多网合一技术在医院物联网建设中的应用

曹宇 中国人民解放军海军特色医学中心

医院搭建无线内外网、物联网等，并实现全院覆盖，并且在此基础上建设了微信公众号、移动医护等无线网的应用，使用这种便捷的方式来为患者提供预约挂号、报告查询以及缴费结算等服务。随着移动应用APP的不断深入，信息系统对于无线网络的依赖性也越来越强，因此，医院急需对无线网络进行改革与升级，从而满足医院日益增长的业务需求。

一、面临的问题

(一）升级无线数据内网

随着无线终端的不断更新换代，个人便携热点和一些运营商的公共无线被大量使用，直接影响了医院的无线数据内网，由于这些干扰，对临床业务的发展带来了一定的麻烦，因此在原有的网络基础上进行施工改造，并减少无线信号的干扰，是医院内部无线网络急需解决的一大核心难题。

(二）内网升级所面临的挑战

如何使内网和外网在满足物理隔离的等保要求的同时，又可以使无线信号之间可以互不干扰，这也是无线外网在建设当中所面临的挑战。

(三）物联网的扩展

为了提高麻醉用药环节的质量管理，麻醉科就提出了实行闭环管理对镇痛泵的使用进行管理。这个系统采用了2.4G 的ZigBee 无线网络，在部分住院病区安装基于物联网的无线阵痛系统。但是由于线路复杂、安全性无保障和施工困难等问题的存在，会使增加后期管理和维护工作的工作量。

对于输液系统的使用，各科室有防盗系统的需求。但是这些设备在后期也需要进行大量的维护。物联网系统需要在每个病房内部安装信号接收器，致使产生较大的维护量。其次要考虑的关键问题就是无线系统之间的相互干扰，因此，做好无线频谱规划是进行无线网络规划中所面临的难题。

二、实施方案

建设无线网络智慧医院需要在规划时整合无线数据内外网和物联网于同一平台，在原有的数据内网的基础上进行升级、拓展，将无线外网和物联网系统搭建起来。一套室内信号系统中运用多网合一技术将多套无线网络集中在一起，对于人员密集度较高对物联网要求不高的门诊区域补充运用AP 技术方案覆盖。

普通住院病区原方案是按无线镇痛泵区域每病区设5 台ZigBee 网关，优化后方案是每病区仅一台ZigBee 网关。原有的方案设计，在产科病区每个房间都配有各自的RFID 阅读器，进行优化后整个产科病区仅需要一台RFID 接收基站就可。如此运用多网合一技术将无线数据内、外网和病房呼叫系统、婴儿防盗系统等高度融合到一起，降低各系统的信道使用需求，例如2.4G WLAN 和5G WLAN 的信道需求，AP 方案需要20 个，而多网合一方案仅需两个；而433MHzRFID 信道在AP 方案下需要30 个信道，而多网合一方案却只需要一个信道。同时频谱资源的统一规划将对频谱资源的需求也降到最低，减少了信号间相互干扰的问题。将各类系统的使用效益提到最高，信息科对各类系统和各种不同网络设备的维护工作量也降到最低。

三、实施效果

在多网合一的技术框架下同时实现2.4G 和5G 的无漫游覆盖，高频点高带宽为智慧医院的实现提供极为优良的网络基础，因而全院病区的移动查房、护理等系统已经进入全覆盖应用。对于无线数据内网的安全，接入该网络的各终端都需确保其身份授权是合法的且该独立终端都必须有独立用户ID 和密码，为防止被非法破解，空中无线数据均采用AES动态密码加密。无线数据的内、外网网络设备与医院的有线网络一致，采用双基站接入方式来保持绝对物理隔绝。婴儿防盗系统通过原生产厂工程师的测试，婴儿标签数据包的传输与多网合一技术的融合应用有极好的效果。方便门诊输液病人的护士呼叫系统与多网合一技术结合后也大大降低了RFID 接收机的使用数量，数据传输的稳定性也得到极大的提高。

下一步发展要注重网络终端管理的强化，采用更加专业的可靠的移动移动设备管理系统，进行统一的策划和桌面管理加强对使用人员终端的安全性的管理。无线网络系统的多网合一技术全面投入实际应用后，在移动查房、护理、婴儿防盗管理、结算缴费、预约挂号等相关方面的系统应用都有极好的反馈。

随着科技的发展互联网的运用已经进入了白热化阶段，智慧医院在现代医院的管理方面做出来很大的贡献，无论是在临床医学实验、还是医院后勤管理都能运用到智慧医院。目前有很多的公司、厂家都在向医院推荐自己的产品比如：Zigbee、BLUETOOCH、lore 等等。物联网的运用与网络平台的开放性之间存在着很大的矛盾，将成为智慧医院的运用中的主要障碍，多网合一技术能够很好的解决多协议系统之间的矛盾，能够很好的在网络中运用，值得推广。