曾凤娥
(深圳市康宁医院坪山院区,广东 深圳 518000)
精神分裂症的与个体心理易感素质以及社会环境突发重大变故有着密切的联系,患者感知、思维、行为等诸方面出现障碍,本病多见于青壮年、病程较长、易反复发作[1]。本次研究为论证人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者应用价值,具体情况如下。
我院2018年6月~2019年6月收治的54例恢复期精神分裂症患者按照是否行人性化护理管理将所有患者分为对照组(未行人性化护理管理)与实验组(行人性化护理管理),实验组27例患者一般资料如下:男(15例)女(12例)比例为5:3,年龄24~55岁,平均(40.12±1.22)岁,文化程度:初中、高中、大专及大专以上学历分别有12例、10例、5例。对照组27例患者一般资料如下:男(16例)女(11例)比例为16:11,年龄22~53岁,平均(40.11±1.21)岁,文化程度:初中、高中、大专及大专以上学历分别有13例、9例、5例。实验组与对照组两组患者一般资料经统计学验证,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)本次研究参考世界卫生组织制定的精神分裂症相关内容,所有患者均确诊。(2)参与本次研究的患者均接受系统治疗,病情得到有效控制,无阳性精神症状且阴性症状量表(SANS)评分超过48分。排除标准:(1)排除合并其他精神系统疾病患者。(2)排除合并躯体重要脏器疾病患者。(3)排除难以正常语言交流患者。
1.3.1 对照组(常规管理)
提供洁净、温馨的住院环境,并在执行护理干预措施过程中举止文明、态度亲和。
1.3.2 实验组(人性化护理管理)
(1)通过口头讲解、发放宣传手册或期刊读物等多种方式向患者讲解精神分裂症病因、病机、治疗等相关知识,并在实施健康教育的过程中耐心回答患者的问题。(2)情感支持:精神分裂症患者发病前多遭受过重大情感打击或重大事件,内心敏感、脆弱,协同患者家属实施情感护理。患者家属每周可探视1次,在患者家属探视前护理人员应嘱患者家属预期温柔,多给予患者安慰与理解。此外护理人员应宽解患者,促使患者认识到任何事物好的一面与坏的一面,用乐观、积极的心态面对生活中遇到的问题。(3)生活关怀:关注恢复期精神分裂症患者饮食、心情变化情况,若患者食欲欠佳,在排除胃肠器质性病变后调整患者饮食,定期更换不同口味的伙食。此外鼓励患者积极参与医院活动,通过情景模拟的形式,处理生活中遇到的突发事件,从而提升患者应急处理能力。
观察比较两组患者护理管理干预前后康复情况,本次研究参考Momingside康复状态量表判断患者康复情况,该量表总分40分,量表得分与患者康复效果呈反比。
观察比较两组患者护理管理前后康复情况,护理管理前两组患者Momingside量表得分不存在明显差异,随着护理管理时间的推移,两组患者Momingside量表得分均有一定程度的降低,其中实验组患者护理管理1 w、4 w后Momingside量表得分明显低于对照组且数据差异明显。
表1 两组患者护理管理前后不同时间段康复情况(、n)
表1 两组患者护理管理前后不同时间段康复情况(、n)
组别 n 护理管理前 护理管理1w后 护理管理4w后实验组 27 34.23±2.23 15.26±2.23 4.26±0.23对照组 27 34.22±2.22 20.23±2.22 10.26±0.22 t 0.034 10.215 10.042 P>0.05 <0.05 <0.05
精神分裂症恢复期患者病情得到有效控制,患者缺乏情感流露,易产生攻击性,若未行有效护理管理可致使患者病情反复,影响患者预后[2]。人性化护理管理与常规护理管理相比,在实施临床护理干预的过程中从患者心理、生理、精神等多方面出发,通过心理护理与健康宣教对患者认知行为进行科学干预,弥补患者认识层面的不足,提升患者对食物认知、判断以及评估能力[3,4]。通过鼓励恢复期精神分裂症患者与他人交流或情境模拟等多种形式,增强患者对不良精神刺激防御能力,提升医院护理管理内在质量要求,提升护理管理中患者人文关怀[5]。
本次研究显示实验组患者护理管理1 w、4 w后Momingside量表得分分别为5.26±2.23、4.26±0.23,均优于同期对照组,由此可见,恢复期精神分裂症患者性化护理管理有较高的临床推广价值。