超声智能辅助技术在甲状腺肿瘤诊断中的实践运用研究

王玉超，李春梅，王树松

（青岛市黄岛区区立医院 山东 青岛 266400）

甲状腺肿瘤属于内分泌系统肿瘤，较为常见、高发。疾病的发生与进展，与碘元素缺乏、内分泌紊乱以及负面情绪有关。甲状腺肿瘤患者的颈部形成肿块，早期无自觉症状，肿瘤组织的增大，则会对周围气管、食管以及喉返神经形成压迫，影响其呼吸、发声。甲状腺良性肿瘤的危害性相对较小，患者会产生一定的不适症状，一般不会威胁到患者的生命健康安全[1]。恶性肿瘤的发生，则会严重危害患者的健康，肿瘤组织会出现转移、扩散的情况，累及其他器官组织，治愈难度较高，应该在恶性肿瘤发生早期，及时实施治疗，控制病情进展。在甲状腺肿瘤的临床诊断中，一般采取超声检查方法，可以及时发现病情。与此同时，根据甲状腺肿瘤患者的超声图像特征，对于肿瘤的性质进行鉴别，进而为临床治疗工作提供参考。该过程中，一旦出现误诊、漏诊的情况，则会导致治疗工作的延误。目前，为了提高甲状腺肿瘤超声诊断的准确性，开始将超声智能辅助技术应用其中，能够对超声检查工作起到辅助作用[2]。本研究选取2018年9月—2019年12月期间于我院接受诊疗的82例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，在应用超声智能辅助技术前后，分析患者的超声图像特征，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为2019年9月—2019年12月于我院接受诊疗的82例甲状腺肿瘤患者，其中男性患者37例，女性患者45例，年龄范围37～66岁，平均年龄（49.74±5.06）岁。

1.2 方法

患者取仰卧位，在颈部下方放置软枕，令头部后仰。应用三星RS80A彩色多普勒超声诊断仪，将线阵探头（3～12MHz）置于颈部进行扫查，获得灰阶超声图像，分析病灶声像特征（形态、边缘、回声、纵横比以及钙化等），判断甲状腺肿瘤的发生，鉴别肿瘤的良、恶性。在常规超声检查的基础上，还需要将超声S-DeteCT技术应用其中。经过常规超声检查后，在甲状腺长轴切面、甲状腺短轴切面的灰阶超声图像中，分别显示病灶情况。在冻结图像后，利用S-DeteCT软件，对于包络肿块进行识别，对于肿块的形态、内部结构、回声、生长方向、边界等特征进行分析。分别结合甲状腺长轴切面图像、甲状腺短轴切面图像，对于甲状腺肿瘤的良、恶性进行鉴别和判断。结果一致时（均为良性或均为恶性时），可作为最终的诊断结果。结果不一致时（一个为良性，一个为恶性），则判断为恶性。结合手术病理检查结果进行对比分析，对于超声S-DeteCT技术在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值进行评价。

1.3 统计学处理

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 甲状腺肿瘤的常规超声检查结果

经过常规超声检查后，结合超声检查结果，与病理检查结果进行对比，具体见于表1。

表1 甲状腺肿瘤的常规超声检查结果分析

2.2 常规超声+超声智能辅助技术的检测结果分析

基于超声智能辅助技术实施超声检查后，结合检查结果，与病理检查结果进行对比，具体见于表2。

表2 常规超声+超声智能辅助技术的检测结果分析

2.3 超声智能辅助技术在甲状腺肿瘤诊断中应用效果

对比常规超声检查与常规超声+超声智能辅助技术在甲状腺肿瘤诊断中应用效果，具体见于表3。

表3 超声智能辅助技术在甲状腺肿瘤诊断中应用效果分析

3 讨论

甲状腺肿瘤是一类常见、高发的甲状腺疾病，不同类型的甲状腺肿瘤，其危害性和治疗难度存在一定的差异。其中，滤泡增生结节以及纤维组织增生结节属于良性肿瘤，疾病的危害性相对较低，可以通过手术方法有效治愈。而乳头状癌、滤泡上皮恶性肿瘤属于甲状腺恶性肿瘤，疾病的风险程度和治疗难度高，病情的持续进展，患者的病灶组织还会出现转移、扩散的情况，进一步增加疾病的危害性，治疗难度也随之提升。由于甲状腺肿瘤的早期症状缺乏典型特征，良性肿瘤与恶性肿瘤患者的症状表现的差异性不大，需要利用影像学方法，在影像资料中，清晰的观察肿瘤组织的特征，判断肿瘤的发生和进展情况[3]。

超声检查是诊断甲状腺肿瘤的常用方法，通过对患者甲状腺部位的超声扫查获得声像图，观察甲状腺的解剖结构，确认肿瘤组织的分布情况。根据肿瘤的内部回声、边界、钙化等情况，对于良性肿瘤与恶性肿瘤进行鉴别。边缘毛糙、低回声、粗大钙化或微钙化是恶性肿瘤病灶的主要特征，内部回声以实性为主，纵横比＞1。而在甲状腺肿瘤的超声诊断中，配合应用超声智能辅助技术。利用计算机系统和S-DeteCT软件，对于超声检查起到辅助作用，进行肿瘤内部结构、回声、边界、方向等特征的分析，结合甲状腺长轴切面图像、甲状腺短轴切面图像，进行内部结构特征和生长方向的判断，确认两组图像是否一致，作为判断甲状腺肿瘤性质的判断依据[4]。超声智能辅助技术的应用，有助于提升超声方法诊断甲状腺肿块的特异度和敏感性，进而提高临床诊断的准确性，在甲状腺肿瘤的临床诊疗中，具有很高的应用价值[5,6]。

本组研究结果显示，在82例甲状腺肿瘤患者的临床诊断中，常规超声检查诊断结果显示良性肿瘤和恶性肿瘤分别为56例和26例。而常规超声+超声智能辅助技术的检测结果显示，良性肿瘤和恶性肿瘤分别为54例和28例。常规超声检查+超声智能辅助技术诊断甲状腺肿瘤的特异性、敏感度和准确性分别为88.89%、92.73%和91.46%，高于常规超声检查的66.67%、85.45%以及79.27%，充分凸显了超声智能辅助技术在甲状腺肿瘤诊断中的实践应用价值。

综上所述，在甲状腺肿瘤诊断中，应用超声诊断方法的基础上，应用超声智能辅助技术，可以有效提高诊断结果的准确性，鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤的发生，便于实施针对性的治疗。