一对一护理模式在溃疡性结肠炎患者中的应用

河南省直第三人民医院消化内科 (河南 郑州 450000)罗婷婷 田秀峰 樊志媛

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分明确，病变部位局限于大肠黏膜和下层黏膜，引起结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病[1]。其临床表现形式多样，一般最初开始是血性腹泻，继而出现不同程度的腹痛、便血、呕吐等症状，给人们带来许多身体方面的不适，且该病常常反复发作，一般难以彻底治愈[2]。随着人们生活水平的提高，饮食多元化的不断发展，导致UC患病人数直线上升，寻找有效的护理方法与治疗手段已成为现阶段医学者研究的热点[3]。本研究通过对UC患者采取一对一护理模式，观察其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2017年5月至2019年5月纳入的UC患者作为本次试验对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组各40例。观察组：男29例，女21例；年龄(32.56±3.85)岁；病程(2.88±0.56)年；文化程度初中及以下15例，高中与专科26例，本科及以上9例。对照组：男32例，女18例；年龄(33.56±3.96)岁；病程(2.82±0.46)年；文化程度初中及以下18例，高中与专科22例，本科及以上10例。两组患者在一般资料比较中无统计学意义(P＞0.05)，具有均衡性。

纳入标准：经结肠镜检查、血常规检查等诊断为UC患者；患者对本次研究知情同意，经医院伦理委员会批准；能够正常沟通交流，无认知障碍者。排除标准：服从性较差，无法完成本次研究者；存在其他严重疾病，如心血管疾病、肾功能疾病等；存在凝血功能障碍患者。

1.2 方法对照组在入院后进行身体检查，疾病知识手册分发与讲解，对患者进行病情监测，主动与患者沟通交流病情。观察组在此基础上增加一对一护理模式，其具体操作方法如下：(1)成立专门护理小组，由1名临床经验丰富的医师与5名优秀护士所组成，搜集相关疾病资料与护理措施，找出可行有效的实施计划。(2)依据患者病情程度与家庭条件的不同，制定出符合其个人条件的护理计划。(3)小组每名成员都有各自对应看护的患者，分时间段依次对患者进行一对一培训，给患者讲解疾病知识，在饮食、生活方面要注意哪些问题，让患者对该病有深刻理解。(4)指导患者正确用药，避免患者用量过少或过多。(5)对恢复情况不理想患者及时进行心理疏导与沟通，加强患者自信心。两组患者均进行3个月护理。

表1 两组患者健康认知水平比较(±s，分)

表1 两组患者健康认知水平比较(±s，分)

组别 护理前 护理后观察组(n=50) 45.69±11.28 82.36±8.68对照组(n=50) 44.26±10.69 65.87±9.52 t 0.651 9.051 P 0.517 0.000

表2 两组患者满意度比较[n(%)]

1.3 观察指标(1)比较两组患者护理前后健康状况，采用自制问卷，从患者临床表现、疗效、自我感觉等多方面进行评价，评分为100分，分数越高，患者健康状况也就越好。(2)比较两组患者满意度情况，进行自制问卷调查，对医院的环境、医护人员的态度、护理情况等进行评分，分为非常满意、基本满意和不满意三个标准，总分为30分。满意率=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学处理运用SPSS21.0软件分析数据，计量资料以(±s)表示，进行t检验，计数资料n(%)表示，采用χ2检验；以P＜0.05表现为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者健康状况比较护理前，两组患者健康状况比较无统计学意义(P＞0.05)；护理后，观察组患者健康状况比对照组好，有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者满意度情况比较观察组患者满意率比对照组要高，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

3 讨 论

UC是一种容易反复发作的疾病，不少患者对该病不够了解，认为只要出院了就代表该病已经痊愈，就开始停止服药不注意饮食等，导致该病复发[4]。本研究通过对患者采取一对一护理模式，使其深刻认识该病，在治疗过程中能够增加患者服从性，让患者产生良好安全意识，使得其健康认知水平提高。因为一对一护理模式是针对每个患者自身所制定的一套计划，完全符合患者本身，所以取得效果也好，这也是本研究观察组患者健康认知水平和满意度高于对照组的原因。

综上所述，采用一对一护理模式对UC患者有很好的积极作用，对临床治疗有很大帮助，值得推广。