糖尿病肾病腹膜透析整体护理干预的临床作用探讨

姚文秀，何文梅

（中国人民解放军联勤保障部队 北戴河康复疗养中心，河北 秦皇岛 066100）

而糖尿病肾病是常见的一种糖尿病并发症。大多学者认为其与肾脏动力学异常、高血糖引起代谢异常等因素相关。糖尿病肾病进展到终末期发展为尿毒症，为延长患者生命及提高生活质量，患者需接受透析腹膜治疗，进行整体护理干预能有效提高患者生活质量[1]。本文为探究糖尿病肾病腹膜透析整体护理干预的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年5月～2018年10月本院收治的100例患者，分为对照组和观察组，各50例。观察组中男27例，女23例，年龄48～77岁，平均（62.5±3.25）岁；对照组中男31例，女19例，年龄49～78岁，平均（63.5±3.02）岁。两组数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组对糖尿病肾病患者实施常规护理干预，实时监测病情变化，及时观察血糖等各项指标；观察组对糖尿病肾病患者实施整体护理干预，在常规护理的基础上对患者的心理、饮食、抗感染、健康教育等方面进行护理。具体护理措施如下：①心理护理。糖尿病肾病患者易产生焦虑、恐惧等负面情绪，与患者沟通，了解患者并针对其性格特点进行有效的心理疏导，增强患者战胜疾病的信心。②饮食护理。适当合理控制患者的饮食，制定科学合理的饮食方案，应注重蛋白质的补充。③抗感染护理。在无菌环境下对患者实施腹膜透析治疗，防止患者受到感染，同时应对患者进行皮肤护理、指导适当的锻炼。④健康教育。通过一对一讲解、讲座、交流会、宣传手册等多种形式，及时向患者及其家属讲解糖尿病肾病的相关知识并耐心讲解实施腹膜透析治疗的必要性，使患者及家属了解糖尿病肾病，并积极配合医护人员的工作[2]。

1.3 观察指标

采用生命质量量表GQOL-74对患者进行评分，主要对比两组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个方面的评分，每个方面总评分均为100分。

护理满意度判定标准：根据医院自制的护理满意度统计表，对护理服务水平、服务态度、健康宣教情况等进行评价，满分10分，7～10分为满意，4～6分为一般满意，3分及以下为不满意。护理满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%[1]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0软件进行处理，生命质量量表各方面评分用（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用x2检验，若P＜0.05，则表示数据差异具有统计学意义[3]。

2 结 果

2.1 比较两组患者生活质量量表

根据生命质量量表评分对比，观察组患者的各项评分结果均高于对照组患者，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1所示。

表1 对比两组生活质量量表（）

表1 对比两组生活质量量表（）

组别 例数 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活对照组 50 53.32±2.31 54.25±3.52 54.03±5.74 53.78±4.31观察组 50 70.03±5.16 73.02±5.27 71.05±5.21 72.21±6.42 t 20.90 21.44 15.53 16.85 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 比较两组患者满意度

观察组患者护理满意度（100.00%）显著高于对照组（88.00%），数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表2所示。

表2 对比两组患者护理满意度（n，%）

3 讨 论

糖尿病肾病是临床上糖尿病常见的一种慢性并发症，其危害性大，病程较长，发展缓慢，主要临床症状体现为蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能异常等，严重影响患者的正常生活，患者应及时接受有效治疗，防止病情持续恶化并引发一系列并发症等，严重会导致患者死亡。目前临床上对患者实施腹膜透析治疗，为进一步增强治疗疗效，在治疗的同时结合科学的护理措施能提升治疗效果[3]。本次研究以100例糖尿病肾病患者作为研究对象，将实施常规护理的对照组与实施整体护理的观察组糖尿病肾病患者进行对比，突出体现对进行腹膜透析的糖尿病肾病患者实施整体护理干预的临床效果。对患者资料进行分析，得出结论，在常规护理的基础上经过对患者的心理、饮食、抗感染、健康教育等方面进行护理，可知观察组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对进行腹膜透析糖尿病肾病患者实施整体护理干预能显著提高患者生命质量评分，提高患者满意度，效果显著，值得临床推广使用。