信息技术与医学深度融合的发展趋势研究

陈素琼 重庆城市管理职业学院

引言

信息时代，医学界正经历着一场信息革命，这不是在技术、机器设备、软件或速度上的一场革命，而是一场观念与思维方式的变革。20世纪以来，以计算机技术和通讯技术为核心的信息技术迅速发展，推动医学从“手工业时代”走向“自动化时代”，逐步形成新的医学学科分支——医学信息学。信息技术在医疗领域的广泛应用，对辅助检查、诊断治疗、外科手术、医院管理、医疗服务模式等方面产生了革命性的影响，信息技术与医学深度融合成为一大趋势。

1 信息技术与医学深度融合背景

1.1 医疗健康产业迅猛发展

中国的“人口红利”大力推动大健康产业发展，据相关报道显示，大健康产业预计2020年将超过制造业成为全球第一大产业。大健康产业的快速发展离不开信息技术在医学领域的深度应用，通过大数据与信息技术的支持，健康及医疗行业可实现对现有资源的整合和重新调整，提高行业运行效率，挖掘产业巨大潜力。

1.2 医学模式变革

传统生物医学模式面临“过度医疗、对抗医疗、消耗医疗”三座大山。医疗界过度重视技术、治疗，而忽视人类疾病的预防，忽略社会因素、精神因素和心理因素对疾病的影响。当今医学发展的趋势是生命与健康规律的认识趋向整体，疾病的控制策略趣向系统，走向“5P”医学模式，即Predictive（预测性）、Preventive（预防性）、Personalized（个性化）、Participatory（参与性）、Precision Medicine（精准医疗）。慢性病早期诊治、基于基因测序的预测性治疗、个性化医疗、精准医疗成为时代趋势。医学研究模式亟需创新改革，需要信息技术与医学的深度融合。

1.3 医改政策实施落地

近年来，国家出台一些系列政策，推进和规范在基层医疗、医药分离、医养结合、分级诊疗、医师多点执行等方面的医改措施。利用信息技术手段，构建区域医疗机构联合体，实现优质医疗资源的共享、患者就医数据的互连互通，大力助推远程医疗、移动医疗、智慧医疗、分级诊疗等新兴医疗服务模式的发展。推进医改政策的落地，解决卫生行业“看病难、看病贵、病难治“三大难题，需信息技术与医学的深度融合。

1.4 缺乏跨界的理念、技术的融合及创新的模式

新一代信息技术发展迅猛，生物传感技术实现人体生理数据精确识别，微电子技术具有超高容量、超小型、超高速、超低功耗特性，移动通信技术支持2G、3G、4G网络通信，互联网及APP技术实现智能化、移动化和便捷化，大数据技术可提供智能决策，云计算技术提供更多资源的整合、更多方式的应用。这些新一代技术在医学领域如何深度应用目前缺少一种跨界的理念，促使信息技术和医学融合发展。

2 信息技术与医学深度融合的发展趋势

传统医疗模式有诸多痛点，包括检查、诊断、治疗不便捷，医疗资源总量不足、质量不高、分布不合理，医疗服务体系碎片化、被动医疗等诸多问题。信息技术在医学领域的深度应用，能解决这一系列问题，能使医疗服务的半径从院内区域延伸至社区、家庭、养老院等院外区域，实现医疗健康服务的可及性、便捷性；让医疗服务的内容从临床诊断、治疗扩展至预防、咨询、诊断、治疗、康复、随访、干预等，实现医疗健康服务的系统性、一体性；使得医疗服务的主体从单主体发展至多主体协同服务，实现医疗健康服务的协同性、分级性；使得医疗健康服务的驱动从被动驱动转变为主动驱动，实现个人健康管理的主动性、智能性。医疗服务+互联网+大数据+可移动的末端设备（可穿戴/便携）成为信息技术与医学结合的发展趋势。

2.1 “互联网+医疗服务”模式

“互联网+医疗服务”模式，解决医疗服务便捷性问题。利用互联网技术配置医疗资源，既盘活了医生的空闲时间，又满足了患者的需求，是现代医疗服务的有益尝试。互联网医疗极大改善现有的医疗秩序，重构医患关系，成为我国医疗体系的重要补充。如春雨医生的互联网+自诊问诊模式，有效利用二级医院主治医生的碎片化时间，解决患者自我诊疗需求、分级诊疗的要求。好大夫的互联网+电话咨询模式，根据收集患者的病情资料定制方案，选择合适的医生并协调双方的时间，接通双方的电话。挂号网的互联网+预约挂号模式，与1000多家医院互联，解决患者看病挂号问题。

2.2 “医疗服务+互联网”模式

“医疗服务+互联网”模式，解决院内医疗服务的便捷性和医疗服务的连续性和可及性。如广东省第二人民医院实现门诊服务+互联网（视频问诊）+就地购药，针对常见病、多发病、慢性病，延伸门诊服务至社区。重庆医科大学附属大学城医院的健康管理+互联网+可穿戴设备模式，实现慢病患者院后随访、干预，解决医疗服务连续性、可及性问题。北京协和医院的门诊服务+互联网模式，实现挂号、缴费、导诊、查询院内门诊便捷服务等。

2.3 “医药服务+互联网”模式

“医药服务+互联网”模式，解决买药便捷、医药分开问题。如阿里健康的处方+互联网+社会药店+患者模式，通过医疗机构电子处方通过互联网与社会药店对接，实现医药分离、药品市场竞价购买。Epocrates公司的药物信息+互联网+医生模式，通过手机APP向专业医疗从业者提供药品信息和临床治疗信息，包括药品审批、临床试验数据、治疗指南、处方规定变化等，从而帮助医生更准确和高效的为病人提供服务。

2.4 “设备监测服务+互联网”模式

“设备监测服务+互联网”模式，实现医院、数据、设备三者的结合，形成了一条监测—治疗—康复的医疗服务闭环生态链。如中卫莱康的远程监测+互联网模式。可穿戴医疗通过建立移动医疗和多级医院相结合的新的应用模式，医生通过用户移动端获取患者的信息辅助诊疗疾病，同时进行在线信息沟通和随访，拓展医疗健康服务的时间和空间，是让用户接受移动医疗的有效途径，提供个性化服务。

2.5 信息技术引领诊疗模式变革—精准医疗

精准医疗是以个体化医疗为基础随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据技术交叉融合而发展起来的新型医学概念与医疗模式，实现疾病个性化精准治疗，达到最少医疗费用、最小药物副作用、最大治疗效果的目的，提高疾病诊治与预防的效益。中国提出了自己的“精准医疗”计划“2030年前，将在精准医疗领域投入600亿元”。

3 小结

信息技术与医学深度融合成为当前医学信息化发展趋势，在信息技术应用中应遵循以观念认识创新、共享开放机制（政策、规则、平台）创新、资源整合创新和应用创新的策略。随着医学技术的不断进步与发展，信息技术在医学科技创新中占据着举足轻重的地位,将发挥越来越重要的作用。