(云南省第二人民医院,云南 昆明 650000)
在社会整体发展进程中,医护模式不断发展创新,传统的护理模式已经不能适应不断发展的医护需求。护理人员要完善护理理念,改变过去以护理“疾病”的模式,发展新的护理“病人”的模式。为了适应新的发展变化,在临床护理工作中引入人性化护理的理念,以病人为主体开展护理工作,这是护理工作的最高境界。肿瘤内科是医院比较特殊的一个科室,因为病情的严重性,大部分患者都会出现消极的心态。所以,在肿瘤科开展人性化护理,提高护理人员的专业水平,是护理工作发展的必要前提。
护理人员要及时更新护理知识,树立人性化护理理念,转变传统的思想认识,真正做到换位思考。护理人员要在强化个人专业技能的同时,发挥主观能动性,强化主人翁精神,提高团队意识,强化人性化服务的意识真正做到以病人为中心的服务宗旨,全心全意为患者和家属服务。
良好的沟通能够让护理人员更加深入的了解患者的个人状况,可以更好地为患者提供服务,减轻患者的心理负担,让患者能够积极主动的配合医生的治疗。护理人员和病人沟通时要态度和蔼、语气温柔,让患者增加信任感。如果在护理工作中被患者或家属误解,护士要认真倾听患者和家属的不满和需求,切忌强硬争辩,要耐心做好解释工作,安抚患者的情绪并找准切入点解决矛盾冲突,真正做到以理服人,以情感人。争取提高患者和家属对护理工作的满意度,进一步提高护理质量。
肿瘤内科病房要为患者提供人性化的护理服务流程,要主动迎接新入院的患者,为其介绍科室的环境和医疗设施。护理人员在做好患者入院工作的同时还要向主管医生报告患者的病状,引导患者做好全面的检查工作,耐心细致的向其介绍各个检查的目的和流程,减轻患者的心理压力。
肿瘤科室要结合本科室的实际情况以及人员的年龄、文化程度、专业特点进行人员分配,保证患者的需求得到最大限度的满足。要实行弹性排班制度,自主选择班次,强化护士工作的积极性。人性化护理服务能够直接影响患者的心理状态,良好的治疗环境能够让患者的情绪更加放松,提高其抗病能力。要保证病房环境安静舒适、安静整洁,病房布局要合理,保证床铺舒适,物品摆放合理有序,要将湿度和温度调整到患者感到舒适的适宜标准。另外可以为患者提供报纸、杂志及健康教育资料等供其阅读,要充分尊重患者的生活习惯,保护其隐私,在进行检查护理操作时,要为患者提供必要的遮挡,让患者心情放松,主动配合检查治疗。
护理人员要保证自身言行举止端庄大方,要耐心细致的回答患者及家属的问题,帮助患者缓解紧张的情绪。日常护理工作中动作和语气尽量轻柔,不要谈论患者的病情和隐私,充分保护患者的个人情绪。护理人员要根据马斯洛基本需要层次论,满足患者的高层次尊重以及自我实现的需要。护理部门要定期召开会议,总结并提出需要改善的问题,发现不足立即完善保证护理质量得到提升。
患者的机体免疫力要远远低于正常值,另外因为放疗原因部分患者的口腔会出现溃疡、糜烂等状况,严重的甚至会造成呼吸到炎症和咽部炎症,所以保持患者口腔清洁是提高护理舒适度的一项重要内容。护理人员要指导患者刷牙,让其选择软毛牙刷,防止损伤口腔内粘膜。护理人员要为昏迷的患者进行口腔护理,要保证动作轻柔,防止金属钳碰及牙龈,损伤牙龈,防止棉球过湿或者棉球遗落在口中,清醒的患者可以选用盐水或者复方硼砂溶液进行漱口。昏迷的患者严禁漱口可以使用口腔护理溶液为其进行口腔护理。
因为肿瘤患者放化疗治疗过程中的影响,会直接让其出现恶心呕吐、食欲不振甚至厌食的情况,加上治疗过程中体能的损耗,很容易会出现口腔疾病导致体制衰弱且营养不良。所以,护理人员要和患者家属沟通尽量为患者提供高蛋白、高热量、高维生素且易消化的食物,要科学合理的搭配并选择最大化保留食物营养价值的烹饪方法,要根据患者的病情为其提供具有丰富营养成分的半流食或者普食,叮嘱患者少食多餐。要为患者提供良好的进餐环境,在必要的时候给患者提供助消化的药物提高其食欲。要定期为患者进行营养评估,掌握其身体所需的营养成分,结合患者病情选择进食方式,最好能让患者由口进食,必要时可以选择鼻饲流食或者静脉给予肠外营养液的方式保证患者的机体功能不受影响。
大部分肿瘤患者在病情发展期间都会出现腹泻后大小便失禁的状况,所以要保证患者肛门及会阴部的卫生,要保证这些位置的皮肤完整;在患者排便后,要轻柔擦洗,如果肛门四周出现红肿可以涂抹凡士林油,要为尿失禁患者导尿以保证其会阴部干燥清洁。大部分患者因为长期卧床以及服用大量的药物都会出现便秘或者腹胀的状况,可以通过热敷、使用缓泻剂、灌肠等方式帮助患者排便,以此缓解患者的排便痛苦,争取为患者提供较为舒适的排泄护理。
通过对肿瘤患者的实际状况进行分析,总结出符合肿瘤患者康复的人性化护理手段的应用细节,对提高护理质量,提高患者满意度有积极意义,为整个医疗领域的发展也做出了一定的参考。