段晓茹 郭艳妮 周书丽
糖尿病是一种全身性、慢性代谢疾病,在临床上的主要特征就是慢性高血糖。饮食对疗养期的糖尿病患者而言十分重要,病理营养学上还专门设立了糖尿病饮食,严格控制饮食才能让体内的血糖得到有效控制,控制糖尿病的病情发展。那么糖尿病患者疗养中的饮食需要注意哪些问题呢?
饮食原则
糖尿病患者疗养中的饮食原则主要有两个,一是控制饮食,二是少吃或者不吃过甜、过咸、过油的食物。
关于控制饮食原则,对糖尿病患者而言,降低血糖最直接有效的方式就是少吃或者不吃容易引起血糖上升的食物,比如糖果、汽水、蜜饯、蜂蜜等加糖食物,以及各类中西式甜点,部分嗜食甜食的患者则建议用阿斯巴甜或者糖精來替糖调味。除此以外,类似芋头、番薯、土豆、玉米、菱角、烧饼、萝卜糕之类淀粉含量偏高的食物也需控制摄入量。
关于少吃或者不吃原则,由于糖尿病患者罹患心血管疾病的几率远高于一般人,且糖尿病的第一“敌人”就是肥胖,所以必须严格控制油脂摄取量。除了油酥、油炸、油煎以及猪皮、花生、松子等高油脂类食物以外,还要节制动物性脂肪和肉类食物的摄入量,在烹饪食物过程中最好使用植物油。胆固醇含量偏高的海鲜类、动物内脏、蛋黄等也尽量少吃,在烹调方法上最好选择清蒸、水煮、炖、烤等少油的方式。
饮食选择要控制
1适当增加粗粮食用量
糖尿病患者疗养期间的日常饮食宜多选粗粮和复合碳水化合物,主要是豆类、全谷类、蔬菜等富含高纤维的食物。严格控制单糖类摄入量对糖尿病患者而言尤为重要,如麦芽糖、蔗糖、葡萄糖等。如果想适当改善口味,可用木糖醇这种不产生热量的甜味剂,总之要在控制总热量的前提下适当增加粗粮食用量,将碳水化合物的摄入量控制在总热量55%左右。
2注意蛋白的摄入
近年来的相关研究发现,长期的高蛋白膳食习惯可能会不同程度的加重肾脏过滤负担,同时增加体内有毒氮代谢产物的产生与滞留,进而损害到人体肾功能。所以,为了减少或避免糖尿病患者肾脏受损,建议在适宜范围内限制糖尿病肾病患者的蛋白质摄入量。
3保持定时定量的进食规律
每日最少进食三餐,且必须定量定时,每一次进餐的时间间隔要在4~5小时之间。针对容易出现低血糖或者配合胰岛素注射治疗的病人,需要在一日三餐的中间加餐2~3次,加餐食品可以从三次正餐中拿出一部分,这种做法能有效防止低血糖。
4注意高钙低磷
通常情况下,高钙含量的食物也属于高磷食物,比如动物内脏、虾皮、排骨和壮骨粉之类,对糖尿病患者而言都不宜多吃。
5注意低油低盐
糖尿病患者的饮食应该以清淡为主,低油低盐是重要的饮食要求之一。所以最好采用蒸、凉拌、水煮、涮、炖等烹饪方式,将植物油作为烹调用油。日常生活中要尽量减少赴宴,即使外出赴宴也要根据平日里的饮食量与搭配来选择饭菜。
6根据具体情况控制摄盐量
有关医学专家指出,糖尿病肾病患者一定要特别注意盐的摄入量,在保证身体正常所需的情况下,出于对肾功能衰退的考虑,不可过多摄入盐,否则可能引发身体浮肿。有关糖尿病肾病患者疗养中的饮食注意事项,在摄盐量这方面专家指出,要根据患者的具体情况做具体分析。
注意事项
1吃干不吃稀
建议糖尿病患者在疗养期间尽量吃“干”的食物,比如饼、馒头和米饭等,避免摄入面片汤、米粥、泡饭和面条等“稀”的食物。越“稀”的食物必然就会经过更长的烹饪时间,软烂程度越高的食物就越容易消化,这意味着进入人体后血糖上升更快,所以要避免吃“稀”食物。同理,吃硬不吃软,在同样是“干”的食物中,建议吃“硬”一点的食物,而不是“软”一点的食物。
2化整为零
化整为零主要指的是零食。糖尿病患者在疗养期间如果血糖控制状态比较良好,是可以通过摄入一些水果来补充体内维生素的。但在水果吃法上与一般人有所不同,不可在饭后立刻进食,最好时间是饭后2小时再食用水果。每一次的水果摄入都需要分餐,比如不要一口气吃完一个苹果,可将其分为2~4次,分餐次数越多就越不容易对血糖造成影响。此外还需注意的是确保一日三餐的正餐进食要定时定量,保持每顿饭进食量的平稳可以更好地匹配降糖药,避免出现血糖忽高忽低的情况。
3吃绿不吃红
面对种类繁多的食物,大部分患者都会陷入不知道该如何选择的困境,哪种可以吃,哪种不可以吃或者要少吃。通常情况下,像青菜这种绿色的食物富含叶绿素,红色食物的含糖量相对偏高,在摄入同分量的西红柿和黄瓜的情况下,西红柿引发的体内升糖现象就会更加明显。所以,在无法确定的情况下,比较保险的做法就是吃绿不吃红。