舒适护理在老年性哮喘护理中的应用方法及效果分析

张少华

（烟台芝罘医院，山东 烟台 264000）

哮喘是在老年人群中常见，临床表现通常为呼吸急促、咳嗽及咳痰等，在夜间还常出现阵发性呼吸困难，这给患者生活质量及生命健康造成巨大威胁[1]。受老年患者年龄大、机体各器官老化及基础疾病多等因素的影响，患者治疗依从性较差，为此还需做好患者的护理干预工作。本研究探讨对老年性哮喘，实施舒适护理对患者康复的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月～2019年9月收治的80例老年性哮喘患者为研究对象。纳入标准：（1）患者均经体格检查、肺功能检查或细胞学检查确诊[2]。（2）患者年龄均大于60岁。（3）所有的患者均签署知情同意书且依从性良好。排除标准：（1）恶性肿瘤疾病者。（3）肝肾功能损伤者。按随机数字表法分组，观察组40例，男27例，女13例；年龄61～82岁，平均（72.2±1.6）岁。对照组40例，男25例，女15例；年龄62～84岁，平均（71.8±1.5）岁。一般资料上对比两组无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均予以患者实施吸氧、止咳及抗感染等治疗，期间予以对照组实施常规护理，包括生命体征监测、用药指导、病房环境护理及心理护理等。

观察组在对照组的基础上，联合舒适护理。（1）心理舒适护理。老年性哮喘年龄大且常合并基础性疾病，这使得患者极容易出现焦虑、抑郁、恐惧及悲观等不良情绪，这些不良情绪进一步加重患者的病情。为此护理人员需根据患者心理状况、文化层次，予以相应疏导及教育，且加强护患间的交流沟通，以提高患者的认识及家属护理技能，增强患者康复信心。（2）环境舒适护理。调节病房温湿度在合适水平，舒适室内温度为22～25℃，湿度50～55%，通过合理温湿度调节提高患者身体舒适度；定期对病房进行通风及保持室内空气清新，可在床旁摆放患者常见或珍惜的物品，为患者提供心理支撑；此外病房内还需避免存在过重药物、烟雾及花粉等对患者造成巨大刺激。（3）体位及呼吸道舒适护理。多指导患者以侧卧位休息，且多观察病情程度变化，指导患者可采取作为、坐卧位或体位休息，休息时适当垫靠垫或软垫以缓解疲劳。做好排痰护理，可提供吸痰器吸痰或超声雾化给药，促进痰液排出，嘱咐患者多饮水及可采取正确拍背方式促进排痰。（4）睡眠舒适护理。白天调节室内光线柔和及安静，保证白天休息质量；冬季寒冷需做好患者保暖工作，换轻且保暖效果好的羽绒被，提高舒适度；哮喘严重者因发病时全身会出汗，所以护理人员需及时对患者进行温水擦浴，保持皮肤干燥及清洁，提高患者的舒适度。

1.3 观察指标

采取自制的舒适度量表对两组舒适情况评价，包括皮肤舒适、呼吸舒适、体位舒适等，总分为100分，90～100分为非常舒适，70～89分为舒适，70分以下为不舒适。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0分析，计数资料用（%）表示，使用x2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组总舒适率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者舒适度比较[n（%）]

3 讨 论

对老年性哮喘需采取科学有效的方法治疗疾病。然而受老年人身体素质差、基础疾病多等诸多因素的影响，常常使得患者出现依从性差的情况，这样对患者疾病的康复有重要影响，因此在对症治疗期间还需做好患者的护理干预工作[3]。常规针对老年性哮喘，护理干预上通常缺乏针对性，这使得护理效果并不理想，而随着护理理念的推广，近年来在老年性哮喘的护理上，推广舒适护理模式。舒适护理属于一种全方位的护理方式，护理中主要是提高患者各方面的舒适为护理的关键，提高患者治疗的积极性，促进患者康复及提高患者满意率[4]。本研究结果中，对比在老年性哮喘的护理中，分别实施常规护理与舒适护理对患者的护理效果，结果显示在患者的舒适度情况上，观察组明显高于对照组，这提示舒适护理干预的效果理想。

综上所述，对老年性哮喘，临床中在实施对症治疗的同时，在常规护理的基础上实施舒适护理干预，可以显著提高患者的舒适度，让患者做到严格遵医嘱用药，促进患者疾病康复，提高患者生活质量，因此该护理干预策略值得在临床中大力推广使用。