陈素芬
(江苏省中医院溧阳分院超声科 江苏 溧阳 213300)
乳腺癌从属于妇科常见且多发性恶性肿瘤疾病,由于该病症在早期不明显,偶有不适大多未引起女性重视,因此,一旦发现大多进入恶性病变期,在这种情况下,乳腺癌早期诊断就显得十分必要[1]。而早期诊断的准确性直接影响患者后续治疗,进而确保患者身体健康和生命安全,避免病症进一步恶化。本次实验研究针对溧阳分院超声科在2018年1月—2020年4月期间收治的乳腺癌病例数共计40例超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用效果进行分析和探讨,详细报道内容见下文所示。
选取溧阳分院超声科在2018年1月—2020年4月期间收治的乳腺癌病例数共计40例,最小年龄23岁,最大年龄58岁,年龄中位数(38.63±7.41)岁,根据不同诊断方式分为X线诊断组(n=40)和超声诊断组(n=40),根据病理诊断结果分为癌症组(n=28)和参照组(n=12),癌症组患者最小年龄24岁,最大年龄57岁,年龄中位数(37.52±6.85)岁,参照组患者最小年龄23岁,最大年龄58岁,年龄中位数(38.11±7.09)岁,两组患者的一般资料对比无统计学意义(P>0.05),可行进一步对比分析。本次研究所选取病例均无合并肝肾类疾病、糖尿病或高血压等全身性疾病、妊娠期及哺乳期女性,所有患者均签署我院知情同意书。
40例乳腺癌患者在入院后均分别接受X线检测和超声诊断,待诊断全部结束后40例乳腺癌患者经病理诊断后恶性病变确诊28例,乳腺癌确诊率为70%。
详细记录不同诊断方式下乳腺癌患者良性病变确诊例数和恶性病变确诊例数并计算相应发生率;根据实验室检测结果记录患者沙粒样钙化、边界不清晰、回声减弱、形状不规则等影像学肿块情况[2];根据血流情况进行分级,共4级,分别为0~3级,级数越高表明乳腺肿块的恶性病变越严重,反之,级数越低表明乳腺肿块的恶性病变越轻。
数据采用SPSS17.0统计学软件分析处理,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,计量资料用均数±标准差()表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
X线检测下乳腺癌确诊率为52.5%,超声诊断技术下确诊率为65%,组间对比差异明显(P<0.05),且40例乳腺癌患者经病理诊断后确诊28例,乳腺癌确诊率为70%,超声诊断技术的确诊准确率更高,见表1。
表1 不同诊断方式下乳腺癌确诊率的对比分析[n(%)]
癌症组患者在沙粒样钙化、边界不清晰、回声减弱、形状不规则等影像学肿块情况方面均差于参照组,经统计学对比分析均有差异(P<0.05),见表2。
表2 不同组别下患者影像学肿块情况的对比分析[n(%)]
癌症组患者0级和1级血流情况明显低于参照组,经统计学对比分析有意义(P<0.05),但癌症组患者2级和3级血流情况显著高于参照组,统计学对比分析差异显著(P<0.05),见表3。
表3 不同病变下患者血流情况的对比分析[n(%)]
女性的乳腺组成分别是纤维组织、皮肤、脂肪和乳腺腺体[3],而乳腺癌病症多发生于乳腺上皮组织,由于乳腺非人体生命活动重要器官,因此,原位乳腺癌对患者生命安全并无威胁,但是,癌细胞与正常细胞存在差异,极易松散和脱落,一旦随着血液游离到其它重要器官或淋巴当中,便会危及生命安全,因此,该病症是当下临床关注的重点病症之一。一般情况下,乳腺癌早期多表现为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤凹陷样改变、乳晕异常、乳头异常或腋窝淋巴结肿等[4],以往临床中多通过X线检测方式对乳腺癌进行早期诊断,但总体来说病症确诊率相对较低,极易出现漏诊和误诊的可能,随着临床医疗技术的不断发展和改善,超声诊断技术的应用改变了这一现状,超声诊断技术具有操作简单、方便等优势,通过显示乳腺组织及其周围血管的情况,及时发现微小的病灶,清晰显示血管波动情况,进一步判断和确诊病症,最大限度上避免误诊和漏诊的可能。另外,超声诊断技术无侵入危害,减少感染的发生,重复检验亦无甚危害,保障患者健康和安全,提高诊断确诊性。实验结果表明:X线检测下乳腺癌确诊率为52.5%,超声诊断技术下确诊率为70%,组间对比差异明显(P<0.05),且40例乳腺癌患者经病理诊断后确诊31例,乳腺癌确诊率为77.5%,由此可见,超声诊断技术的确诊准确率更接近病理诊断准确率,乳腺癌患者的确诊率更高,确保了早期诊断准确性和后续治疗有效性。另外,癌症组患者在沙粒样钙化、边界不清晰、回声减弱、形状不规则等影像学肿块情况方面均差于参照组,经统计学对比分析均有差异(P<0.05);癌症组患者0级和1级血流情况明显低于参照组,经统计学对比分析有意义(P<0.05),但癌症组患者2级和3级血流情况显著高于参照组,统计学对比分析差异显著(P<0.05),相比良性病变的患者来说,恶性病变下乳腺癌患者肿块十分明显,且血流情况较差,与王肃敬的《超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果分析》结果基本一致[5],具有研究价值。
综上所述,乳腺癌早期诊断中应用超声诊断技术可有效提高诊断准确度,为患者后续治疗提供科学依据和保障,诊断效果十分理想,临床应用和推广价值均较高。另外,女性应在日常生活中保持一个健康的生活习惯,多食用富含蛋白质和维生素的食物,不断加强乳腺疾病认知程度,尽量保证每间隔一段时间到医院进行一次乳腺健康检查,保证乳腺癌病症的尽早发现和尽早治疗,也在一定程度上保障了女性的身体健康。