入量要进行严格的控制，对于一些肥胖人群，还要积极鼓励其对体重进行控制。注意补充膳食纤维及微量元素。③帮助患者掌握血糖测量的正确方法，鼓励其自己记录血糖，观察波动情况。④加强运动指导，制定合理运动方案，在餐后适量进行有氧运动，运动强度要保证由弱渐强，以患者自身能够耐受为宜。⑤ 用药管理需要着重说明用药后可能出现的相关不良反应，使患者心理耐受度提高，指导其预防不良反应。

1.3 观察指标

（ 1 ） 护 理 满 意 度； （ 2 ） 护 理 前 后 血 糖 水 平；（3）并发症情况。

1.4 满意度评价标准

在干预计划实施完毕后，采用100分为满分的不记名打分问卷形式，对满意度进行调查。≥80分满意，＜80分且≥60分基本满意，＜60分不满意[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对研究数据进行处理，P＜0.05时差异存在统计学意义，计数、计量资料分别进行x2和t检验，后者以（±s）的形式予以表示。

2 结 果

2.1 护理满意度

对照组满意14例，基本满意度18例，不满意10例，满意度76.2%，观察组满意度27例，基本满意12例，不满意3例，满意度92.9%。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理前后血糖水平

对照组护理前餐后2 小时血糖、空腹血糖水平分别为（15.37±2.06）mmol/L、（9.37±1.24）mmol/L，护理后分别为（12.09±1.37）mmol/L、（7.31±0.86）mmol/L，组内有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理前餐后2小时血糖、空腹血糖水平分别为（15.89±2.04）mmol/L、（9.94±1.43）mmol/L，护理后分别为（10.30±1.72）mmol/L、（5.27±0.75）mmol/L，组内有统计学意义（P＜0.05）。护理后组间有统计学意义（P＜0.05），护理前组间无统计学意义（P＞0.05）。

2.3 并发症

观察组仅有2例，少于对照组的8例，比例4.8%和19.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

大部分糖尿病患者由于对疾病相关知识的认识程度不足，使治疗的依从性水平降低，且自我管理能力相对较差，会对疾病的正常治疗造成严重的不利影响，使各种相关并发症出现的可能性明显加大，对生命安全造成威胁。因此，如何能够更好地患者提供护理，使其对疾病的认知程度加深，能够自觉用药治疗，已经成为目前临床及相关领域所关注的一个热点[3-5]。本次研究证明，糖尿病患者在接受社区人性化护理干预过程中采用健康小屋模式，可以减少相关并发症的出现，大幅度改善血糖水平，使满意度显著提升。