快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果分析

顾婷婷

（江苏省南通市第一人民医院手术室，江苏 南通 226001）

手术能否顺利进行、手术效果是否良好同护理质量息息相关，同时对于患者术后康复关系密切[1]。有研究指出[2]，快速康复外科理念应用于手术室护理中可将护理质量显著提升，患者应激反应有效降低，促进术后康复。本次研究观察快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年9月66例外科手术治疗患者，随机分为观察组33例，男17例，女16例，年龄21～60岁，平均年龄（35.67±5.32）岁；对照组33例，男18例，女15例，年龄22～63岁，平均年龄（36.02±4.98）岁，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理。观察组实施快速康复外科理念护理：①术前。访视患者，了解家族史、过敏史、手术史、病情，介绍手术注意事项、操作步骤、目的，将其对于手术治疗的认知水平提升；对于患者的心理状态了解，针对存在负面情绪的患者进行心理疏导，改善其不良情绪；②术中。调节手术室温湿度至适宜，注意保暖工作；结合手术类型而选取合适的体位，手术部位充分暴露；生命体征随时观察，发现异常，立刻报告并配合处置，在受压部位垫好软垫，防止出现压疮；无菌操作严格执行。③术后，患者生命体征稳定后，送入病房，保暖工作做好，待其清醒后，告诉患者手术非常成功；结合患者疼痛情况给予不同的止痛措施，并通过读报纸、听音乐、看电视等方式来分散其注意力，以此减轻术后疼痛；护理人员在术后1天再次访视，对于引流管安置情况继续坚持，避免堵塞；着重介绍术后注意事件，告知其尽可能早下床活动，加快胃肠蠕动；术后活动坚持循序渐进，结合患者具体情况进行运动指导和饮食护理。

1.3 观察指标

①手术指标：术后清醒时间、排气时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间。

②并发症：出血、吻合口瘘、切口感染、应激性溃疡。

1.4 统计学方法

SPSS 18.0分析数据，计数用（%）表示，行x2检验，计量用（）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结 果

2.1 手术指标

对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 手术指标比较（）

表1 手术指标比较（）

分组 例数 住院时间（d） 下床活动时间（d） 胃肠功能恢复时间（d） 排气时间（d） 术后清醒时间（min）观察组 33 4.92±1.23 1.18±0.45 1.03±0.36 2.62±0.22 34.78±5.37对照组 33 8.62±2.24 2.05±0.53 1.86±0.44 3.75±0.44 49.81±6.40 t 5.541 7.365 6.321 5.475 4.478 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 并发症

观察组出血、吻合口瘘、切口感染、应激性溃疡分别为1例、0例、0例、1例，总发生率6.06%（2/33）；对照组分别为1例、1例、1例、1例，总发生率12.12%（4/33）。对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

人们对于医疗和护理质量的重视度随着经济发展和生活水平的提高而不断提升[3]。手术室时作为重要的进行手术、挽救生命的部门，只有护理干预措施合理、科学才可将意外事件的发生率有效降低[4]。临床常见的常规护理只是交接患者，配合医生完成手术，患者术中出现应激反应的几率较高，并且负面情绪和生理反应会对手术造成一定影响[5]。

快速康复外科护理作为新型的护理模式，是以循证医学为基础，利用快速康复外科理念而实施围术期护理政策，希望患者术中和术后的应激反应有效降低，减少住院时间，并发症发生率减少，加快患者康复速度。

本次结果中，观察组手术指标和并发症发生率显著优于对照组，说明快速康复外科理念应用于手术室护理中效果显著，可有效改善各项手术指标，减少并发症发生率。所以，快速康复外科理念具有较高的应用价值，值得进一步推广应用。