疲劳的非药物干预

药物和非药物干预均被用于缓解老年人的疲劳，包括口服左旋肉碱和乙酰左旋肉碱、瑜伽、体育锻炼、认知行为疗法、肌肉间镁注射、口服褪黑激素、素食饮食和皮质类固醇药物治疗等。本研究旨在更好地了解非药物治疗对老年人疲劳的疗效。

对60 岁及以上社区居住老人的研究进行了文献检索，纳入使用非药物干预疲劳的研究，并将其效果与对照组比较。初次检索获得了1842 篇文章，其中7 篇是随机对照试验，共有1093 名参与者。其中至少有1 项研究的治疗方法包括正念冥想、行为生活方式方案干预、肌肉放松、艺术疗法和瑜伽，2 项研究了太极，2 项研究了认知行为疗法。

经过正念冥想、肌肉放松、瑜伽、太极和认知行为疗法治疗的患者，其疲劳症状明显改善。行为生活方式方案干预或宠物-昆虫辅助疗法对疲劳无影响。认知行为疗法和太极对疲劳的缓解作用持续3 至12 个月，而瑜伽没有长期的改善作用。亚组分析显示，认知/心理干预在减轻疲劳方面优于躯体干预。

结论:本研究通过文献综述和meta 分析发现，非药物干预特别是认知干预，能有效减轻患者主诉的疲劳症状。

(杨思琪、王继先译)

Ho L, et al. Non-Pharmacological Interventions for Fatigue in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Age Aging. 2020, 49(3): 341-351.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由 上海交通大学医学院附属瑞金医院 谢青教授 主译编