无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用效果 及对患者不良反应的影响研究

杨荣玲

（江苏省盐城市响水县人民医院呼吸内科，江苏 盐城 224600）

本次研究分析无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用效果及对患者不良反应的影响，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年11月于我院接受治疗的慢阻肺患者120例，使用随机分组方法将其分为研究组60例与常规组60例，常规组男35例，女25例，年龄38～68岁，平均（54.35±3.97）岁。研究组男37例，女23例，年龄37～69岁，平均（55.27±3.61）岁。两组临床基本资料没有显著区别，可以进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组采取常规雾化手段治疗，治疗的药物为布地奈德混悬液2 mg、复方异丙托溴铵3 mg，将两种药物混合于2 mL生理盐水中，每天2次。予以必要的护理。

研究组患者治疗方法与常规相同，护理方式使用无缝隙护理：

（1）雾化吸入治疗宣讲：患者在入院后，第一时间对其病情做出评估，根据患者的情况记录好病情发展水平，并针对性的展开知识宣讲，对患者进行慢阻肺病情教育，加深患者的该疾病的认知[1]。对需要进行雾化吸入治疗的患者，对雾化治疗的原理讲解，并告知患者治疗的优势。治疗期间护理人员要积极主动与患者进行沟通交流，掌握患者的心理情况等信息，并结合患者的实际病情制定后续护理计划，并鼓励患者树立治疗的信心[2]。（2）雾化吸入前护理配合：要加强患者对于雾化吸入治疗的依从性，并针对性的开展心理护理及健康教育，了解患者负面情绪的发生情况及原因，并帮助患者正确的看待疾病，配合医护人员进行雾化吸入治疗准备。还要对患者的呼吸道情况进行评估，确定有无痰液阻塞，一旦发现要立刻进行处理，必要情况予以患者吸痰。指导患者治疗时保持适当的体位，当发现患者意识模糊时要帮助其抬高床头。帮助患者制定科学的饮食计划，确保患者治疗期间的营养均衡，并做好患者的口腔护理，防治患者发生念珠菌感染[3]。（3）雾化吸入治疗中护理：在患者的治疗过程中，对患者的呼吸状况保持关注，根据患者的实际情况调解雾化吸入流量。氧驱雾化吸入的过程中，护理人员可以对患者的背部进行轻拍，帮助患者刺激咳嗽，组织痰液顺利排出[4]。当患者在治疗过程中发生抗拒的问题，要第一时间安抚，了解原因进行解决。（4）治疗后护理：急性期患者有可能发生高热，做好患者的体温护理，一般使用物理降温，使用温水对患者的皮肤进行擦拭，根据患者情况使用冰袋，并及时的处理患者汗液。

1.3 评价指标

统计两组症状消失时间、护理前后血气指标，并进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件对本次研究数据进行统计分析，计数单位情况通过[n（%）]表示,计量单位使用以（±s）表示，采用卡方和t检验，以P小于0.05表示两组数据具有统计学意义。

2 结 果

研究组咳嗽消失时间（3.26±0.56）d，喘憋消失时间（3.57±0.82）d，啰音消失时间（2.79±0.66）d，明显优于常规组咳嗽消失时间（5.92±1.51）d，喘憋消失时间（5.61±1.43）d，啰音消失时间（5.77±1.20）d，两组数据有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组PaCO2护理前（55.19±6.32）mmHG，PaO2（59.63±5.16）mmHG，常规组PaCO2护理前（55.26±6.62）mmHG，PaO2（59.28±5.18）mmHG，两组数据对比没有明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组PaCO2（32.95±3.31）mmHG，PaO2（78.86±7.60）mmHG，改善效果明显优于常规组PaCO2（42.27±4.11）mmHG，PaO2（66.91±6.37）mmHG，两组数据对比有明显区别，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨 论

本次研究选取2018年1月至2019年11月于我院接受治疗的慢阻肺患者120例作为研究对象进行分析，分析了无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用效果及对患者不良反应的影响。研究组患者的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、以及护理后的PaCO2指标、PaO2指标均明显优于常规组，两组数据有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用有着良好的护理效果，值得临床推广应用。