胫腓骨骨折患者的临床护理路径应用分析

王 慧

（吉林市化工医院，吉林 吉林 132021）

腓骨位于小腿的外部，小腿内侧则是胫骨，胫腓骨骨折指的就是脚踝以上到胫骨平台之间位置的骨折[1]。胫腓骨骨折一般会进行手术治疗，但是手术治疗虽然见效快，却容易因为术后护理不当导致各类并发症出现，影响病患身体健康、造成心理压力。传统的常规护理方式往往会忽略对患者的健康教育和各种护理细节，而临床护理路径在这方面则更为周到，可以有效提高治疗效率，提高病患生活质量[2]。本文将着重分析外科胫腓骨骨折治疗中临床护理路径的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月～2019年2月间我院收治的胫腓骨骨折病患中随机选取82例，分为各41人的两组，对比研究其护理资料。实验组患者年龄为18～61岁，其中男性病患19人，女性病患22人，平均年龄（38.65±2.42）岁；对照组患者为19～59岁之间，其中男性病患21人，女性病患20人，平均年龄（37.15±2.42）。对比两组患者基本资料后可知，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

两组患者仅护理模式不同，均使用常规治疗方法，在为患者提供良好治疗的基础上进行护理方式的对比研究。

（1）对照组护理方式。对照组使用常规护理方法，包括定期测量体温、检查血压、进行健康宣传、密切关注骨折创面及时处理等。还需为患者提供身体机能康复训练。

（2）实验组护理方式。实验组使用临床护理路径，即标准化治疗护理模式。首先建立临床护理路径干预小组，小组组长由护士长担任，并邀请骨科专家作为小组督导，对小组的护理行为进行培训和指导，其小组成员为科室护理人员；其次，干预小组以时间为横轴，对以往护理工作的护理经验和护理问题以及关于胫腓骨骨折护理方式的信息进行整理，并加盖患者的临床信息、饮食干预、医嘱等护理手段作为纵轴，为患者制定个性化的护理计划，将护理计划作为护理干预的行动指导方针，有计划、有目的的为患者施以护理干预[3]；然后，根据护理计划展开工作，如护理人员要及时主要与病患交流，指导患者配合医生治疗，减轻患者心理压力，指导患者正确服药、换药；尤其注意要帮助患者和家属了解胫腓骨骨折会带来的生活不便、用药可能出现的不良反应等，防止患者因为心理压力或者家属照顾不周造成二次伤害；可以通过发放健康护理治疗宣传册的方式，帮助患者了解饮食禁忌，正确补充营养；同时要对患者家属进行充分的健康教育，指导病患家属正确照料病患[4]；此外，由于胫腓骨骨折患者行动不便，需要长期卧床，很有可能导致出现压疮的情况，病患家属要定时帮助其翻身、按摩、清洗皮肤，防止压疮出现，避免下肢深静脉形成血栓，预防因长期卧床带来的肌肉力量退化。

1.3 观察指标

主要对比评估患者治疗后生活质量。对比分析实验组和对照组患者身体功能、心理健康、骨骼疼痛情况、身体状态以及情绪表现各项数据满分均为100分，数值越高代表患者生活质量恢复水平越高。

1.4 数据处理

本次患者资料研究使用的是SPSS 22.0软件，将数据录入后对两组资料进行对比研究，以t值和P值作为检验，当P值＜0.05时，研究数据有统计学意义。

2 结 果

从各项评分对比中可以发现，实验组各项评估均优于对照组，实验组患者生活质量明显更优，差异具有明显的区别，存在统计学意义（P＜0.05）。比较结果见下表1。

表1 常规护理和临床护理路径治疗效果对比（±s）

表1 常规护理和临床护理路径治疗效果对比（±s）

组别 n 身体功能 心理健康 骨骼疼痛情况 身体状态 情绪表现实验组 41 76±17 77±15 66±14 80±14 74±14对照组 41 51±10 52±11 52±18 53±12 51±12 t 10.6051 11.2448 5.1366 12.2511 10.4361 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

随着现代医学的发展，护理学关注的中心逐渐从病情转移到病患自身，这就要求护理人员更加注重病患生理与心理双重健康。临床护理路径是一种标准化治疗护理模式，更加科学化、人性化，主要是对患者进行心理干预、肌肉训练、饮食护理、健康教育，可在很大程度上缩短治疗护理书写文件的时间，增加护理人员与患者及家属的沟通时间，提高病患对病情和护理知识的掌握程度[5]；同时，临床护理路径能够为护理人员的日常工作内容提供科学的依据，根据患者病情的变化和预见性的护理工作方式，给予患者更为全面的护理服务，并能够让患者参与到护理工作中，使患者了解自己需要接受的护理干预内容，提高患者对病情和疾病的认知程度，增强患者自我护理的意识与能力，便于患者配合医护人员的工作，构建护患双方主动护理与主动参与的和谐护理服务模式。此外，临床护理路径的目的性和预见性能有效提高患者对健康知识教育的接受程度，与常规护理模式相比，这种标准化治疗护理模式更为全面、有效，能够极大的提升患者的满意度与舒适性[6]。本次研究中，实验组患者在身体功能、心理健康、骨骼疼痛、身体状态以及情绪表现方面的数据，与对照组患者进行比较具有显著的优势，表明实验组患者接受临床护理路径方式的干预，能够降低患者的疼痛感知，使患者能够保持乐观的心态积极配合医护人员的工作，对于患者身体各项功能和肢体功能的恢复具有积极意义。

综上所述，临床护理路径护理模式在胫腓骨骨折患者的术后护理上有着更好的护理效果，能够有效减少患者术后恢复期间生活上的种种不便、减轻患处疼痛、降低后遗症产生的风险，因此具有较高的临床推广价值。