杨凌霞
(甘肃省甘南州迭部县人民医院 747400)
盆腔炎是临床上妇科比较常见且易发的疾病,多数是因为患者的生殖器官、子宫或是盆腔腹膜感染导致炎症的产生。通常表现为下腹部坠胀并伴有疼痛、分泌物增多、月经周期异常、排尿困难等[1]。近些年,临床上诊断盆腔炎的主要方法是超声检查。超声检查可分为腹部超声检查和阴道超声检查。相比较而言,阴道超生检查的准确率更高一些,便于病情诊断和后期的治疗,更具有临床应用价值[2]。大量的临床经验表明,及时、合理的护理干预不仅能提高治疗效果,还可以起到预防作用,进而改善患者的生活质量。本次研究探究了阴道超声检查用于盆腔炎症患者的效果。
将我院2018 年12 月-2020 年3 月收治的60 例盆腔炎患者作为研究对象,年龄20~55 岁,平均年龄(37.5±1.7)岁;其中,l6 例患者下腹疼痛,13 例患者阴道分泌物增多,3 例患者排尿困难。
1.2.1 检查前护理干预
将患者的基础资料进行登记、存档。记录患者的年龄、性别,掌握患者的病史、用药使、手术使、以及个人生活习惯。给予制定合理的、科学的护理干预措施。观察患者有无焦虑、抑郁等情绪,根据患者的心理情况给予心理干预指导,与患者及其家属多沟通、勤交流,对患者进行健康主题教育,让患者了解盆腔炎的发病原因、治疗方法、检查方法、并发症以及预防等专业知识,缓解患者的压力,鼓励患者积极的面对治疗。
1.2.2 检查时的护理干预
对检查室的环境给予前期准备与管理,保证检查器械和检查设施的无菌处理,并做好检查用润滑剂、耦合剂、避孕套等的备份。为患者做检查的过程中严密监测患者的生命体征以及患者的情感动态,及时沟通,并给患者讲解盆腔炎的预防、治疗及预后的相关知识,用以缓解患者紧张、害怕、烦躁等不适的情绪,让患者能很好的配合检查。如果患者身体感到不适,应立即停止检查。
1.2.3 检查后的护理干预
检查和治疗后期,定时观察患者的体温、脉搏以及血压等基础生命体征,全面观察患者血常规、尿常规以及疼痛、恶心等并发症情况,做好记录、整理与存档;为患者详细介绍检查和治疗后的注意事项以及所用药的疗效、用量、服药时间、水温度等,并记录患者服药后的效果和不良反应;向患者介绍如何预防盆腔炎复发的常识,如注意个人卫生、养成良好的生活习惯、定期复查等;告知患者检查及治疗后期饮食的注意事项,以清淡为主,不要过于腥、辣、咸具有刺激性的食物;提醒患者保持乐观的状态和良好的心情,多运动,增强体质,提高免疫力,减少盆腔炎复发的几率。
60 例患者,经过阴道超声检查,58 例患者被确诊为患有盆腔炎症,准确率为96.67%。通过有效的护理干预,治疗均取得了非常好的效果,患者的生活质量有所提高。
近年来,盆腔炎的发病率持续上涨,发病人数不断增加,临床上给予高度重视。研究表明,产后感染、个人卫生、性生活混乱等都是致使盆腔炎发病的因素[3]。感染致病的细菌包括奈瑟菌、支原体等。细菌通过患者的子宫和输卵管聚集到盆腔,如果得不到及时治疗就会导致盆腔发炎。盆腔炎的治愈率相对来说很高,但是极易反复发作,并伴有不用程度的腹痛、恶心、呕吐等症状,极大的降低了患者的生活质量。不给予正确的诊断和及时的治疗,就会引起严重的并发症,甚至会导致妇女不孕。因此,要注意个人卫生同时养成良好的生活习惯,有利于降低盆腔炎的发病率。
临床上诊断盆腔炎的超声检查常用的为腹部超声检查和阴道超声检查。腹部超声检查是早些年比较常用的方法,虽能很好的显示患者腹部的病变情况,但其具有一定的局限性,对于一些无典型声像图的病变不能够清晰给予的诊断,容易造成误诊、漏诊现象,影响患者病情的诊治。近些年,阴道超声检查被广泛认可和应用。因其能有效的规避腹部、肠部气体以及膀胱的影响,较准确的反应出盆腔内炎症所在、病变的部位及大小。具有较高的分辨能力,图像比较清晰,为进一步的诊断和治疗提供可靠的依据[4]。本研究中,阴道超声检查的诊断准确率高达96.67%,且患者没有不适感觉。
护理干预是以常规护理为基础,根据患者发病原因、患病程度、治疗方案、患者心理状态等因素为患者提供的系统的、人性化的护理服务,为患者设定安全可靠的治疗方案、创造温馨有爱的环境、建立友好的护患关系,最终提高治疗效果、降低复发率、获得患者满意度[5]。本次研究,在患者进行阴道超声检查前对于患者的基础资料及情绪给予相应的护理干预、检查过程中对环境和器械等进行有效的干预、检查后对于预防以及注意事项等给于合理干预,结果表明,60 例患者阴道超声检查的准确率明显提高,治疗和预后都取得较好的效果,极大的提高了患者的生活质量。
综上所述,阴道超声检查用于盆腔炎症患者的护理干预,能提高诊断的准确率,给予有效的护理干预能提高治疗效果。