复合保温措施对腹腔镜全子宫切除术病人术中低体温及术后复苏期的影响分析

徐 黎

（宜兴市人民医院，江苏 无锡 214200）

本研究分析了复合保温措施对腹腔镜全子宫切除术病人术中低体温及术后复苏期的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年1月～2019年4月的80例腹腔镜全子宫切除术患者，随机分组每组例数40。当中复合保温组21-68（45.54±2.88）岁。麻醉的时间是（125.11±2.82）分钟。手术的时间是（87.54±2.84）分钟。术中输液量是（1242.21±177.82）毫升。而术中冲洗液的量是（1356.67±197.81）毫升。

对照组21-67（45.44±2.21）岁。麻醉的时间是（125.21±2.11）分钟。手术的时间是（87.12±2.12）分钟。术中输液量是（1242.01±177.01）毫升。而术中冲洗液的量是（1356.21±197.21）毫升。

两组资料P＞0.05。

1.2 方法

对照组对本次来我院的腹腔镜全子宫切除术患者予以普通护理，维持手术室温度22-24摄氏度，湿度50%左右，用保暖毛巾包裹术野[1]，术中常规输入血液和液体，未处理消毒液和冲洗液。

复合保温组对本次来我院的腹腔镜全子宫切除术患者以常规护理联合复合保温措施。①外环境。环境的温湿度设置同对照组。②保温毯。手术床给予铺38摄氏度的充气毯，患者可给予可控温保温毯进行保温，消毒剂使用之前先加温到40摄氏度。③腹腔镜过程气体需要先加温至体温温度，输注液体之前先用恒温箱加温，冲洗液则加热至37摄氏度[2]。

1.3 观察指标

比较两组术后复苏良好率；术中体温、术后复苏时间、拔管时间；术中低体温、寒战、躁动发生率。

1.4 统计学处理

SPSS 24.0软件处理数据，并进行组间比较，P＜0.05表示差异有意义。

2 结 果

2.1 术后复苏良好率

复合保温组的术后复苏良好率更高，P＜0.05。复合保温组的术后复苏良好率100%，而对照组的术后复苏良好率是75%。

2.2 术中体温、术后复苏时间、拔管时间

复合保温组术中体温、术后复苏时间、拔管时间优于对照组，P＜0.05，复合保温组术中体温、术后复苏时间、拔管时间分别是37.06±0.12℃、20.56±1.61分钟、23.56±2.61分钟。而对照组术中体温、术后复苏时间、拔管时间分别是36.11±0.12℃、29.45±1.90分钟、34.55±2.78分钟。

2.3 术中低体温、寒战、躁动发生率

复合保温组术中低体温、寒战、躁动发生率更少，P＜0.05。复合保温组术中低体温1例，寒战1例，躁动发生率有1例，而对照组术中低体温3例，寒战4例，躁动发生3例。

3 讨 论

腹腔镜全子宫切除术是治疗子宫疾病的有效、微创和安全方法，但腹腔镜全子宫切除术的实施需要进行全麻，以减轻对患者的牵拉反射和疼痛应激，而全身麻醉对神经中枢进行作用可降低体温调节功能而引起低体温和寒战。另外腹腔镜全子宫切除术患者手术中，大面积皮肤暴露、手术室温度低下、冲洗液的应用、气腹的建立等均可引起低体温[3-4]。而低体温的预防是加速患者术后恢复的关键。复合保温措施的应用采取多种方式，包括内环境和外环境等，对患者进行保温，其中，手术室温度的调节是维持患者体温稳定的基础，而采取加温毯以及加温冲洗液、消毒液、输液和气体等，可为患者营造更好的环境，减少低体温的发生，从而减少低体温对手术后恢复的影响[5-6]。

本研究中对照组对本次来我院的腹腔镜全子宫切除术患者予以普通护理，复合保温组对本次来我院的腹腔镜全子宫切除术患者以常规护理联合复合保温措施。结果显示复合保温组术后复苏良好率、术中体温、术后复苏时间、拔管时间、术中低体温、寒战、躁动发生率和对照组比较均更有优势，P＜0.05。

综上，腹腔镜全子宫切除术患者实施常规护理联合复合保温措施可获得较好的效果，可维持体温稳定，缩短复苏和拔管时间，减少术中低体温、寒战、躁动发生。