新时代农村互助养老体系建构路径探索

栾雪梅 郭可超 尹德涛

摘 要：立足极具代表性的临淄区皇城镇，运用定性研究与定量研究相结合的研究方法对农村幸福院建设及运营现状、以及老年人对幸福院的满意度开展深入调查。首先，对于幸福院，深入了解建设及运营现状，从基础设施和软件配备两方面介入;其次，通过对农村老年人调研，了解他们的问题与需求，分析影响问题产生的原因，同时，对于周边人群开展问卷调研，多方面了解农村幸福院现状;致力于探讨改善农村互助养老体系的措施和路径思考。

关键词：互助养老;晚年幸福;福利保障

DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.365

当前国内社会对农村互助养老模式普遍关注较少，而这种新型养老模式的重要性却又不能忽视。一方面，在那段特定的历史时期，传统的家庭养老模式发挥了较大的作用，基本上解决了传统的养老问题。但新时期出现了新的养老问题亟待解决。另一方面，对农村老龄化社会养老模式的研究对当今社会养老模式的发展方向以及对农村养老制度改革都具有十分重要的借鉴意义。

1 幸福院现状问题及原因分析

无论是基础建设现状还是幸福院获得感和满意度调查，其情况在许多方面都有待改善和提高。那么，造成农村幸福院建设及运行现状的原因是什么，下面将结合实地走访情况，从农村幸福院自身、制度政策、管理以及村民等角度来分析造成农村幸福院建设及运营现状的原因。

1.1 问题分析

1）老年人入住少，床位闲置。幸福院的床位来源，按现行政策，只有五保户才能入住乡镇敬老院，除此以外的老人怎么入注价格、服务都缺乏应有的标准，敬老院闲置的床位向普通社会化养老人员的开放仍需政策性突破。市民政局相关负责人透露，随着五保老人的减少，空置的床位可以作为农村幸福院（相当于城市的日间照料中心）来使用。调研中发现，农闲季节、冬季幸福院入住率相对较高，农忙季节、春夏秋季入住率低。多数老年人只把幸福院当做休闲活动的场所。

2）配套不完备，设施不完善。经过实地调查，已运营的幸福院多数都是闲置校舍、村两委办公室等场所改扩建而成，这样虽然节省了建设成本，但房屋设计建设不合理，缺乏无障碍设施，有高差地方沒有采用坡面处理，餐厅、活动室、宿舍、厕所等内外没有扶手，易滑易碰地方没有张贴警示标语等，不方便老人居住。大多数幸福院主要配备了床、橱、被褥、风扇、空调等基本生活设施，餐厅配备了桌椅、餐具、冰箱、灶具等餐饮设施，活动室配备了电视、扑克、麻将等基本娱乐设施。这些设施仅仅满足基本生活娱乐需求。多数幸福院基本没有绿化空地，室外活动空间和活动场所面积小，且与住所分享。调研中发现，没有一家幸福院配备必要的医疗设施，连最简单的紧急药箱也没有。所有幸福院冬天没有集中供暖，多采用煤炭或电取暖，厕所多为农村旱厕，面积小，不卫生。

3）运营成本高，缺少资金。幸福院在运营过程中，支出项目包括水、电、暖、气、数字电视费、物品购买维修等必要支出项目，仅这些项目每年支出近3万元。有的幸福院为了提高管理服务水平，雇佣了部分人员。雇佣了本村村民为老年做饭、打扫卫生，每年花费7000多元。据测算，运营最好的幸福院每年费用近5万元，仅提供休闲娱乐活动的幸福院，每年运转支出也要3万元。市、县财政每处幸福院每年补助运营资金，剩余资金依靠村集体经济收入和村民捐赠或集资。

4）老年人性别比例失衡。在上面“农村幸福院建设及运营现状”中我们提到平时到幸福院娱乐休闲的大部分是老年男性，老年女性很少。这也是目前面临的一个困境，老年男性喜欢凑在一起打牌，中年妇女可以跳广场舞，但是在老年女性这一部分的休闲项目和娱乐活动是空缺的。

1.2 原因分析

1）养老观念落后，经济条件差。中国以儒家思想为主导，”家庭养老”的传统模式由古延今，赡养老人已成为子女责无旁贷的责任。随着经济建设的高速发展，农村与城市发展严重不平衡，大量农村青壮年劳动力输出城市，致使农村地区”留守老人””空巢老人”人数大增，传统的家庭养老面临巨大的困境。群众对养老服务业知之甚少，加之传统观念的束缚，导致农村互助幸福院的社会认同程度不高，社会大众的养老观念急需改变。

2）资金支持力度不大，政策法律缺失。目前针对农村互助幸福院的法律法规仍处于空白状态。没有有效的工作协调推进机制，相关责任划分、后果承担不明确，责任风险的存在，一定程度上会打击村集体推行互助院的积极性。其次，各县对养老机构的政策扶持，基本上来源于省、市项目资助金和福利彩票公益金，由于资金配置与实际需要匹配不合理，幸福院的基础维护和发展难以运行，在一定程度上影响了养老体系的建立健全。

3）设立入住门槛，运营模式单一。农村养老的重点和难点在困难老年人、空巢老人、独居老人以及失能和半失能老人的养老问题。但在上级政府顶层设计过程中，为了确保幸福院的老人能自助与互助，便于管理和服务，将失能、半失能、身体状况差、经济状况差的老年人排除在外，恰恰是这部分人最有入住幸福院的愿望和需求。老人入住幸福院的首要原因就是身体衰老，生活不能自理，没人照料，希望在幸福院得到照料。身体条件好，经济条件相对好的老人往往不想入住幸福院，仅仅参加一些娱乐休闲活动。这就造成了“想入住的住不进，能入住的又住不了”的局面，导致幸福院入住率低、床位闲置问题。

4）管理松散粗放，缺乏监督。农村幸福院建立时间不长，没有现成的管理经验可以借鉴，许多工作处在探索阶段，运营模式单一，均为“集体兴办、政府补贴、自我管理、互帮互助”的运营模式。比如，多数幸福院缺乏基本的安全管理意识，宿舍房间内烧火做饭、饮食饮水卫生、用电安全、防止线路漏电伤人等问题考虑不全。

2 农村互助养老模式建构路径思考

2.1 落实政府补贴，加大财政投入

幸福院配备的各项器材，各种活动，需要的运行费用消耗很大。随着老年人口的不断增加，各村集体承担了农村幸福院建设和运营的大部分职能，政府应给予合理补助并保证落实。

2.2 多渠道筹措资金解决制约幸福院建设和发展的瓶颈

兴办农村互助幸福院资金可以多渠道筹措，在充分利用集体资产的基础上，整合资金，多方筹措。一是政府引导性投资。凡是按时间要求建成并投入使用的互助幸福院，院内一些所需物品由县政府适当予以补助。二是集体或个人进行基建投资。互助幸福院的基建投资由有关村集体或个人负责筹措，以村集体经济投入为主，整合各类上级投向农村的资金。三是住院老人自负部分。住院老人的衣、食、医等费用由住院老人或老人子女负责。四是上级民政部门对建设力度大、发挥效果好的村以奖代补，对于人口较少、经济实力较差的村，可以实行跨村建院，基建费用按比例承担，政府补贴按院落实。五是发动村民自愿捐助。六是动员村里在外经商成功人士回报社会，参与建设。

参考文献

[1]张树旺，李想，任婉玮.论乡村振兴战略视阈下新时代乡村治理体系的构建[J].社会政策研究，2019（004）.

[2]陈健.新时代乡村振兴战略视域下现代化乡村治理新体系研究[J].宁夏社会科学，2018，212（06）：14-18.

作者简介

栾雪梅（1999-），女，本科，山东理工大学法学院，社会工作。