乳腺疾病诊断中数字化DR钼靶检查技术的应用及临床意义研究

芦莹莹，韩德明，姚宜斌

（铜陵市人民医院影像中心 安徽 铜陵 244000）

受社会压力增大、生活节奏加快、生态环境污染加重、健康作息不健康等因素的影响，女性乳腺疾病发病率逐年升高，尤其是乳腺癌，严重威胁女性的生命健康[1]。及时诊出乳腺疾病，及时辨别乳腺疾病的良恶性，及时进行针对性治疗，可有效提高女性乳腺的健康水平，还可有效预防乳腺病变恶性，可有效减少乳腺癌的发生[2]。再者，及时确诊乳腺恶性病变，可及时进行针对性治疗，可有效控制患者病情，可有效延长患者的寿命，提高患者的生存质量。基于此，本研究选取2018年1月—2020年6月收治的经病理活检确诊的193例乳腺疾病患者为研究对象，分析乳腺疾病诊断中数字化DR钼靶检查技术的临床研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018年1 月—2020年6月，将本院收治的193例乳腺疾病患者作为研究对象，患者均为女性，患者的大小年龄区间在22～79岁，平均年龄为（50.58±3.67）岁；病理活检结果，乳腺良性病变169例（乳腺炎104例、乳腺增生41例、乳腺纤维瘤24例）、乳腺恶性病变（乳腺癌）24例。本研究所选患者均经本院医学伦理委员会批准同意；所有患者均确诊为乳腺疾病，就诊患者均有乳房红肿胀痛、乳腺结节以及乳头溢液凹陷症状；患者均无既往乳腺疾病手术病史；患者均自愿参与本研究。排除合并乳腺假体植入、乳腺癌病史以及妊娠女性。

1.2 方法

1.2.1 仪器与体位 美国HOLOGIC数学乳腺X线机。

1.2.2 检查方法 常规X线扫描检查：患者在常规正位、测斜位以及同一压迫条件下完成相关扫描。

数字化DR钼靶检查：患者在头尾位与内外斜位进行检查，选取全自动曝光控制模式检查，（1）头尾位：要求患者面向摄影机方向站立，微微前屈，双手放在侧腹部，与肚脐保持平行，肩部放松，将乳腺外上方组织充分暴露，调节平板台的盖度后，技术人员平伸双手，将患者乳腺向上抬起，将其置入平板台，让乳头在中线呈切线位。（2）内外斜位：技术人员需站在女性的受检部位对侧，指导女性面朝乳腺机，身体转离接受检测，保持平板探测器的冠状面与足部保持45°角，结合平板台球管角度调整，保持角度在45°～75°，促使胸大肌和平板台维持平行状态。保持患者放松身心，讲女性上肢抬高并内旋，促使平板台上缘维持在肘部高度，双肩角度维持一致。技术人员需固定女性乳腺，均匀展开如腺体，进入X线机的投照射野内，获取摄片。在检查期间，全程放松，获取高质量图片。

1.3 观察指标

两种检查方法的乳腺良性病变诊断出率、恶性病变诊出率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两种检查方法的乳腺良性病变诊断出率、恶性病变诊出率比较结果如表1所示，数字化DR钼靶检查的乳腺良性病变诊断出率、恶性病变诊出率均大于常规X线扫描检查的诊出率，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两种检查方法的乳腺良性病变诊断出率、恶性病变诊出率比较[n(%)]

3 讨论

乳腺疾病的影像学检查手段较多，其中X线片以及超声则是临床应用频率最高的两种影像学手段。但是，超声检查结果与医师的临床经验、所用设备存在较大关系，因此存在一定的应用局限性，难以有效检出较小病变[3-5]。

常规乳腺X线片检查是临床比较推崇的一种诊断方法，在诊断乳腺疾病上，具有独特的应用价值[6-8]。但是，常规乳腺X线片检查存在一定的检查缺陷，在多量腺体以及致密型乳腺患者的诊断中应用效果不理想，其X线穿透力与密度分辨力有限，导致正常组织的灰度与乳腺病变组织的灰度存在极高的一致性，容易造成漏诊[9-12]。数字化DR钼靶检查技术通过光电数模转换技术达到摄片目的，其乳腺图像质量较高，图像清晰，检测灵敏度较高，可全面清晰的展示患者的乳腺解剖结构与病理特征，可精准的获取乳腺组织中的微小病灶[13]。再者，数字化DR钼靶检查技术还具有可调整窗宽窗位、放大细节、黑白翻转、局部测量、穿透力更强、容易穿刺定位等等特点，乳腺疾病良恶性病变的坚定能力更强，可增加微小病变的诊出率[14-15]。

由上可知，数字化DR钼靶检查技术可有效诊出乳腺疾病，可辅助临床及时辨别乳腺良恶性病变，且检测方法迅速便捷，具有较高的应用价值。