黄奕梅,谭键彬
(东莞市滨海湾中心医院,广东 东莞 523900)
乳腺疾病是临床常见病,严重影响患者的身心健康。乳腺疾病的发病原因十分复杂,如果未给予及时治疗,或者治疗方法不佳,就会加重病情,危及患者生命安全[1]。目前,乳腺钼靶检查作为乳腺疾病诊断的重要方法,具有操作简单、无创、痛苦小、分辨率高、重复性好等优势,在临床中得到了广泛应用[2]。然而,因为患者缺乏对钼靶检查的了解,加之担心自己身体状况,易出现焦虑、抑郁等负性情绪。为此,在乳腺钼靶检查中,应重视心理护理的开展,消除患者负性情绪。本文选取我院89 例接受乳腺钼靶检查的患者,探讨心理护理的实施效果,报告如下。
选取2018年10月—2019年12月在我院接受乳腺钼靶检查的89 例患者,按照随机原则分为对照组与观察组。对照组44 例,年龄(45.62±5.67) 岁;其中,初中及以下10 例,高中及中专20 例,大专及以上14 例。观察组45 例,年龄(45.15±5.54) 岁;其中,初中及以下10 例,高中及中专19 例,大专及以上16 例。两组患者年龄、文化水平等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者给予常规护理,即热情接待患者,详细向患者说明检查过程,并介绍相关注意事项,以确保检查顺利完成。观察组患者给予心理护理,内容如下。第一,检查前护理:在检查之前,耐心询问患者基本情况,初步建立良好的关系,之后详细说明钼靶检查的有关知识,提高患者对钼靶检查的认识,并耐心解答患者疑问,以此消除患者顾虑,确保检查顺利进行。同时,给予患者针对性疏导,缓解患者不良情绪,提高患者安全感。第二,检查中护理:在检查时,协助患者除去上衣及内衣,引导患者站在仪器前,指导患者进行相关动作,并对非受检部位进行防护。同时,询问患者是否存在疼痛感、压迫感等,密切观察患者表情变化,以此及时予以疏导,以免患者出现不良情绪。此外,检查时,应严格按照相关程序执行,要求动作轻柔,技术熟练,以减轻患者痛苦,获得患者的信任。第三,检查后护理:完成检查后,感谢患者配合,协助患者穿衣,并说明检查顺利;解答患者疑问,询问是否存在不适,消除患者顾虑,最后告知患者如何领取报告单。
比较两组患者干预前后心理状态评分、照片质量及护理满意度。采用影像检查护理评估表评估患者干预前后心理状态,满分100 分,临界值50 分,评分越高,心理状态越差。照片质量分为甲级、乙级和不达标。甲级照片:拍摄部位未丢失,照射条件适宜,清晰度与对比度良好,黑白分明,无伪影或者过度显影;乙级照片:拍摄部位未包全,照射条件不佳,清晰度与对比度稍差,存在黑白混乱及伪影;不达标照片:无法用于临床诊断。利用门诊患者对护理工作满意度调查表评估患者满意度,划分为优5 分、良4 分、中3 分、差0 分。护理满意度=(优+良+中)例数/总例数×100%。
两组患者干预前焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后焦虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(见表1)。
表1 两组患者干预前后心理状态评分比较分
观察组患者照片质量甲级率高于对照组,乙级率和不达标率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)(见表2)。
表2 两组患者钼靶检查照片质量比较 例(%)
观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(见表3)。
表3 两组患者护理满意度比较 例(%)
乳腺疾病是临床常见病与多发病,尤其是乳腺癌,对患者生活与工作有着极大的影响[3]。钼靶检查作为一种临床常用的诊断方式,在乳腺疾病诊断中得到了广泛应用[4]。然而,在实际应用中,因为患者缺乏对钼靶检查的了解,经常产生焦虑、抑郁等不良情绪,无法积极配合检查,影响照片质量,甚至导致检查失败[5]。所以,在乳腺钼靶检查中,一定要结合患者的实际情况,给予恰当的心理干预。实施心理护理时,主要从检查前、检查中、检查后各个阶段着手,充分评估患者心理状态,以此给予针对性心理疏导与支持,让患者一直保持轻松、舒适的心理状态,从而消除患者焦虑、抑郁等不良情绪,更好地配合完成检查,达到预期的检查目的[6]。同时,引导患者重视定期检查,及时发现病变,给予恰当治疗。本研究结果显示:两组患者干预后焦虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组照片质量各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与文献[7]报道一致,由此说明,通过实施心理护理,能够有效减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高照片质量与护理满意度。