同伴教育联合心理护理对艾滋病患者治疗依从性的影响

巴丽娟

（内蒙古赤峰市传染病防治医院，内蒙古 赤峰 024000）

艾滋病为全身性传染病，该疾病主要传播途径为血液传播、性传播与母婴传播，目前临床中无有效根治方法，而抗病毒治疗可有效降低该疾病患者机会性传染[1]，进而提升其生存质量，并使其寿命得以延长，但在治疗过程中，患者一般依从性较差，治疗初期易出现药物不良反应、饮酒、生活节奏紊乱、心理障碍等，久而久之，患者将自主停止治疗[2-3]，因此，对艾滋病患者实施相应护理干预、提升其治疗依从性尤为重要。本研究针对同伴教育联合心理护理对艾滋病患者治疗依从性的影响展开探究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选传染病防治医院接收的艾滋病患者70例作为此次研究代表，患者纳入时间分布于2018年3月-2019年2月。根据单双号分组方式，将入选患者分成两组，即研究组、参照组，每组患者35例。其中，研究组男性患者23例，女性患者12例，最大年龄67岁，最小年龄22岁，平均年龄（38.64±2.37）岁，参照组男性患者22例，女性患者13例，最大年龄66岁，最小年龄21岁，平均年龄（38.52±1.98）岁。对比两组患者基线信息，其差异呈P＞0.05，不存在统计学意义。

1.2 方法

将常规护理干预应用于参照组患者中，主要表现为：将艾滋病传播途径、预防举措、治疗方法等相关知识详细为患者讲解，告知其使用药物治疗必要性与重要性，告知患者严格按照医嘱用药，不可在治疗过程中擅自增减药量或停药。

研究组在常规护理基础上，给予患者同伴教育联合心理护理，具体表现为：①在患者治疗过程中，不断给予其院内院外心理干预及同伴教育，患者治疗90天后，由固定护理人员对其进行随访，随访方式以微信或电话为主，了解患者近期心理状态、用药情况及不良反应发生情况，并根据患者自身情况，对其进行针对性心理疏导，为其制定个性化用药指导，进而降低其不良心理状态，提升治疗效果，与此同时，邀请治疗效果较为优异的艾滋病患者成为其同伴教育人员，同伴教育人员治疗时间均超过3年，利用微信或短信形式每天提醒患者用药，在患者复查时，同伴教育人员陪同在侧，同时，在就诊过程中，护理人员与同伴教育人员与患者进行面对面访谈，评估患者当前心理状态及用药依从性并进行记录。②专职护理人员每月定期对患者进行一次随访（微信、电话），全方位了解患者用药依从性与适应情况，对患者表现出不良行为及时给予纠正、开导，并根据患者病情好转情况对随访时间进行调整。而同伴教育人员应主动了解患者生活状态与工作情况，使患者感受到关心、爱护，进而降低其孤独感与落寞感，在必要情况下，可为患者进行取药、寄药等基本服务。③每90天举办一次病友交流会，会议时间为5-7小时，会议主要目的在于使患者与患者之间形成交流圈，交流各自治疗效果与经验，并选取治疗成功患者进行现身说法，进而提升患者治疗信心，促进其治疗依从性。

1.3 观察指标

依从性比较：完全依从为依从率高于95%以上，部分依从为依从率处于90%-95%之间，不依从为依从率低于90%，完全依从与部分依从相加为总依从性。

1.4 统计学分析

本研究相关数据，均采用统计学软件包SPSS21.0进行分析，依从性采取x2检验。差异为P＜0.05，表示存在统计学意义。

2 结 果

研究组35例患者中，完全依从22例（62.9%），部分依从11例（31.4%），不依从2例（5.7%），总依从性94.3%，参照组35例患者中，完全依从15例（42.8%），部分依从12例（34.3%），不依从8例（22.8%），总依从性77.1%，经统计学分析比较得知，研究组总依从性显高于参照组，其差异呈P＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

艾滋病患者由于对该疾病相关知识的不了解，加之社会与家庭环境等因素，患者极易出现焦虑、烦躁、恐惧等不良心理，使其治疗信心大幅度降低[4]。当前临床中，对艾滋病患者治疗主要方式为抗病毒治疗，而在治疗过程中患者治疗依从性对其治疗效果有着至关重要的作用。

对其实施心理护理，可有效根据患者自身情况对其进行针对性心理疏导，使其了解抗病毒治疗重要性与必要性，进而提升其治疗依从性[5]，并邀请治疗效果较好的患者为其进行现身说法，增加患者治疗信心，促进临床疗效。

本研究结果显示：研究组治疗依从性显著高于参照组，说明同伴教育联合心理护理对艾滋病患者治疗依从性具有较高促进作用，值得临床推广与应用。