综合护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用效果

刘淑晶

（江苏省常熟市常熟东南医院，江苏 常熟 215500）

子宫肌瘤在妇科临床中属常见病与多发病，该疾病主要治疗方式为手术治疗，腹腔镜技术在临床中应用较为广泛，该种手术方式具有微创、手术时间短、术后恢复快等优势，可有效提升患者手术成功率及预后[1]。而在手术围期给予患者适当护理干预，可有效促进患者康复时间，减少其并发症发生率，进而提升患者生存质量[2]。本院抽选40例子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者，对其进行分组研究，旨在探究对该类患者实施综合护理干预应用价值，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

抽选本院接收的实施腹腔镜切除术治疗子宫肌瘤患者40例，患者纳入时间为2018年10月～2019年10月。按照患者入院日期单双号对其进行分组研究，研究组、对照组为其组名，每组患者20例。研究组患者年龄区间29～54岁，平均年龄（39.67±1.58）岁，病程区间6～27个月，平均病程（13.57±2.67）个月，对照组患者年龄区间28～53岁，平均年龄（39.59±1.47）岁，病程区间7～28个月，平均病程（13.62±2.46）个月。对比两组患者基线信息，其差异呈P＞0.05，具有比较价值。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组患者中，即：严密监测患者各项生命体征，保证病房安静性与卫生性，告知其严格按照医嘱用药，对其饮食、运动、出院等给予相应指导。

在常规护理基础上，给予研究组综合护理干预，主要表现为：①术前护理：患者在实施手术前，难免会出现焦虑、恐惧等不良心理，而不良心理的出现会对患者睡眠、心率、血压等指标产生不同程度的影响，有碍于手术的顺利开展，为此，护理人员应主动与患者进行沟通，告知其自身疾病及手术相关知识，了解患者内心所需，根据不同患者心理实施针对性心理疏导，进而降低其不良心理状态，提升治疗依从性，②术中护理：患者在进入手术前，应将室内温度调至适宜状态（24～25℃），将使用液体加热至37℃，防止患者出现寒颤等不良反应，控制好输液速度，协助患者摆放正确体位，利用语言与非语言形式给予患者适当鼓励，严密监测其血压、心率等生命体征，一旦出现异常情况，及时告知医生处理；③术后护理：患者回到病房后，密切观察其切口恢复情况，及时记录引流管液体性状、颜色、量等指标，告知患者完全清醒6小时后可饮水，排气前勿食用易产生气体、高含糖量食物，避免发生肠梗阻，在排气后，嘱患者食用半流质食物，术后48～72小时，根据患者的恢复情况逐渐过渡至正常饮食，手术6小时后，指导患者可进行床上运动，24小时后，下床活动，并在24小时内拔出导尿管，根据患者自身情况给予其72小时抗生素治疗，预防感染，告知患者家属适当对其下肢进行按摩，防止其下肢静脉血栓形成。

1.3 观察指标

对比两组患者手术指标，其中包括：肛门排气时间，下床活动时间、住院时间。

1.4 统计学分析

两组患者手术指标采用S P S S 1 9.0 软件分析，差异为P＜0.05，说明存在统计学意义。

2 结 果

研究组肛门排气时间20.30±3.21（h）、下床活动时间8.67±1.89（h）、住院时间5.21±0.87（d），对照组肛门排气时间34.56±5.63（h）、下床活动时间14..56±2.75（h）住院时间8.64±1.12（d）研究组各项手术指标水平均显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

腹腔镜在临床各类手术中应用广泛，该类手术属侵入性手术的一种，具有创伤小、出血少，恢复快等特点，临床工作人员与患者对其较为青睐[3]。有研究表明，对子宫肌瘤患者实施腹腔镜手术治疗效果显著，而在手术围期，给予患者相应护理干预，可有效提升整体治疗效果[4]。

综合护理干预是一种新型护理模式，“以患者为中心”为其主要服务理念，此种护理模式主要是满足患者生理、心理、精神等多方面需求，使患者感受到关心与爱护，进而促进护患关系和谐，减少医患纠纷[5]。由于患者对自身疾病及手术相关知识的不了解，术前易出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，对其实施术前心理护理，可使患者有效了解该手术安全性，提升自身疾病认知度，促进其治疗依从性，而在手术过程中，给予患者各项保温举措，适当对其进行鼓励，有效降低其应激反应，术后对其进行饮食、运动、疼痛、抗感染等相关指导与护理，可有效促进患者康复时间，提升其生存质量，总之，综合护理干预的实施，对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者效果显著，可有效提升整体治疗效果。

本研究结果显示：研究组各项手术指标水平均明显优于对照组，差异显著P＜0.05，说明，将综合护理干预应有于子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中，可有效促进患者康复时间，改善其生存质量，临床应用价值显著。