思维导图在新进护士规范化培训课程中的应用——评《新护士规范化培训手册》

徐洁艳

思维导图在临床上较为常用，又称心智图、脑图以及心灵图，于20世纪60年代由英国托尼·巴赞创造，其基础是组织分类及层级信息，通过特定关联，从中心主题展开分支，利用字体及色彩变化等，通过图形标识或关键词分支可视化放射性思维过程以及结果。利用思维导图，可将一长串枯燥信息改变为容易记忆的、彩色的以及具备高度组织性图画，吻合大脑处理事物的自然方式。临床分析思维导图构成要素是曲线、颜色、关键词和图像，可将大脑思维联想及想象特点充分发挥，充分挖掘大脑记忆力和创造力。

《新护士规范化培训手册》一书包含新护士规范化培训方案概述、新护士规范化培训手册使用说明、新护士规范化培训管理、基础培训(岗前培训)、内科外科系统专业培训(轮转培训)和特殊科室专业培训(轮转培训)，该书对新护士规范化培训进行了全面分析，通过借鉴国内外新护士规范化培训经验以及创新，对新护士规范化培训手册进行编撰，将临床护理人员专业成长过程看作“从新手到专家”的学习及发展历程，共分新手、稍有经验者、胜任、精通及专家5个阶段，通过新护士规范化培训递进式计划，将临床护理人员的专业知识技能循序渐进培训，对人员成长及发展进行规划，对其专业需求进行全面满足，确保患者获得优质护理服务。研读《新护士规范化培训手册》，将其结合思维导图付诸于新进护士的规范化培训临床实践，证实思维导图在新进护士规范化培训课程中应用效果理想。

思维导图方法。构建思维导图研究组，拟定“思维导图在新进护士规范化培训课程中的应用”研究课题，各科室护士长为小组成员，对培训课程进行科学制定，安排教学计划，学习时利用思维导图进行严格检验，授课教师需具备较高专业学位和丰富经验，每周授课18 h，培训结束后，根据学习内容，制作思维导图，授课教师及研究组人员需对其进行审核及检验，每月考核，培训过程中，注意全面发展护士实践动手操作能力、思维能力、病历书写保存及沟通交流能力等。

思维导图分析。对思维导图进行分析，可将护士大脑发散思维启发，构建发散层次性分类学习体系，完成向外拓展认识整个知识体系。由于医学护理知识繁杂，需熟记很多理论知识，新进护士规范化培训课程中应用思维导图，可促使护士发散思维，学习事半功倍。此外，利用评判性思维，可将诸多临床问题有效解决，使护士独立自主获得学习技能，临床优势明显。如手术室新进护士不了解手术室操作技能、护理流程及护理规范等内容，为此类护士开展岗前培训十分必要。传统岗前培训护士理论知识及技能，不具有综合性和灵活性，教学方法不够多元化，培训效果不够理想，利用思维导图，可有效解决以上问题。思维导图属思维工具，可具体化发散性思考，利用符号、词汇、图像及线条，构建发散式以及节点式结构，转变繁琐的文字信息，形成图形，层次分明，对护士而言可将信息有效存储和获取，促使护士学习效率明显提高。

思维导图应用。相关性文献报道，将思维导图应用于新进护士规范化培训课程中，高效可行。①科学制定培训计划：对护士而言可利用思维导图完成计划制定，分析临床优势，可画出需要考虑的所有要素，在护士头脑中形成一幅全景图，不会漏掉细枝末节，照顾了宏观目标，在画出思维导图时，围绕关键主题思考，不会发生误入歧途情况，讲解思维导图计划过程中，更加容易把握自身所有逻辑脉络；②构建完整系统的知识框架体系：利用思维导图，可有效开展培训课程资源整合，促使整个培训过程更加科学、系统和有效，利用思维导图设计教学课程，可帮助护士构建整体观念，在护士头脑中创造全景图，进一步把握培训内容，可根据实际及教学过程合理调整，确保护士在培训期间不将关键性内容及要点遗漏，通过研究分支结构，清晰记住各要点之间的逻辑关系；③做好学习笔记：记录笔记过程中易发生犯困，分析得出是由于该过程仅用到一半大脑皮层，未运用左右脑相连技巧，而运用笔记、草拟等方式，将增加自身大脑负担，容易产生遗忘及拒绝，影响护士培训效果，许多护士记录笔记仅使用一种颜色墨水，大脑右半球脑细胞无所事事，而该区域负责颜色及形态，传统笔记办法浪费了大脑潜能，未能对护士大脑产生有效刺激，思维导图可将上述问题有效解决，是一种全新的笔记记录办法，护士利用思维导图做笔记，会显著提高护士记忆效率，采用关键词方法，对所学内容关键点进行思考，采用无限分支及曲线办法，促使护士更加容易了解所学内容之间的逻辑，更新医学知识提高自身业务水平；④小组讨论最佳工具：利用思维导图，可记录和管理护士讨论过程，将成果总结工作做好，护士可利用思维导图共同绘制完成讨论过程，也可将自己的思维导图画出，然后汇总形成一个大的思维导图，该过程中思维导图可被更改和扩展，对每位小组成员而言，均不会漏掉意见和建议，可从别人想法中获得启示，激发新的思维方式和想法；⑤总结和复习：帮助护士对所学内容进行总结和复习，每次培训课程结束之前，授课教师可利用思维导图引导护士总结所学内容，促使护士记忆效果极大增强，护士也可在课后利用思维导图总结和复习所学课程内容。

思维导图应用分析。思维导图作为工具，可用于组织和表征知识，应用于新进护士规范化培训，可促使护士有效学习，护士思维更加清晰，属于有效的学习工具和新的培训方式，具有合作式和主动性特点，能明显提高护士培训效率。①构建思维导图：在思维导图构建过程中，统一重点强调思维导图中的视觉、图像及色彩，根据思维导图思路，授课老师应详细讲解操作要点并指导护士记录操作流程，护士在课后笔记整理和总结过程中，构建具备个人风格的思维导图，护士可相互交流，浓缩每次培训内容并以彩图呈现，形成图文并茂层次分明的思维导图，便于总结、复习和查阅等，提高护士考核成绩和整体业务素养；②发散性思考：使用思维导图过程中，需注意对发散性思考加强重视，强调关键词思考，无需重点强调思维导图本身绘制；③岗前培训：课前准备过程中，授课老师应为护士开展岗前培训，促使其了解思维导图的相关内容和作用，利用思维导图完成护士培训教学工作；④案例分析：授课老师在培训和讲解思维导图基本知识过程中，可利用成功案例，促使护士用思维导图开展学习，指导护士利用思维导图完成课前预习、课堂中快速记录笔记和课后对所学内容进行快速复习；⑤课题导入：在课题导入过程中，每次培训护士时授课老师应根据培训内容完成主题确定工作，明确学习内容要点，并利用不同颜色、图案及箭头等绘制思维导图，对知识要点进行修饰，对知识之间关系以及层次类型进行有效表达，从点到面将整体授课工作在思维导图中分层次呈现。

思维导图在新进护士规范化培训课程中应用效果显著，可提高护士自身专业素养，显著提升护士考核成绩。