炙甘草汤加减+酒石酸美托洛尔对冠心病心律失常的治疗效果及安全性探究

黄小强，金明艳

（福州市第七医院，福建 福州 350001）

冠心病心律失常会对患者生命造成非常严重的影响，临床中主要应用药物进行治疗，但在治疗过程中患者会出现各种不良反应，反而会影响其恢复，有资料显示将中药与西药结合使用有较好的治疗效果，它可以有效缓解患者的症状，降低其不良反应。本次研究主要对冠心病心律失常患者应用炙甘草汤加减+酒石酸美托洛尔治疗的效果及安全性进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年6月～2019年6月我院收治的96例冠心病心律失常的患者，将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组，对照组男26例，女22例，年龄49～70岁，平均（59.8±8.7）岁，观察组男28例，女20例，年龄51～70岁，平均年（61.5±8.2）岁，通过对比两组，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用酒石酸美托洛尔（批准文号：H32025391，阿斯利康制药有限公司），口服，25 mg，1天2次，连续服用1个月。

1.2.2 观察组

观察组应用炙甘草汤加减+酒石酸美托洛尔，炙甘草汤药物组成有阿胶6 g、炙甘草12 g、生姜9 g、麦门冬10 g、人参6 g、桂枝9 g、生地黄50 g、麻仁10 g、大枣10个，用水煎煮至500 mL，1天1剂，分两次服用，酒石酸美托洛尔与对照组使用方法相同，连续服用1个月。

1.3 观察指标及疗效评定标准

两组治疗疗效及不良反应发生率对比。疗效评定标准：显效：治疗后症状基本消失，心律失常发作次数明显减少；有效：治疗后症状有所改善，心律失常发作次数有所减少；无效：治疗后症状没有缓解，心律失常发作次数没有减少，甚至病情有加重。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。不良反应包括头晕、腹痛、呕吐、心悸、心动过缓。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS22.0处理研究数据，计量资料：（±s）t检验；计数资料：（n，%），x2检验。P＜0.05：差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗疗效对比

观察组治疗疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 两组不良反应发生率对比

观察组头晕2例（4.17%），腹痛1例（2.08%），呕吐2例（4.17%），发生率5例（10.42%）心动过缓，对照组头晕5例（10.42%），腹痛3例（6.25%），呕吐6例（12.50%）心动过缓，发生率14例（29.17%），x2=5.315，差异有统计学意义（P=0.021＜0.05）。

3 讨 论

冠心病在临床中较常见，其常见的并发症为心律失常，大多发生于中老年人群中，其年龄较大机体功能不断退化，患者发病时心脏的血流动力会受到影响，使其心功能出现异常并出现心肌缺血，这不仅会影响其生活质量还会对其生命造成威胁，引发患者猝死[1]。

临床中主要应用药物进行治疗，美托洛尔应用于冠心病心律失常患者的治疗中，它可以对患者的内分泌水平起到调节作用，同时还能使其心肌耗氧量降低从而为其心肌缺血区提供血液，缓解其症状，但长期服用这种药物会使患者出现不良反应影响治疗效果。中医认为冠心病心律失常是因为情志所伤或体质等原因所引起，其治疗的关键在于益气补血，炙甘草汤中药物组成有阿胶、炙甘草、生姜、麦门冬、人参、桂枝、生地黄、麻仁、大枣，其中麻仁、阿胶具有滋阴补血的作用，生姜具有温阳通脉的作用，炙甘草具有益气养心的作用，大枣具有补气补脾的作用等，将以上药物联合使用可以达到滋阴、补血、益气的功效[2]。本次研究结果显示观察组治疗疗效优于对照组，且观察组不良反应发生率低于对照组。

综上所述，冠心病心律失常患者应用炙甘草汤加减+酒石酸美托洛尔治疗效果显著，安全性较高，值得应用。